Nhiễm trùng khi mang thai: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, hậu quả

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 14:58

Có rất nhiều bệnh nhiễm trùng khi mang thai, và tất cả chúng đều đặc biệt nguy hiểm cho thai nhi. Trong trường hợp bị lây nhiễm, mức độ phơi nhiễm của trẻ phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, cụ thể là khả năng miễn dịch của người mẹ và tuổi thai. Có một số mầm bệnh chỉ có thể ảnh hưởng xấu đến trẻ nếu có một số yếu tố đồng thời.

Nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau trong thai kỳ có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của em bé hoặc dẫn đến việc chấm dứt thai kỳ. Đó là lý do tại sao cần phải thực hiện cẩn thận việc chẩn đoán và điều trị tiếp theo.

Những bệnh nhiễm trùng có thể là

Có rất nhiều bệnh nhiễm trùng khi mang thai, bằng cách này hay cách khác ảnh hưởng đến tình trạng của phụ nữ và thai nhi. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chẩn đoán chúng kịp thời và tiến hành điều trị phức tạp để tránh biến chứng. Nhiễm trùng có thể được kích hoạt bởi:

• nấm;
• vi khuẩn;
• động vật nguyên sinh.

Nhiễm trùngToRCH thường gặp nhất trong thời kỳ mang thai, đểbao gồm toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus và herpes. Đây thực sự là những bệnh nhiễm trùng rất nguy hiểm, nhưng bạn có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của chúng bằng cách vượt qua tất cả các xét nghiệm bắt buộc trước khi thụ thai và tiêm phòng theo yêu cầu.

Ngoài ra, khi mang thai có thể bị nhiễm trùng đường ruột, sinh dục, có thể nhiễm trùng đường tiết niệu. Tất cả những tình trạng này đều rất nguy hiểm và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Nhiễm trùng sinh dục

Đối với đứa trẻ đang lớn trong bụng mẹ, nhiều bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Tuy nhiên, nhiễm trùng sinh dục đặc biệt nguy hiểm, vì có nguy cơ không sinh con được. Vì vậy, nên thực hiện tất cả các xét nghiệm bắt buộc trước khi thụ thai. Tốt nhất là nên làm điều này vài tháng trước khi lên kế hoạch mang thai.

Nếu bệnh giang mai có thể được điều trị rất thành công trong giai đoạn đầu của thai kỳ, và AIDS có thể sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, thì những bệnh truyền nhiễm khác có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi. Với quá trình điều trị chlamydia, bạn cũng có thể sinh ra một em bé hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, nó phải được điều trị ngay khi phát hiện ra, vì nhiễm trùng này có thể dẫn đến:

• sinh non;
• polyhydramnios;
• thiểu năng nhau thai;
• nhiễm trùng thai nhi;
• xả nước sớm.

Lậu cũng là một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm khi mang thai. Nếu một người phụ nữ đã bị nhiễm nó trước khi thụ thai, thì nó sẽ phát triểnviêm nội mạc tử cung, dẫn đến sẩy thai tự nhiên. Nếu nhiễm trùng xảy ra 4 tháng sau khi bắt đầu mang thai, thì mầm bệnh sẽ trở nên vô hại đối với đứa trẻ, nhưng các biến chứng có thể xảy ra ở người phụ nữ.

Một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm khác của đường sinh dục khi mang thai là nhiễm trùng urê huyết, thường hoàn toàn không có triệu chứng, nhưng có thể gây ra:

• sẩy thai;
• bệnh sau sinh;
• nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi;
• sinh non.

Một số phụ nữ lo lắng rằng điều trị khi mang thai có thể gây hại cho em bé, nhưng điều này là hoàn toàn sai lầm. Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục phải được điều trị ngay khi được phát hiện.

Nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm

Tác động của nhiễm trùng đối với thai kỳ là rất nguy hiểm, vì những bệnh như vậy có thể gây tử vong cho thai phụ và thai nhi. Vì vậy, điều quan trọng là phải xem xét bệnh là gì và đặc điểm của chúng, để có thể nhận biết chúng kịp thời và có biện pháp điều trị thích hợp. Trong số những căn bệnh viêm nhiễm nguy hiểm khi mang thai 3 tháng đầu cần nổi bật như:

• tưa;
• thủy đậu;
• giang mai;
• viêm gan;
• HIV;
• ARVI.

Tưa lưỡi là một bệnh khá phổ biến ở phụ nữ. Trong số các triệu chứng chính của bệnh, người ta có thể phân biệt tiết dịch đông đặc, cũng như ngứa và nóng rát các cơ quan sinh dục. Bệnh do một loại nấm gây ra. Với một chuyến thăm khám bác sĩ kịp thời, có thể tiến hành định tínhđiều trị phức tạp.

HIV là một căn bệnh nguy hiểm rất nguy hiểm đến tính mạng. Nếu thai phụ biết về bệnh của mình, sau đó điều trị thích hợp thì có thể loại bỏ nguy cơ lây nhiễm cho thai nhi. Trong thời kỳ sinh con, khả năng miễn dịch của người phụ nữ bị suy yếu nên bệnh sẽ kèm theo các triệu chứng như:

• nhiệt độ liên tục tăng cao;
• viêm họng;
• hạch to.

Khi mang thai, người phụ nữ nên được kiểm tra tình trạng nhiễm trùng trong cơ thể. Nghiên cứu được thực hiện mỗi ba tháng.

Thủy đậu là một bệnh do virut gây ra, thường xảy ra ở thời thơ ấu. Virus có thể đi qua nhau thai và gây chết thai trong bụng mẹ. Các triệu chứng khá đặc trưng là bệnh có biểu hiện sốt, ngứa da và phát ban. Bệnh thủy đậu có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm phổi, vì vậy khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bệnh giang mai trong giai đoạn hoạt động có thể gây ra sự phá hủy xương và răng ở trẻ em, cũng như tổn thương não. Nhiễm trùng gần như không thể chữa khỏi hoàn toàn khi mang thai. Trong số các triệu chứng chính có thể được xác định:

• mẩn ngứa da vùng sinh dục;
• khản tiếng, hói đầu;
• hạch to lên;
• đau đầu.

Viêm gan siêu vi rất nguy hiểm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Bệnh này có thể gây sẩy thai hoặc phá hủy gan do bệnh lý. Trong số các triệu chứng chính là:

• vàng da và mắt;
• nôn và sốt cao;
• đau nhức vùng hạ sườn phải.

Điều trị chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn. Trong một số trường hợp đặc biệt nguy hiểm, phải nhập viện và nằm nghỉ tại giường.

Nhiễm trùng tử cung có thể là gì

Loại nhiễm trùng tử cung khi mang thai phần lớn phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh ảnh hưởng đến cơ thể phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ hoặc thậm chí trước khi thụ thai. Nguy cơ ảnh hưởng xấu của mầm bệnh tăng lên đáng kể nếu mắc các bệnh mãn tính, người phụ nữ bị căng thẳng, có thói quen xấu, viêm nhiễm hệ tiết niệu sinh dục. Đối với một đứa trẻ, nguy cơ nhiễm trùng trong tử cung tăng lên đáng kể nếu một phụ nữ mang thai gặp con lần đầu tiên trong khi mang thai. Nhóm này bao gồm:

• bệnh toxoplasma;
• chlamydia;
• rubella;
• cytomegalovirus;
• mụn rộp.

Rubella rất nguy hiểm cho phụ nữ mang thai, vì thai nhi không thể tránh khỏi việc tiếp xúc với bệnh lây nhiễm. Hậu quả của bệnh có thể rất nguy hiểm cho trẻ, cụ thể là:

• giảm kích thước não;
• khuyết tật tim;
• bệnh bẩm sinh về mắt và cơ quan thính giác.

Trong một số trường hợp, viêm não có thể là một biến chứng. Nếu ban đào xuất hiện trong giai đoạn đầu của thai kỳ thì thường xảy ra sẩy thai. Nếu vi rút được xác định trước 12 tuần, đây được coi là một chỉ định tuyệt đối cho sự gián đoạn. Nếu nhiễm trùng xảy ra vào một ngày sau đó, thìkhả năng phát triển các khuyết tật giảm đáng kể.

Nhiễm trùng tiềm ẩn, bao gồm cytomegalovirus, được coi là rất nguy hiểm, vì nó hầu như không có triệu chứng. Nó lây lan qua đường tình dục, từ mẹ sang thai nhi, và nó cũng có thể lây qua nụ hôn. Ở những người có khả năng miễn dịch bình thường, nhiễm trùng tiến triển mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, một vài ngày sau khi nhiễm bệnh, các triệu chứng giống cúm hoặc giống SARS có thể xuất hiện.

Ở những người bị suy giảm miễn dịch, cytomegalovirus có thể gây ra những bệnh rất nặng và nguy hiểm. Khó khăn nhất là nhiễm trùng ban đầu trong quá trình sinh đẻ, vì điều này có thể dẫn đến phá thai, cũng như dị dạng thai nhi.

Nếu phụ nữ tiếp xúc với mèo sẽ có nguy cơ mắc bệnh toxoplasma. Ngoài ra, có nhiều nguy cơ nhiễm trùng ở những người ăn thịt chưa được nấu chín kỹ. Bệnh chỉ tiến triển khó khăn trong trường hợp giảm khả năng miễn dịch. Trong tất cả các trường hợp khác, đây là một bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn, là một mối nguy hiểm lớn, vì nó thường gây ra các rối loạn phát triển ở trẻ và tử vong của trẻ. Việc điều trị có thể được tiến hành không sớm hơn quý thứ hai của thai kỳ.

Mụn rộp là một trong những bệnh nhiễm trùng nguy hiểm khi mang thai. Nếu lần đầu tiên vi-rút xâm nhập vào cơ thể phụ nữ trong thời kỳ mang thai, thì bào thai sẽ chết hoặc phát triển nhiều dị tật. Nếu nhiễm trùng được phát hiện ít nhất một tháng trước khi sinh, sau đó sinh mổ sẽ được tiến hành để tránh nhiễm trùng cho thai nhi.

Bắt buộc phải làm các xét nghiệm phát hiện nhiễm trùng khi mang thai để kịp thời nhận ra sự hiện diện của nhiễm trùng và tiến hành điều trị thích hợp, đầy đủ.

Các triệu chứng là gì

Các triệu chứng nhiễm trùng khi mang thai có thể rất khác nhau, tất cả phụ thuộc vào loại vi-rút và đặc điểm của quá trình bệnh. Trong số các dấu hiệu chính, người ta có thể phân biệt như:

• tăng nhiệt độ;
• sốt;
• xuất hiện phát ban;
• hạch to lên;
• đau đầu.

Cũng có thể có các triệu chứng khác của quá trình bệnh, nhưng chúng thường chỉ xảy ra khi khả năng miễn dịch bị suy giảm.

Chẩn đoán

Sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể phụ nữ có thể được xác định bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Ngoài ra, tình trạng viêm nhiễm hệ thống sinh dục có thể được xác định ngay cả khi khám phụ khoa khi đăng ký.

Viêm âm đạo và cổ tử cung thường được quan sát thấy. Điều quan trọng là phải thực hiện tất cả các xét nghiệm bắt buộc do bác sĩ chỉ định trong thai kỳ để xác định tình trạng nhiễm trùng.

Nhiễm trùng đường ruột

Nhiễm trùng đường ruột có thể rất nguy hiểm đối với một đứa trẻ, và điều đáng chú ý là chúng xuất hiện gần như ngay lập tức sau khi nhiễm trùng. Chúng có thể dẫn đến:

• ngộ độc thực phẩm;
• rối loạn dạ dày và tuyến tụy;
• nhiễm giun;
• nhiễm trùng rota.

Có rất nhiều mầm bệnh, và tất cả chúngảnh hưởng không tốt đến thai phụ và thai nhi. Biểu hiện dưới dạng hội chứng nhiễm độc đường ruột và nhiễm độc. Chúng được thể hiện dưới dạng:

• tăng nhiệt độ;
• đầy hơi;
• tiêu chảy;
• viêm dạ dày;
• viêm đại tràng.

Bà bầu cảm thấy yếu, chóng mặt, khó chịu vùng ruột. Nếu các triệu chứng như vậy xảy ra, các biện pháp thích hợp phải được thực hiện ngay lập tức, vì có thể xảy ra tình trạng say. Điều này rất nguy hiểm bởi làm đặc máu và giảm thể tích. Do đó, nồng độ oxytocin có thể tăng cao, dẫn đến các cơn co thắt tử cung. Điều này đe dọa sinh non hoặc sẩy thai. Trong trường hợp nhiễm trùng đường ruột nặng, có thể gây hại cho thai nhi.

Đảm bảo được bác sĩ tư vấn kịp thời, thải độc tố ra khỏi cơ thể. Việc điều trị phần lớn phụ thuộc vào loại mầm bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Viêm đường tiết niệu

Do đặc thù cấu tạo giải phẫu của đường sinh dục, phụ nữ rất dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu, do vi trùng rất dễ xâm nhập vào bàng quang. Trong thời kỳ mang thai, nguy cơ này thậm chí còn cao hơn, đặc biệt là khi progesterone tăng cao, ngăn cản quá trình vận động hoàn toàn của ruột.

Hãy chắc chắn đi khám nếu bạn gặp các triệu chứng như:

• đau vùng bụng dưới;
• cảm giác nóng rát khi đi tiểu;
• thường xuyên muốn đi tiểu.

Chỉ kiểm tra trong phòng thí nghiệm mới có thể phát hiện vi khuẩn, trong sốtrong đó Escherichia coli là phổ biến nhất. Điều trị bằng cách dùng thuốc kháng sinh. Trong số các biến chứng, có thể chỉ ra sự xuất hiện của viêm bể thận.

Nhiễm trùng xảy ra như thế nào

Người phụ nữ có thể bị lây nhiễm bệnh từ bạn tình, qua tiếp xúc trong nhà với người bệnh, sử dụng nước thô hoặc thực phẩm chưa được xử lý đủ nhiệt. Một số loại vi-rút có thể bao quanh một người phụ nữ, nhưng cô ấy sẽ không bị bệnh do sự hiện diện của các kháng thể.

Sự lây nhiễm của thai nhi xảy ra qua đường máu của người mẹ hoặc khi đứa trẻ đi qua đường sinh. Cách thức nhiễm trùng xâm nhập vào thai nhi phần lớn phụ thuộc vào loại mầm bệnh. Vi rút có thể xâm nhập qua ống dẫn trứng, nước ối hoặc máu.

Cung cấp điều trị

Việc điều trị nhiễm trùng khi mang thai chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn sau khi đã nghiên cứu toàn diện. Không phải bệnh nào cũng có thể chữa khỏi. Điều trị bằng kháng sinh chỉ được kê đơn trong những trường hợp đặc biệt nguy hiểm, tất cả phụ thuộc vào loại nhiễm trùng và tình trạng của phụ nữ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai có thể được kê đơn globulin miễn dịch để tăng cường miễn dịch. Việc tiêm phòng cũng có thể được kê đơn trong thời kỳ sinh đẻ. Liệu pháp được lựa chọn nghiêm ngặt theo từng cá nhân, tùy thuộc vào thời kỳ mang thai và loại mầm bệnh.

Biến chứng có thể xảy ra

Hậu quả của nhiễm trùng khi mang thai có thể rất khác nhau. Chúng có thể xuất hiện trước khi trẻ được sinh ra hoặc ngay sau đó. Trong số các biến chứng chính là:

• trì hoãnphát triển;
• rối loạn chức năng gan;
• vàng da;
• rối loạn chức năng hô hấp;
• bệnh tim;
• chán ăn;
• gián đoạn hệ thống thần kinh.

Nếu các dấu hiệu nhiễm trùng được quan sát thấy ngay cả trước khi sinh, thì đứa trẻ sinh ra đã mắc bệnh hiểm nghèo. Nếu nhiễm trùng của thai nhi trước khi sinh con, thì điều này có thể biểu hiện dưới dạng viêm màng não, viêm phổi, viêm ruột. Tất cả những dấu hiệu này có thể xuất hiện chỉ vài ngày sau khi sinh hoặc ngay lập tức, miễn là đứa trẻ đi qua ống sinh bị nhiễm trùng.

Đặc thù của phòng ngừa

Nhiễm trùng rất nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi. Để ngăn ngừa sự lây nhiễm, hãy đảm bảo:

• tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
• để tiến hành khảo sát kịp thời;
• tiêm phòng;
• sử dụng bao cao su và tránh quan hệ tình cảm.

Cách phòng ngừa tốt nhất là lập kế hoạch mang thai, vì trong trường hợp này, phụ nữ phải được kiểm tra toàn diện và điều trị các bệnh nhiễm trùng hiện có.

Nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ mang thai có thể gây hại lớn cho người phụ nữ và thai nhi, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tiến hành kiểm tra kịp thời để xác định vấn đề.