AMH thấp và tự mang thai: nguyên nhân suy giảm, chẩn đoán, lựa chọn điều chỉnh, lời khuyên từ bác sĩ sản khoa

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 14:57

Khi có kế hoạch sinh con, trước hết người phụ nữ nên nghĩ đến sức khỏe của mình. Rốt cuộc, nó bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố. Ban đầu, nó được khuyến khích để thực hiện các xét nghiệm cho các kích thích tố. Tiết lộ nhiều nhất là hormone chống Mullerian (AMH) do buồng trứng sản xuất. Sự sai lệch của nó so với tiêu chuẩn có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Hãy xem liệu có thể mang thai với AMH thấp hay không.

AMH chức năng

HormoneAntimüllerian đóng vai trò rất quan trọng đối với cơ thể phụ nữ. Không còn nghi ngờ gì nữa, đàn ông cũng có nhưng mức độ thấp hơn nhiều. Ở phụ nữ, nó được sản xuất bởi buồng trứng và điều chỉnh sự trưởng thành của trứng. Do đó, khả năng mang thai với AMH thấp là có thể xảy ra, mặc dù rất khó.

AMH ở nam giới

Đã được khoa học chứng minh rằng, cho đến một thời điểm nào đó, phôi nam và nữcon cái phát triển giống nhau. Chúng có một ống đặc biệt gọi là ống Mullerian. Nó được đặt theo tên của nhà khoa học người Đức đã phát hiện ra sự hình thành này. Từ 9-10 tuần phát triển phôi thai ở các bé trai, ống dẫn này sẽ tự tiêu. Cùng một loại hormone chống Mullerian là nguyên nhân gây ra điều này. Trong tương lai, nó tiếp tục được sản xuất trong tinh hoàn với số lượng nhỏ.

Đối với bào thai nữ, chúng hình thành tử cung và một phần âm đạo từ ống Mullerian này. Ở tuần thứ 32, các bé gái bắt đầu sản xuất hormone này, nhưng mức độ của nó vẫn còn thấp. Nó vẫn như vậy cho đến khi cô gái đến tuổi dậy thì.

AMH và FSH

AMH ảnh hưởng đến việc sản xuất estrogen dưới tác động của hormone kích thích nang tuyến yên (FSH). Tuy nhiên, mối quan hệ của hai loại hormone này không hề ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ. Điều này là do hormone chống Mullerian được sản xuất độc lập với FSH. Do đó, việc mang thai với AMH thấp và FSH cao là hoàn toàn có thể xảy ra. Nhân tiện, AMH thấp thường dẫn đến FSH cao.

VSATTP sản xuất khá độc lập. Nó không phụ thuộc vào lối sống mà một người phụ nữ hướng dẫn, hoặc thực phẩm, hoặc thậm chí vào các loại thuốc nội tiết tố. Ngoài ra, nó không bị ảnh hưởng ngay cả khi mang thai hoặc sinh con trước đó.

Nếu ở tuổi dậy thì, chỉ số hormone này không tương ứng với tiêu chuẩn, thì khả năng cao là vô sinh.

Trên chỉ số của hormone này chỉ ảnh hưởng đến số lượng trứng trong cơ thể phụ nữ. Cái đó,Việc chúng được sử dụng hết nhanh chóng như thế nào cho thấy mức độ AMH.

Vì vậy, chúng tôi có thể kết luận rằng việc tự mang thai với FSH cao và AMH thấp là hoàn toàn có thể, nhưng có thể khó. Rốt cuộc, tỷ lệ chỉ số này cho thấy rằng nguồn cung cấp trứng trong buồng trứng là đủ, nhưng chúng chưa trưởng thành. Trong trường hợp này, trước khi thụ thai, bác sĩ phụ khoa của bạn rất có thể sẽ đề nghị liệu pháp hormone để tăng số lượng trứng trưởng thành.

Tại sao bạn cần biết AMH?

AMH thấp và tự mang thai là những khái niệm có liên quan khá chặt chẽ với nhau. Và nếu một người phụ nữ muốn mang thai một đứa trẻ mà không cần can thiệp y tế, thì bạn cần phải biết mức độ hormone.

Ngoài ra, sử dụng chỉ số này, bạn cũng có thể đánh giá các điểm sau:

• xác suất có con nói chung;
• xác suất sinh con tự nhiên;
• trường hợp cần thụ tinh nhân tạo;
• thời điểm bắt đầu mãn kinh (có thể dự báo 4 năm trước khi suy giảm chức năng sinh sản).

Các chuyên gia khuyên bạn nên thường xuyên theo dõi nồng độ AMH trong máu. Bạn có thể bắt đầu làm điều này ngay từ khi xuất hiện kinh nguyệt đầu tiên. Hormone này có xu hướng giảm liên tục. Cơ hội mang thai tự nhiên với AMH thấp sẽ cao hơn nếu sự suy giảm này được nhận thấy kịp thời. Nếu không, bạn cần phải đông lạnh chất liệu sinh học của người phụ nữ trong khi nội tiết tố vẫn bình thường.

AMH thay đổi theo tuổi

Câu hỏi về AMH thấp và tự mang thai có thể xảy ra ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Điều quan trọng là phải biết hormone này hoạt động như thế nào ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời người phụ nữ. Tuy nhiên, đừng quên rằng mỗi sinh vật là riêng lẻ và chỉ số hormone sẽ phụ thuộc vào nguồn cung cấp trứng ban đầu của người phụ nữ. Đó là lý do tại sao nhiều phụ nữ không thể thụ thai ở tuổi 25, do nguồn cung cấp trứng của họ cạn kiệt.

Vì vậy, hàm lượng hormone bắt đầu tăng lên trong tuổi dậy thì. Đây là khoảng 12-14 tuổi. Sau đó, vượt qua mọi thay đổi nội tiết tố, ở độ tuổi 20 - 30, hàm lượng nội tiết tố này trở nên tối đa. Chính trong khoảng thời gian này, các bác sĩ sản phụ khoa khuyên nên sinh con. Thật vậy, sau 30 và cho đến khi bắt đầu mãn kinh, hàm lượng hormone giảm xuống, và việc mang thai với mức AMH thấp sẽ rất khó khăn.

Khi mãn kinh, buồng trứng ngừng hoạt động và do đó, nồng độ hormone giảm xuống mức 0.

Dự trữ buồng trứng

Việc nghiên cứu dự trữ này khi lập kế hoạch mang thai có ý nghĩa chẩn đoán rất quan trọng. Nó còn được gọi là dự trữ nang trứng. Tức là, đây là số lượng nang ở đầu chu kỳ kinh nguyệt, sau này có thể trở thành trứng trưởng thành có thể tồn tại được.

Biết được điều này rất dự phòng, việc mang thai tự nhiên hoặc thụ tinh nhân tạo đã được lên kế hoạch. Các đánh giá về thai kỳ với AMH thấp cho thấy rằng một quả trứng được lấy từ khu dự trữ và đông lạnh là sự đảm bảo cho khả năng làm mẹ trong tương lai.

Trạng thái của dự trữ buồng trứng phụ thuộc vàocác yếu tố sau:

• tuổi;
• bệnh của hệ thống sinh sản;
• xạ, hóa trị;
• hút thuốc.

AMH bình thường

Nếu AMH của bạn cao hơn 7,3 ng / ml, điều đó có nghĩa là bạn có mức độ hormone cao. Điều này có thể cho thấy sự hiện diện của các quá trình bệnh lý trong buồng trứng. Ngoài ra, hiệu ứng này có thể được quan sát thấy khi dậy thì muộn hoặc sau khi điều trị vô sinh bằng thuốc nội tiết tố (quá kích buồng trứng).

AMH trung bình bình thường là 4-7,3 ng / mL. Hơn nữa, chỉ số 2, 2-4 ng / ml cũng được coi là một biến thể của chỉ tiêu.

Nếu chỉ số này từ 0,3 đến 2,2 ng / ml thì đây được coi là AMH thấp và khó có thể mang thai độc lập, nhưng vẫn có thể xảy ra. Nhưng chỉ số dưới 0,3 thì không thể có thai được.

Giảm nồng độ hormone: nguyên nhân

Giống như mức độ hormone tăng cao, mức độ thấp cũng không cho thấy hoạt động bình thường của buồng trứng. Điều này có thể chỉ ra một trong các điều kiện sau:

• bệnh lý về sự phát triển của buồng trứng;
• dậy thì sớm;
• dị thường trong hoạt động của tuyến sinh dục và thiếu sản xuất hormone;
• kinh nguyệt không đều;
• giảm số lượng trứng trưởng thành khỏe mạnh;
• giảm nang lông nguyên phát;
• mãn kinh sớm;
• rối loạn chức năng buồng trứng;
• lạc nội mạc tử cung;
• bệnh ung thư của hệ sinh sảnnội tạng.

Điều quan trọng nhất trong tình huống này là chẩn đoán và điều trị sớm. Sau cùng, nếu bạn kịp thời phát hiện ra sự sụt giảm nội tiết tố, bạn có thể khắc phục được tình hình. Và thậm chí có thể mang thai với AMH rất thấp. Điều quan trọng là đừng tuyệt vọng và tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

AMH cao có nguy hiểm không?

Rõ ràng, thai kỳ AMH rất thấp sẽ có phần lớn các biến chứng. Tuy nhiên, hàm lượng hormone tăng lên có thể gây ra rắc rối. Cụ thể:

• vô sinh;
• chậm phát dục;
• vi phạm hoạt động của các tuyến nội tiết và sinh dục và kết quả là thiếu rụng trứng;
• giảm độ nhạy cảm của các thụ thể đối với hormone luteinizing;
• bệnh ung thư của buồng trứng và toàn bộ hệ thống sinh sản.

Cũng như mức độ hormone thấp, mức độ tăng lên cần phải điều chỉnh. Trước hết, cần loại bỏ nguyên nhân làm tăng hiệu suất. Thật không may, vẫn chưa có viên thuốc nào được phát minh để giảm mức AMH trong máu.

Làm thế nào để tăng AMH?

Thật không may, câu trả lời cho câu hỏi này sẽ khiến bạn thất vọng. Rất có thể, lý do cho tỷ lệ thấp như vậy là một bệnh lý của hệ thống sinh sản nữ. Trong trường hợp này, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện.

Như chúng tôi đã đề cập, giá trị thấp là từ 0,3 đến 2,2 ng / ml. Nếu chỉ số này nhỏ hơn 0,3 ng / ml, thì đã đến lúc phát ra âm thanh báo động, vì tình trạng này rất quan trọng đối với phụ nữ muốn mang thai. AMH thấpvà mang thai độc lập trong trường hợp này là không thể.

Y học vẫn chưa phát minh ra loại thuốc có thể làm tăng mức độ AMH. Có, và bạn cần phải đấu tranh không phải với chỉ số thấp, mà phải đấu tranh với nguyên nhân, tức là với căn bệnh cho thấy hàm lượng chất thấp.

Lối thoát trong tình huống này có thể là thủ thuật thụ tinh nhân tạo. Nhưng ngay cả ở đây cũng có những khó khăn. IVF yêu cầu trứng trưởng thành, nhưng thật không may, bệnh nhân không có. Sau đó, bạn có thể sử dụng trứng của người hiến tặng.

Mang thai với AMH thấp

Đọc các nhận xét về AMH thấp và mang thai độc lập, chúng tôi có thể kết luận rằng nếu phát hiện kịp thời chỉ số giảm thì sẽ có cơ hội thụ thai. Điều quan trọng là phải chọn đúng phương pháp điều trị và thực hiện đúng thời gian. Bạn có thể tăng AMH bằng cách loại bỏ nguyên nhân làm giảm.

Nồng độ hormone chống Müllerian giảm có thể gây căng thẳng và tăng cường vận động. Do đó, nó có thể được tăng lên một cách đơn giản bằng cách loại bỏ các điều kiện này. Trong trường hợp này, bình tĩnh và nghỉ ngơi sẽ là liều thuốc tốt nhất.

Nhưng để đối phó với một nguyên nhân như sự bắt đầu sớm của thời kỳ mãn kinh thì khó hơn nhiều. Ngoài ra, tình trạng này của cơ thể phụ nữ thường là nguyên nhân làm giảm AMH. Như bạn đã biết, không có viên thuốc nào dành cho tuổi già. Và mãn kinh chỉ báo hiệu rằng cơ thể bắt đầu lão hóa và chức năng sinh sản bị ảnh hưởng ngay từ đầu.

Ngoài ra, khi làm xét nghiệm AMH, cần thông báo về việc uống thuốc nội tiết. Không giống như FSH, hormone chống Müllerianchịu ảnh hưởng của thuốc nội tiết tố. Tất cả những điều này có thể làm sai lệch kết quả phân tích.

Thông thường, khi phát hiện một chỉ báo thấp, họ không tìm cách tăng nó lên. Vấn đề hiệu quả của việc kích thích buồng trứng bằng thuốc nội tiết tố để tạo ra một quả trứng trưởng thành có thể sống được đang được giải quyết. Hoặc một thủ tục IVF được lên kế hoạch. Nhân tiện, kích thích nang trứng là một trong những giai đoạn chuẩn bị của quy trình thụ tinh nhân tạo.

Trong tình huống như vậy, điều quan trọng là không được tự dùng thuốc. Trong khi bạn tự trang bị cho mình những phương tiện không hiệu quả, bạn đang bỏ lỡ thời gian quý báu để thụ thai. Rốt cuộc, nếu không biết lý do thực sự của việc giảm AMH, bạn chỉ có thể gây hại cho sức khỏe của mình, đến mức sau này bạn sẽ không thể có con.

Khi nào tôi nên đi kiểm tra?

Khi một người phụ nữ muốn trở thành một người mẹ, cô ấy phải được khám. Điều này đặc biệt đúng đối với những cặp đôi chưa được lên chức bố mẹ đã lâu. Nhân tiện, điều quan trọng là phải thực hiện các bài kiểm tra không chỉ đối với phụ nữ mà còn đối với đàn ông.

Cũng nên đi xét nghiệm trong các trường hợp sau:

• kinh nguyệt không đều;
• khám sức khỏe sinh sản nữ;
• phẫu thuật;
• lần thụ tinh ống nghiệm không thành công;
• kế hoạch mang thai muộn;
• rối loạn chức năng buồng trứng;
• dậy thì sớm.

Phân tích: những gì bạn cần biết?

Khi lập kế hoạch mang thai, mọi phụ nữ nên được kiểm tra AMH. Biết kết quả của các xét nghiệm về tuyến sinh dục vàhormone sinh dục cần thiết để thụ thai thành công và một thai kỳ khỏe mạnh. Rốt cuộc, trong trường hợp này, bạn có thể sửa chúng kịp thời.

Để phân tích AMH, máu được lấy từ tĩnh mạch. Một người phụ nữ vào thời điểm này nên vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, 3 ngày trước khi làm thủ thuật, bạn cần tránh các tình huống căng thẳng và loại trừ các hoạt động thể chất. Nó cũng bị cấm uống đồ uống có cồn vào ngày trước khi lấy mẫu máu. Dùng thuốc nội tiết tố làm tăng các hormone khác có thể làm sai lệch dữ liệu phòng thí nghiệm.

Về việc ăn uống, lần cuối cùng bạn cần ăn trước khi đi ngủ vài tiếng. Phân tích được thực hiện khi bụng đói, bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì. Nó cũng được khuyến cáo không hút thuốc trước khi kiểm tra.

Bạn cũng nên nói với bác sĩ lâm sàng và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị bệnh cấp tính gần đây.

Điều quan trọng là đừng tuyệt vọng khi bạn thấy một kết quả khác với thông thường. Tất cả mọi người đều là cá nhân và có lẽ trong trường hợp của bạn, mọi thứ đều có thể đảo ngược.