Các triệu chứng và điều trị adenoids ở trẻ em

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:10

Thông thường, cha mẹ tìm lời khuyên từ bác sĩ tai mũi họng khi phàn nàn về tình trạng viêm amidan và họng sưng đỏ. Kết quả kiểm tra, bác sĩ có thể chẩn đoán "viêm màng nhện". Bài viết thảo luận về adenoids là gì ở trẻ em, các triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa.

Amidan hầu, các chức năng của nó

Amidan trong vòm họng của con người là sự tích tụ của các mô bạch huyết. Với các quá trình bệnh lý, sự phát triển của nó xảy ra. Trong trường hợp này, các bác sĩ chẩn đoán "viêm màng nhện". Điều trị adenoids ở trẻ em có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Tổng số 6 amidan trong cơ thể:

• palatine - 2 miếng;
• ống - 2 cái;
• ngôn;
• yết hầu.

Tất cả các amiđan, cùng với các hạt bạch huyết, tạo thành một vòng bạch huyết bao quanh lối vào đường hô hấp và tiêu hóa.

Amidan có vai trò bảo vệ cơ thể khỏi các vật thể gây bệnh. Nó hoạt động như một rào cản. Cũng chính trong amiđan mà các tế bào bạch huyết được hình thành. Những tế bào này được cho là chịu trách nhiệm chobảo vệ cơ thể khỏi vi rút, vi khuẩn và các tác nhân sinh học khác.

Tại sao adenoids xuất hiện

Amidan vòm họng phì đại gây ra triệu chứng nổi cộm trong mũi của trẻ. Điều trị tăng trưởng bệnh lý bắt đầu sau khi phục hồi từ bệnh cơ bản. Adenoids thường do:

• nhiễm virus trong quá khứ (cúm, sởi, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính);
• bệnh thường gặp ở đường hô hấp trên (viêm thanh quản, viêm amidan, viêm mũi, viêm xoang);
• di truyền;
• suy dinh dưỡng;
• môi trường xấu (có nhiều khí, bụi, hóa chất).

Nếu cơ thể đang chống lại nhiễm trùng, thì amidan sẽ tăng kích thước và tích cực sản xuất tế bào bạch huyết. Sau khi hồi phục, chúng trở lại trạng thái bình thường. Nhưng nếu trẻ tái phát bệnh trong vòng 2-3 tuần sau khi nhiễm trùng, thì amidan, không trở lại kích thước ban đầu, sẽ tăng trở lại. Quá trình này dẫn đến tình trạng ngày càng viêm, tăng trưởng và thô hóa mô bạch huyết.

Thống kê ngoại hình

Thống kê cho thấy khoảng một nửa số bệnh nhân tìm đến bác sĩ tai mũi họng để được giúp đỡ về các triệu chứng của adenoids ở trẻ em. Điều trị căn bệnh này được thực hiện nghiêm ngặt dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Vấn đề này thường xảy ra nhất ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo (đến 7 tuổi) và tiểu học (7-13 tuổi). Đến tuổi vị thành niên (13-14 tuổi), các mô bạch huyết của amidan tự giảm về mức bình thườngkích thước và không gây ra bất kỳ sự bất tiện nào nữa.

Có những trường hợp cá biệt được chẩn đoán viêm màng nhện ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Người ta cũng nhận thấy rằng bệnh không phụ thuộc vào giới tính của trẻ. Trẻ em gái và trẻ em trai mắc bệnh thường xuyên như nhau.

Bệnh cũng có thể làm phiền người lớn. Có nhiều lý do giải thích cho điều này, một trong số đó là do không được điều trị đầy đủ (hoặc thiếu) trong thời thơ ấu.

Phân loại và mức độ bệnh

Viêm màng nhện tùy theo mức độ bệnh có thể chia thành:

• Cay. Nó thường biểu hiện bằng các bệnh đường hô hấp và thời kỳ nhiệt độ tăng cao lên đến 39 ºС. Kéo dài trong 5-7 ngày.
• Bán cấp tính. Kéo dài khoảng 3 tuần. Nó thường là kết quả của một bệnh nhiễm trùng chưa được điều trị trước đó. Có thể kèm theo nhiệt độ dưới ngưỡng.
• Mãn tính. Thời gian viêm khác nhau từ sáu tháng. Theo nguyên tắc, không chỉ amidan bị viêm mà còn các cơ quan lân cận như thính giác (viêm tai giữa), hô hấp (viêm khí quản, viêm phế quản) và xoang khí (viêm xoang trán).

Bệnh có thể có các dạng sau:

• catarrhal;
• mủ;
• exudative-serous.

Tùy theo kích thước của amidan vòm họng mà bác sĩ xác định mức độ u bã đậu:

• 1 độ - với nó, amidan thường che phủ không quá 1/3 đường mía;
• 2 độ - amiđan che gần một nửa xương vách ngăn mũi;
• 3 độ - trùng amiđancoulter ở 2/3;
• 4 độ - với nó, lỗ mũi gần như bị đóng lại, khó thở bằng mũi.

Tùy thuộc vào mức độ adenoids ở trẻ em, việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ trên cơ sở cá nhân.

Triệu chứng ở trẻ em

Thông thường, lý do để đi khám không phải là phàn nàn về adenoids, mà là những thay đổi trong hành vi của trẻ: thất thường, cáu kỉnh, thờ ơ, mệt mỏi.

Sự xuất hiện của các triệu chứng sau đây ở trẻ cho thấy một căn bệnh:

• khó thở trong ngày, có thể dẫn đến khớp kém;
• ngủ ngáy vào ban đêm;
• thường xuyên bị cảm lạnh và sổ mũi không ngừng, có thể xảy ra cả khi mũi chảy ra nhiều và ngược lại, với số lượng ít;
• ho kịch phát, xảy ra thường xuyên hơn vào ban đêm và nửa sau của đêm;
• đau ở sâu trong mũi, có thể vừa dữ dội vừa ấn, gây nhức đầu;
• thân nhiệt tăng;
• giảm thính lực hoặc đau tai;
• đau ở các hạch bạch huyết dưới cổ tử cung khi sờ vào;
• trong trường hợp nghiêm trọng - thay đổi kích thước của xương lồng ngực (xảy ra do vi phạm thể tích hít vào và thở ra).

Để chẩn đoán và bắt đầu các quy trình thích hợp, chỉ cần phát hiện một triệu chứng là đủ. Điều trị adenoids ở trẻ em bắt đầu bằng việc loại bỏ phù nề và bình thường hóa chức năng hô hấp.

Phương pháp Chẩn đoán

Trướcbắt đầu điều trị Tai mũi họng chi tiêu:

• kiểm tra;
• thu thập tiền sử;
• kiểm tra thiết bị.

Trong quá trình khám định kỳ khoang miệng và thanh quản, không thể nhìn thấy adenoids. Để nhìn thấy chúng, bác sĩ tai mũi họng sử dụng một chiếc gương đặc biệt. Quy trình này được gọi là nội soi hậu môn. Nó rất giàu thông tin, nhưng có thể kích thích phản xạ bịt miệng.

Phương pháp này cho phép bạn xác định chính xác mức độ phát triển của adenoids ở trẻ em. Điều trị được quy định sau khi khám.

Ngoài cổ họng, bác sĩ kiểm tra đường mũi. Thủ tục này được gọi là nội soi trước. Khi khám, bác sĩ sẽ yêu cầu trẻ nuốt nước bọt hoặc nói “đèn”. Điều này sẽ cho phép bạn thấy được sự co lại của vòm miệng mềm, điều này làm cho các adenoids dao động.

Để thăm khám kỹ hơn và chẩn đoán chính xác nhất, các bác sĩ chuyên khoa sử dụng máy nội soi. Đây là một thiết bị quang học, là một ống mềm với một camera ở cuối. Nguyên tắc hoạt động của nó là:

1. Dẫn nhập vào khoang mũi qua lỗ mũi.
2. Xem tất cả các phần của đường mũi và vòm họng trên màn hình điều khiển.

Điều trị bằng thuốc

Phải tiến hành điều trị u tuyến ở trẻ em, vì trẻ phải thở bằng miệng liên tục, lồng ngực phát triển không đúng, sự phát triển của xương mặt bị rối loạn, và cũng có thể bị thiếu máu. Trước hết, nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào, bạn nên nhờ sự tư vấn của bác sĩ tai mũi họng. Nếu anh ấy đặt 1 độ adenoids, thì bạn có thểthực hiện điều trị bảo tồn. Trong trường hợp này, hãy gán:

• giọt để co mạch (ví dụ: Galazolin, Naphthyzin);
• thuốc kháng histamine ("Suprastin", "Fenistil");
• thuốc xịt mũi chống viêm (ví dụ Flix);
• thuốc sát trùng cục bộ ("Protargol", "Albucid");
• dung dịch muối cho khoang mũi ("Marimer", "Humer");
• uống vitamin;
• thuốc vi lượng đồng căn.

Giải quyết tình hình bằng cách rửa mũi họng bằng nước sắc thảo dược, dung dịch muối hoặc thuốc. Nên nhỏ thuốc sau khi rửa mũi, vì màng nhầy sẽ được giải phóng khỏi chất tiết tích tụ, điều này sẽ làm tăng thêm hiệu quả của việc điều trị.

Điều trị bằng các biện pháp vi lượng đồng căn

Điều trị vi lượng đồng căn chỉ được khuyến khích ở giai đoạn đầu của adenoids. Quá trình này kéo dài và không phù hợp với bệnh đang tiến triển. Khi được kê đơn ở giai đoạn thứ hai và các giai đoạn tiếp theo, các biện pháp tự nhiên không hiệu quả và không có tác dụng.

Ngoài ra, vi lượng đồng căn thường được kê đơn để phòng ngừa, sau khi mắc bệnh hô hấp. Theo các đánh giá về việc điều trị adenoids ở trẻ em, các loại thuốc sau đây đã tự chứng minh tích cực:

• hạt "JOB-Baby";
• Adenosan;
• dầu Tuya-GF;
• Xịt mũi Euphorbium Compositum.

Người bệnh lưu ý phòng ngừa kịp thời thì nguy cơ bệnh quay trở lại sẽ giảm đáng kể.

Thuốc gia truyền

Điều trị sùi mào gà ở trẻ em bằng các phương pháp dân gian được khuyến khích sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ và ở giai đoạn đầu của bệnh. Nếu adenoids có kèm theo biến chứng thì không nên sử dụng phương pháp này.

Phổ biến nhất là rửa mũi bằng các bài thuốc này:

• muối biển;
• nước sắc của vỏ cây sồi;
• nước sắc của lá hoa cúc, cúc kim tiền, bạch đàn.

Nước sắc như vậy có tác dụng kháng viêm, có tác dụng sát trùng.

Vật lý trị liệu trong điều trị bệnh

Thuốc điều trị sùi mào gà ở mũi trẻ em được thực hiện kết hợp với vật lý trị liệu. Nó làm tăng đáng kể hiệu quả của phương pháp đầu tiên.

Các thủ tục sau được chỉ định:

• Liệu phápLaser. Liệu trình bao gồm 10 buổi, bác sĩ có thể chỉ định các liệu trình lặp lại trong các liệu trình tối đa 3 lần một năm. Điều trị như vậy làm giảm sưng và viêm, bình thường hóa hơi thở và hoạt động của các mô lân cận.
• Chiếu tia UV và UHF vùng mũi.
• Liệu phápOzone.
• Điện di thuốc.

Ngoài vật lý trị liệu, các em còn được tập thở, tham quan các viện điều dưỡng của resort, hít thở không khí biển.

Adenotomy

Phẫu thuật trong điều trị u tuyến ở trẻ em được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến. Phẫu thuật được chỉ định cho:

• sự tăng sinh rộng rãi của các mô của amiđan hầu (tuyến 2-3 độ);
• viêm amidan đến 4 lần / năm;
• khisự phát triển của các biến chứng;
• trong trường hợp không có động lực tích cực của bệnh ngay cả sau khi điều trị;
• thiếu thở bằng mũi hoặc ngưng thở khi ngủ;
• khiếm thính;
• dị tật của xương mặt.

Adenotomy có thể được thực hiện ở cả bệnh viện và ngoại trú. Tuổi tối ưu của trẻ là 5-7 tuổi. Gây tê cục bộ hoặc gây mê nội khí quản được sử dụng. Các hoạt động được thực hiện trong bệnh viện có một số thuận lợi do sử dụng các thiết bị hiện đại. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng một ống nội soi với một máy ảnh kỹ thuật số và theo dõi tất cả các thao tác của anh ấy trên một màn hình lớn, điều này cho phép bạn kiểm soát quá trình trong thời gian thực.

Dụng cụ phẫu thuật đã thay đổi và cải tiến rất nhiều. Hiện nay, phù hợp và hiện đại nhất trong số đó là máy cạo râu - một thiết bị điện cơ có lưỡi quay. Đầu của nó có một khoang mà ống hút được kết nối với nhau, qua đó phần đã loại bỏ của adenoids được nghiền nát và loại bỏ. Bác sĩ phẫu thuật có thể bật và tắt bộ phận cắt, cũng như thay đổi hướng quay của nó. Một máy cạo râu được đưa vào một lỗ mũi, một ống nội soi vào lỗ mũi còn lại, sau các thao tác để loại bỏ mô adenoid, các thiết bị được đảo ngược. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật thường kéo dài từ 5 - 10 ngày. Ngày đầu tiên bạn cần tuân thủ chế độ sinh hoạt tại nhà, sau đó hạn chế vận động, không cho ăn đồ nóng gây kích thích. Nếu thời gian hậu phẫu trôi qua mà không có biến chứng thì có thể cho trẻ đi học tại cơ sở giáo dục (trường học, nhà trẻ) vào ngày thứ năm.ngày sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến phụ.

Chống chỉ định là:

• dị thường trong sự phát triển của bầu trời;
• xu hướng chảy máu;
• bệnh lý của hệ tim mạch;
• quá trình tạo mủ trong adenoids.

Biến chứng của adenoids

Điều trị adenoids ở trẻ em tại nhà là không thể chấp nhận được. Chính sự thiếu hiểu biết cụ thể của các bậc cha mẹ thường là lý do để tìm kiếm sự trợ giúp không kịp thời.

Trong số các biến chứng phổ biến nhất:

• bệnh mãn tính đường hô hấp trên;
• dễ bị viêm đường hô hấp cấp tính;
• "mặt adenoid";
• giảm thính lực và suy giảm khả năng thông khí của tai giữa;
• viêm tai giữa thường xuyên kèm theo biến chứng chảy mủ;
• rối loạn ngôn ngữ.

Nếu không được điều trị, adenoids có thể gây chậm phát triển trí tuệ và thể chất. Những biến chứng như vậy xuất hiện do thở không đủ và kết quả là oxy trong máu.

Phòng ngừa

Điều trị adenoids ở trẻ em mà không cần phẫu thuật chỉ có thể trong giai đoạn đầu của bệnh. Để tình trạng của một đứa trẻ có nguy cơ không xấu đi, các bác sĩ kê đơn các biện pháp phòng ngừa.

Trong số đó:

• uống thuốc theo chỉ định;
• giới hạn của vòng kết nối xã hội của đứa trẻ trong thời gian bị bệnh và một tuần sau khi hết bệnh;
• đi dạo ngoài trời năng động;
• nghề nghiệpcác môn thể thao rèn luyện cơ quan hô hấp (bơi lội, quần vợt);
• duy trì mức độ ẩm và nhiệt độ cần thiết trong phòng nơi trẻ ở nhiều nhất;
• tiêu thụ vitamin và khoáng chất.

Khi các triệu chứng của adenoids xuất hiện ở trẻ em, việc điều trị chỉ nên được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực này. Căn bệnh này rất nguy hiểm và các bậc cha mẹ nên hiểu nguy cơ của việc không được chăm sóc y tế.