Nắn trong một đứa trẻ. Các triệu chứng và điều trị bệnh phổi ở trẻ em

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:28

Một bệnh về đường hô hấp dẫn đến hẹp thanh quản được gọi là bệnh croup trong khoa học y tế. Bệnh này kèm theo các triệu chứng: khó thở ồn ào, khàn giọng, ho “sủa”, khó thở. Bệnh phổi ở trẻ em không phải là hiếm. Theo quy luật, nó xảy ra trong bối cảnh của các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các vấn đề chính liên quan đến một vấn đề như bệnh phát ban ở trẻ em.

Lý do

Bệnh rất thường được đề cập phát triển trong các bệnh truyền nhiễm khác nhau như sởi, cúm, thủy đậu, lao, sốt thương hàn, giang mai. Ngay cả một bệnh hô hấp cấp tính tầm thường cũng có thể gây ra bệnh lý này. Thông thường, bệnh croup xảy ra như một biến chứng của bệnh bạch hầu. Trong một số trường hợp, mụn rộp đơn giản có thể gây ra bệnh. Trong trường hợp này, cùng với sưng màng nhầy của thanh quản và sung huyết, có thể xuất hiện phát ban. Đầu tiên, chúng sẽ là những sẩn dạng chấm, và sau đó - xói mòn, được bao phủ bởi một lớp màng mỏng màu trắng vàng. Bạn không nên giảm giá các yếu tố như sinh thái không thuận lợi, sự phụ thuộc vào khí tượng, cũng như điều kiện thời tiết. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở trẻ em sống trong các khu vực công nghiệp (ô nhiễm),cũng như gần các đường cao tốc ô nhiễm. Một vai trò quan trọng trong sự xuất hiện của bệnh lý được đóng bởi sự thay đổi trong phản ứng của cơ thể trẻ. Lý do cho điều này là các loại suy dinh dưỡng và cận, bệnh não, còi xương, tình trạng tuyến ức-bạch huyết, dịch tiết nhiều, viêm phổi và các bệnh lý thần kinh. Một số trẻ em bị ung thư phổi có tiền sử dị ứng thuốc hoặc thực phẩm, mẫn cảm hoặc hen suyễn.

Ai gặp rủi ro?

Nhóm virus thường được chẩn đoán nhất ở trẻ em dưới ba tuổi. Đó là do cấu tạo giải phẫu và sinh lý của hệ hô hấp của trẻ sơ sinh. Ở trẻ em lứa tuổi này, lòng thanh quản hẹp hơn nhiều, mô sụn mềm và dẻo hơn so với người lớn. Dây thanh quản ngắn. Lớp dưới niêm mạc bao gồm các mô liên kết khá lỏng lẻo. Đó là lý do tại sao khi bị viêm một số bộ phận của đường hô hấp, phù nề thường xảy ra, dẫn đến hẹp lòng thanh quản.

Cơ chế bệnh sinh

Thanh quản trong cơ thể trẻ thực hiện các chức năng hình thành giọng nói, hô hấp và bảo vệ. Bất kỳ sự thu hẹp nào của nó đều có thể gây ra vi phạm sự bảo vệ của đường hô hấp trên, cũng như làm đói oxy của các cơ quan quan trọng (tim, não, thận, v.v.). Mụn thịt ở trẻ em là kết quả của quá trình viêm. Loét, phù nề, hoại tử, bào mòn bề ngoài, làm tổn thương niêm mạc, gây phản xạ co thắt cơ thanh quản. Với chứng hẹp, tình trạng thiếu oxy thường phát triển, chế độ thông gió của các phần trên bị rối loạn.đường hô hấp. Sau đó là toan chuyển hóa và hô hấp, giảm oxy máu, phù não. Những rối loạn này làm phức tạp thêm quá trình hẹp.

Phế ở trẻ em: triệu chứng

Dấu hiệu bệnh đầu tiên xảy ra vào ban đêm. Sự xuất hiện của chúng là do các yếu tố giải phẫu và sinh lý: tại thời điểm này, có một giai điệu cao của hệ thống thần kinh phó giao cảm, ở một vị trí ngang, như một quy luật, dẫn lưu phổi xấu đi. Thông thường, bệnh phát ban ở trẻ em bắt đầu với một cơn sốt (lên đến 39 độ).

Anh ấy cũng bị sổ mũi. Trong vòng mười hai đến bốn mươi tám giờ có một tiếng ho dữ dội "sủa", gợi nhớ đến việc khạc nhổ. Thường thì nó đi kèm với tăng hô hấp, co rút các khoảng liên sườn, stridor. Đồng thời, trong lúc khóc, cơn ho chỉ dữ dội hơn. Khi thăm khám, bác sĩ ghi nhận tình trạng hẹp thanh quản và khí quản. Điều này gây ra hiện tượng gọi là thở ồn ào, khiến bé khá khó thở, cũng như khản tiếng, khàn giọng. Khi tiếp xúc với không khí lạnh và ẩm, các triệu chứng thuyên giảm.

Dấu hiệu nhận biết bệnh bạch hầu

Triệu chứng chính là tình trạng hẹp dần dần, dẫn đến sự tiến triển ổn định về mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Các dấu hiệu đặc trưng cũng là da xanh xao "độc", khàn tiếng, sau đó là ho âm thầm. Từ mũi, do vòm miệng mềm có thể chảy ra dịch. Bệnh phổi ở trẻ em, các triệu chứng rất khó chịu, được đặc trưng bởi sự hình thành một lớp phủ bẩn màu xám trên amidan. Trong trường hợp này, mùi khó chịu thường xuất phát từ miệng. Cần lưu ý rằng vào ban đêm, tình trạng bệnh có thể xấu đi nhanh chóng, dẫn đến hậu quả cực kỳ nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong. Do đó, nếu phát hiện các triệu chứng đáng báo động, cần gọi xe cấp cứu ngay lập tức.

Chẩn đoán

Có thể xác định bệnh mà nguyên nhân chính là do các bệnh do virus gây ra, ở trẻ em bằng phương pháp nội soi. Khi khám thanh quản, niêm mạc trông sưng tấy, sung huyết, dễ bị thương. Đồng thời, các con lăn phù nề được chú ý trong không gian dưới thanh âm. Các đường viền của các vòng phế quản và khí quản được làm nhẵn. Trong một số trường hợp, dịch tiết nhầy có dạng nhỏ và lỏng, nhưng thường đặc và nhớt hơn. Hình thành khá nhiều xơ và hoại tử. Sau khi loại bỏ mảng bám và phôi, lòng của khí quản trở nên rộng. Tuy nhiên, các bức tường của nó là một vết thương chảy máu liên tục. Niêm mạc bị viêm sưng dẫn đến miệng của phế quản trở nên giống như khe hở và đờm (mủ) trào ra từ sâu.

Thử

Ngày nay, phương pháp chẩn đoán huyết thanh học của bệnh croup đã trở nên vô cùng quan trọng. Nó dựa trên việc sử dụng các bộ kháng thể đối với một số loại vi rút và vi khuẩn. Phương pháp PCR (phản ứng chuỗi polymerase) cũng được sử dụng rộng rãi. Tuy nhiên, phương pháp này sẽ chỉ có hiệu quả nếu bệnh nhân được lấy từ vùng hầu họng sớm (trong giai đoạn cấp tính). Với sự trợ giúp của xét nghiệm máu, các thay đổi viêm không đặc hiệu có thể được phát hiện. Vì vậy, với nhóm vi khuẩn, tăng bạch cầu được quan sát thấy, với nhóm vi rút - giảm bạch cầu. Để chẩn đoán chính xác hơn, cũng như trong trường hợp nghi ngờsự xuất hiện của các biến chứng, phương pháp chụp X-quang được sử dụng (hình ảnh của vùng cổ tử cung, xoang cạnh mũi, ngực, vv). Một phương pháp khác là chẩn đoán phân biệt. Ở đây, vai trò chính được thực hiện bởi hình ảnh lâm sàng của bệnh. Sự hiện diện của các bệnh trước đây có thể gây ra biến chứng này cũng được tính đến.

Tính năng của liệu pháp

Nên đưa trẻ đi khám càng sớm càng tốt. Điều trị bệnh phổi ở trẻ em chủ yếu nên nhằm mục đích làm giảm sưng đường hô hấp. Ngày nay, các chế phẩm nội tiết tố được sử dụng cho những mục đích này. Nên cho bé ăn hoặc uống nước thường xuyên để tránh mất nước. Bạn có thể hạ nhiệt độ và giảm đau bằng ibuprofen hoặc paracetamol. Trong trường hợp này, bạn phải đọc kỹ hướng dẫn về liều lượng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ về điều này. Bạn cũng có thể sử dụng các loại thuốc chống co thắt như Baralgin, Maksigan, Snazgan,… Đồng thời, nên cho trẻ ăn cốm đến 1/3 ngày một viên, trẻ lớn hơn - 1/2. Thuốc làm thông mũi và thuốc chống ho sẽ không giúp chữa khỏi bệnh u bướu ở trẻ, nhưng chúng sẽ làm giảm đáng kể tình trạng của em bé. Đây là những bước đầu tiên bạn có thể làm trước khi bác sĩ đến. Bạn cũng nên đảm bảo rằng không khí mát mẻ trong lành tràn vào phòng.

Điều trị nội trú

Ở giai đoạn hồi sức, trọng tâm là khôi phục sự thông thoáng của đường thở và chống nhiễm độc do bệnh truyền nhiễm gây ra. Đối với nhữngmục đích, phương pháp đặt nội khí quản được sử dụng. Chỉ định sử dụng nó là suy tim mạch và hô hấp do hẹp thanh quản độ 2, 3 và 4, cũng như tăng tình trạng thiếu oxy và tăng CO2.

Đặt nội khí quản được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có những mặt hạn chế của nó. Trước hết, đây là những bệnh viêm màng mạch sau đặt nội khí quản của khí quản và thanh quản, dẫn đến hẹp cicatricial. Để ngăn ngừa các biến chứng như vậy, nên sử dụng các ống nhựa nhiệt dẻo đặc biệt. Ngoài ra, việc điều trị bệnh ung thư phổi ở trẻ em là điều không tưởng nếu không có liệu pháp kháng sinh đầy đủ, do bác sĩ chỉ định, dựa trên đặc điểm cá nhân của bé. Với căn bệnh này, theo quy luật, các loại thuốc nội tiết tố được kê đơn để góp phần làm giảm nhanh chứng hẹp do sưng tấy mạnh của màng nhầy của thanh quản. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được sử dụng thuốc glucocorticoid. Nếu trong hai giờ đầu tiên sau khi dùng hormone không thấy hiệu quả của chúng, thì không nên tiếp tục sử dụng các loại thuốc này. Trong cuộc chiến chống nhiễm độc, liệu pháp truyền dịch được sử dụng.

Điều trị mụn tái phát

Trong bệnh này, thuốc giãn phế quản, thuốc tiêu nhầy, thuốc giảm đau và chống viêm được sử dụng. Liều lượng được đo liều hít có hiệu quả. Đặc biệt cần chú ý đến việc loại bỏ phù nề gây ra co thắt. Thuốc tiêu nhầy sẽ giúp khôi phục hoạt động bình thường của hệ hô hấp. Thuốc ly giải ("Ambroxol" và "Bromhexine") góp phần vàohóa lỏng đờm, kích thích hình thành chất hoạt động bề mặt trong phổi. Như

Thuốc kháng viêm, thường sử dụng các chế phẩm cromolyn. Sau khi ngừng các biểu hiện cấp tính của bệnh croup, để ngăn ngừa quá mẫn cảm của phế quản và thanh quản, cần tiến hành điều trị lâu dài (khoảng hai tháng) với thuốc chẹn thụ thể H1 (thuốc "Cetirizine"). Trong thời gian dưỡng bệnh, thuốc kích thích miễn dịch được kê đơn. Sự lựa chọn của họ phụ thuộc vào tuổi của đứa trẻ, sự hiện diện của mầm bệnh dị ứng, mức độ phổ biến của quá trình viêm. Những loại thuốc này bao gồm các chế phẩm "Bronchomunal" và interferon. Đồng thời, thời gian điều trị sau khi xuất viện ít nhất phải là một tháng.

Dự phòng tái phát

Cần chú ý chính là chăm con. Bạn nên thường xuyên cùng bé đi dạo nơi không khí trong lành. Điều này sẽ giúp cải thiện hoạt động của đường hô hấp trên và tăng cường hệ thống miễn dịch. Bạn cũng có thể làm cứng cổ họng. Để làm điều này, rửa sạch nó mỗi ngày bằng nước mát, giảm dần nhiệt độ của chất lỏng. Tuy nhiên, trong trường hợp này, bạn đừng vội vàng. Quá trình thích ứng sẽ mất ít nhất hai tháng. Trong phiên bản cuối cùng, nhiệt độ nước khoảng 14-15 độ. Đối với trẻ lớn hơn, có thể dùng đá để làm đông cứng lại. Nước được đông lạnh tốt nhất ở dạng có các ô nhỏ, sau khi trộn với nước cốt chanh. Một đứa trẻ có thể được cho một khối mỗi ngày.

Phòng ngừa các bệnh do vi-rút ở trẻ em là tuân thủ nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý và sử dụng vitamin. Điều này sẽ giúp tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể và sẽ góp phần vào sự phát triển thích hợp và khỏe mạnh của em bé. Nó rất hữu ích để ăn rau và trái cây tươi, uống trà thảo mộc và thuốc sắc. Chúng sẽ không chỉ tăng cường hệ thống miễn dịch mà còn giúp chống lại các bệnh nhiễm trùng và vi rút mới xuất hiện. Nên cho trẻ ăn các loại thực phẩm giàu vitamin C và A. Các sản phẩm sữa lên men rất tốt cho sức khỏe, đặc biệt là kefir sống.

Điều quan trọng là không khí trong căn hộ phải ấm áp và trong lành. Đồng thời, phải duy trì độ ẩm nhất định. Đừng quên về các quy tắc vệ sinh. Và hút thuốc gần trẻ bị nghiêm cấm. Không nên sử dụng tinh dầu thơm, nến, … trong phòng có trẻ nằm, có thể gây kích ứng đường hô hấp nghiêm trọng.