Làm thế nào để nhận biết tình trạng bất dung nạp đường lactose ở trẻ sơ sinh? Các triệu chứng, dấu hiệu và điều trị

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:22

Không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh được coi là một tình trạng bệnh lý trong đó thiếu các enzym trong đường ruột thúc đẩy quá trình tiêu hóa và đồng hóa lactose. Chứng rụng lông, hoặc sự vắng mặt hoàn toàn của chúng, là một tình trạng khá hiếm. Thông thường, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị thiếu hụt enzym ngay từ khi còn nhỏ. Điều này dẫn đến sự hình thành của hypolactosia. Đôi khi cha mẹ gọi vấn đề này là dị ứng sữa.

Sơ lược về lactose và các đặc tính của nó

Không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh, thật không may, không phải là quá hiếm. Điều này dẫn đến khó khăn trong việc cho chúng ăn. Sữa của bất kỳ loài động vật có vú nào, bao gồm cả người và bò, đều chứa carbohydrate, sinh ra từ quá trình phân tách galactose và sucrose. Kết quả là tạo ra đường lactose hoặc đường sữa. Nó là một nguồn năng lượng không thể thiếu cho em bé và là một công cụ cho sự phát triển của nó. Lactose có nhiều lợi ích cho sức khỏethuộc tính:

• Giúp củng cố thành mạch.
• Hỗ trợ hệ vi sinh bình thường của đường ruột. Lactobacilli cần một môi trường để hoạt động, được cung cấp bởi việc tiêu thụ lactose.
• Hỗ trợ hoạt động bình thường của hệ thần kinh.
• Thúc đẩy quá trình hấp thụ canxi hoàn thiện hơn.
• Đóng một vai trò lớn trong sự tăng trưởng và phát triển của các mô cơ.

Người ta biết rằng sữa mẹ chứa nhiều lactose nhất. Khoảng 6,5% chất được ghi trong thành phần của nó. Bò cũng có nhiều carbohydrate này - khoảng 4,5%. Nhưng trong các sản phẩm sữa lên men, disaccharide hầu như luôn không có, hoặc được tìm thấy với một lượng rất nhỏ.

Tính năng sản xuất enzyme

Không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh có liên quan đến nhiều vấn đề, vì chế độ ăn của trẻ chỉ có sữa. Từ lâu, các chuyên gia đã phát hiện ra rằng việc sản xuất lactose ở mức độ lớn hơn xảy ra chính xác ở độ tuổi lên đến một năm. Hệ tiêu hóa của trẻ được thiết kế để tiêu hóa sữa mẹ hoặc sữa công thức tốt hơn. Rốt cuộc, chỉ trong giai đoạn sơ sinh, bạn phải tiêu hóa lượng đường sữa tối đa hàng ngày.

Tuy nhiên, khi ba tuổi, việc sản xuất enzyme này giảm đáng kể, do nhu cầu về sữa công thức hoặc vú của mẹ sẽ tự biến mất. Bạn thường có thể thấy ác cảm với các sản phẩm sữa ở trẻ em sau ba tuổi và người lớn. Đặc điểm này được giải thích là do giảm sản xuất một loại enzyme tiêu hóađường lactose. Các chuyên gia lưu ý rằng không thích sữa hoàn toàn không có nghĩa là thiếu lactose, mà nó có thể báo hiệu việc sản xuất ít enzym cần thiết.

Tại sao sự cố lại xảy ra

Không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Nếu nguyên nhân là do bẩm sinh, thì các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ngay sau khi trẻ bắt đầu bú mẹ hoặc bất kỳ loại sữa công thức nào.

Nhưng cũng có chứng không dung nạp lactose mắc phải ở trẻ sơ sinh. Các triệu chứng trong trường hợp này xuất hiện bất ngờ và có liên quan đến ảnh hưởng của một số yếu tố.

Không dung nạp đường lactose di truyền là căn bệnh mà các chuyên gia vẫn chưa hiểu rõ nguyên nhân. Trong một số trường hợp, nó có liên quan đến chủng tộc của trẻ em. Vì vậy, trẻ sơ sinh từ các nước châu Á hoặc châu Phi có nhiều khả năng mắc bệnh lý này hơn.

Ngoài ra di truyền cũng đóng một vai trò lớn trong sự phát triển của bệnh. Em bé có nhiều khả năng gặp khó khăn trong việc tiêu hóa sữa nếu bố hoặc mẹ cũng bị dị ứng với sữa đó. Các bác sĩ cũng bao gồm những trẻ sinh non có nguy cơ mắc bệnh.

Nguy cơ không dung nạp lactose

Không chỉ bẩm sinh không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh. Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng, cảnh báo rằng căn bệnh này có thể gây ra một số yếu tố tiêu cực. Trong số đó, đáng chú ý là:

• nhiễm trùng đường ruột không được chẩn đoán và điều trị kịp thời;
• tái phát nhiễm giun sán;
• dinh dưỡng không phù hợp với lứa tuổi (thực đơn dành cho bé có sữa bò);
• loạn khuẩn đường ruột;
• căng thẳng liên tục;
• uống sữa thường xuyên ở tuổi trưởng thành.

Giảm chứng rối loạn phân bố mắc phải thường được chẩn đoán ở người lớn. Nhưng trẻ em cũng không được bảo vệ khỏi sự phát triển của nó. Thường thì vấn đề xảy ra với học sinh mà không có lý do cụ thể nào. Chỉ là mức độ của các enzym chịu trách nhiệm tiêu hóa đường sữa giảm xuống mức nghiêm trọng.

Cách nhận biết trẻ không dung nạp lactose

Tình trạng không dung nạp lactose có thể biểu hiện theo nhiều cách. Tất cả phụ thuộc vào mức độ sản xuất các enzym cần thiết và phản ứng cá nhân của cơ thể với đường sữa. Do đó, các bác sĩ chia bệnh nhân thành các nhóm sau:

• Trẻ phản ứng ngay cả với thức ăn có chứa vết sữa còn sót lại.
• Trẻ em không tiêu hóa được sữa tự nhiên và các sản phẩm từ sữa lên men.
• Bệnh nhân không tiêu hóa được sữa nhưng có thể dùng sữa lên men với số lượng hạn chế.
• Trẻ em có thể uống một ly sữa mà không gây hậu quả cho cơ thể. Hệ tiêu hóa có khả năng hấp thụ và tiêu hóa lượng đường lactose này. Các sản phẩm từ sữa được tiêu thụ không hạn chế.

Dấu hiệu đầu tiên

Thật khó để không nhận thấy tình trạng không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh. Các triệu chứng liên quan đến đầy hơi, tăngkhí và ùng ục. Bé liên tục bị táo bón, trớ sau khi bú. Cha mẹ lưu ý nhiều yếu tố khác chỉ ra một vấn đề. Vì vậy, các dấu hiệu của chứng không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh có thể như sau:

• offgassing không đổi;
• táo bón xảy ra, và sau khi đi tiêu phân, nhiều mảnh thức ăn chưa được tiêu hóa được tìm thấy trong phân;
• vùng ruột không ngừng gầm gừ, bụng căng phồng;
• đau bụng liên tục, nôn trớ nhiều hơn;
• da có thể bị mẩn ngứa hoặc sưng tấy;
• buồn nôn và nôn là bạn đồng hành thường xuyên của bệnh.

Lưu ý với các mẹ

Điều quan trọng là cha mẹ trẻ phải hiểu cách xác định tình trạng không dung nạp đường lactose ở trẻ sơ sinh. Các bác sĩ cảnh báo rằng trong trường hợp này, phân trông giống như sữa chua. Hơn nữa, phân không đồng nhất, vì nó phải có trong tiêu chuẩn. Bạn có thể thấy sự phân tách rõ ràng giữa thành phần chất lỏng và sữa hoặc hỗn hợp chưa được tiêu hóa. Bạn thường có thể quan sát thấy mật hoặc chất nhầy trong phân. Trong trường hợp này, nó có màu hơi xanh lục.

Bất dung nạp đường lactose bẩm sinh là nghiêm trọng nhất ở trẻ sơ sinh. Dấu hiệu và những gì cần làm trong trường hợp này - chỉ có bác sĩ mới cho bạn biết. Em bé không được khỏe. Anh ấy bị khó chịu ở đường tiêu hóa và đau liên tục. Hậu quả là ăn không tiêu, thiếu nhiều nguyên tố vi lượng và vitamin có ích. Trẻ sơ sinh bị tụt hậu không chỉ về thể chất mà còn về tinh thần. Sau đó, chúng bắt đầu biết ôm đầu, ngồi, đi bộ vànói chuyện. Sự phát triển tinh thần bị ảnh hưởng, vì vậy điều quan trọng là phải giữ những đứa trẻ như vậy được giám sát y tế đầy đủ.

Chẩn đoán

Đối với một bác sĩ nhi khoa giàu kinh nghiệm, sẽ không khó để đưa ra chẩn đoán chính xác dựa trên hình ảnh lâm sàng. Tuy nhiên, các dấu hiệu cũng có thể chỉ ra các vấn đề khác với hệ tiêu hóa. Do đó, bác sĩ chắc chắn sẽ tiến hành một loạt các nghiên cứu để loại trừ chúng. Bạn cần đảm bảo rằng không có:

• vi khuẩn gây bệnh trong đường ruột;
• sâu;
• tạp chất mật trong đường tiêu hóa;
• bệnh truyền nhiễm.

Ngoài ra còn có các bài kiểm tra đặc biệt trong phòng thí nghiệm:

• Kiểm tra độ cảm nhận của sữa. Trẻ uống một ly sữa, 30 phút sau xét nghiệm đường huyết. Sự dư thừa của nó tạo cơ sở cho việc chẩn đoán.
• Ở trẻ sơ sinh, phân được phân tích và phát hiện lượng carbohydrate.
• Có thể sử dụng một bài kiểm tra hơi thở, đó là mức độ hydro thở ra. Khi vi khuẩn cần xử lý đường lactose khó tiêu, mức độ hydro thở ra sẽ tăng lên đáng kể.
• Thử nghiệm không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh có thể được thực hiện bằng que thử. Em bé được cho uống sữa có đường pha với nước. Sau đó, xét nghiệm nước tiểu được phân tích trong nửa giờ bằng cách sử dụng các dải chỉ thị.

Ngoài các bài kiểm tra tiêu chuẩn trong phòng thí nghiệm, các bài kiểm tra khác có thể được đặt hàng. Chúng bao gồm siêu âm bụng,chụp X quang, nội soi đại tràng và nội soi.

Cách trị

Nếu phát hiện tình trạng không dung nạp lactose ở trẻ sơ sinh, phải làm gì - việc này nên do bác sĩ quyết định. Trong mọi trường hợp, một chế độ ăn uống thích hợp, liệu pháp với các enzym cần thiết và thuốc để giảm các triệu chứng sẽ được kê đơn.

Chế độ ăn uống cần thiết

Cơ sở của việc điều trị là loại bỏ hoàn toàn các sản phẩm có chứa lactose. Đối với trẻ sơ sinh, các hỗn hợp đặc biệt được khuyến cáo không có carbohydrate này. Khi đứa trẻ lớn lên, việc chăm sóc cũng phải được thực hiện. Danh sách các sản phẩm được đề xuất bao gồm;

• cá;
• thịt luộc;
• rau, trái cây;
• mì ống, kiều mạch và gạo;
• trứng;
• hạt;
• bánh mì và cám ngũ cốc nguyên hạt;
• dầu thực vật;
• mứt, em yêu.

Các bậc cha mẹ thường băn khoăn không biết thay sữa bằng gì. Trong trường hợp này, sữa đậu nành và tất cả các sản phẩm từ nó đều phù hợp. Đậu nành cung cấp cho cơ thể protein thực vật, và thịt - động vật. Vì vậy, việc loại bỏ sữa bò khỏi chế độ ăn uống sẽ không ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của trẻ. Nếu các sản phẩm sữa lên men không gây ra các vấn đề về tiêu hóa thì bạn có thể sử dụng.

Tính năng của dinh dưỡng trẻ sơ sinh

Đôi khi một tình trạng nghiêm trọng đòi hỏi bạn phải từ chối việc cho con bú. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chọn một hỗn hợp đặc biệt không chứa lactose. Nhưng nếu tình trạng của bé không quá nặng và bé phát triển bình thường thì có thể chỉ cần điều chỉnh thực đơn của mẹ là được. Cần giảm mạnhtiêu thụ thực phẩm có chứa đường sữa. Như vậy, sữa mẹ sẽ ít lactose hơn, đồng nghĩa với việc giảm tải cho đường tiêu hóa của trẻ.

Đừng ngại sữa công thức không chứa lactose hoặc ít lactose. Chúng chứa tất cả các yếu tố và vitamin cần thiết cho sự phát triển thành công của em bé. Với việc giới thiệu thêm về thực phẩm bổ sung, bạn nên tập trung vào danh sách các sản phẩm được đề xuất ở trên.

Liệu pháp

Nếu tình trạng của em bé không thể bình thường hóa với sự trợ giúp của chế độ ăn uống của người mẹ và việc sử dụng các hỗn hợp không chứa lactose, thì sẽ cần dùng đến thuốc. Đường tiêu hóa thiếu một số enzym để tiêu hóa đường lactose, vì vậy chúng được kê đơn giả tạo.

Tiếp theo, cần bổ sung hệ vi sinh có lợi cho đường ruột của trẻ. Trong trường hợp này, prebiotics dựa trên lactobacilli được kê đơn. Chúng không chỉ góp phần tiêu hóa sữa mà còn ngăn chặn hệ vi sinh gây bệnh và chống lại sự gia tăng hình thành khí.

Nếu bạn cảm thấy không khỏe, liệu pháp điều trị triệu chứng sẽ được kê đơn. Bao gồm:

• thuốc trị táo bón hoặc tiêu chảy;
• thuốc chống lên men và đầy hơi;
• có nghĩa là cải thiện nhu động ruột;
• phức hợp vitamin-khoáng chất để tránh beriberi.

Kết

Một hiện tượng khá nguy hiểm là trẻ sơ sinh không dung nạp đường lactose. Đánh giá của các bác sĩ cho thấy rằng nếu vấn đề như vậy bị bỏ qua, thì có thể chậm phát triển thể chất vàphát triển tâm thần vận động. Điều quan trọng là phải chọn đúng hỗn hợp sữa và các bà mẹ - nên ăn uống hợp lý. Đường tiêu hóa của bé không nên quá tải với đường sữa. Hiện nay, các loại sữa công thức dành cho trẻ có vấn đề tương tự đã được phát triển đáp ứng đầy đủ các chất dinh dưỡng, nguyên tố vi lượng và vitamin cho trẻ. Do đó, không có vấn đề gì về dinh dưỡng của chúng. Điều chính là đi khám đúng giờ và tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.