Thiếu oxy thai trong tử cung: dấu hiệu, nguyên nhân, cách điều trị và phòng ngừa

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 14:58

Thiếu oxy trong tử cung của thai nhi là một quá trình nguy hiểm, thật không may, rất phổ biến. Hậu quả của tình trạng thiếu oxy có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi và hoạt động của các cơ quan nội tạng. Tính mạng và sức khỏe của thai nhi phần lớn phụ thuộc vào việc chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Chờ đợi điều kỳ diệu

Mang thai là khoảng thời gian vô cùng thú vị và vui tươi đối với mỗi người phụ nữ. Nhưng trước niềm hân hoan đón chờ em bé chào đời, những lo lắng về sức khỏe của anh ấy lại càng thêm chồng chất. Người mẹ tương lai mang trên mình một gánh nặng trách nhiệm. Trong chín tháng, một sự sống mới phát triển và lớn lên trong đó. Sức khỏe của thai nhi phụ thuộc trực tiếp vào sức khỏe của người mẹ.

Có rất nhiều khuyến nghị về cách chăm sóc sức khỏe của bạn khi mang thai. Điều này áp dụng cho dinh dưỡng, lối sống, căng thẳng cảm xúc và nhiều hơn nữa. Nếu không tuân theo những quy tắc đơn giản này có thể dẫn đến những hậu quả bất lợi và gây hại cho sức khỏe của thai nhi.

Một trong những hậu quả này có thể là trong tử cungthiếu oxy, dẫn đến rối loạn sự phát triển của thai nhi và, trong một số trường hợp, thai kỳ bị mờ dần. Để tránh điều này, bà mẹ tương lai cần nghiên cứu kỹ các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn trong thai kỳ và cố gắng ngăn chặn sự xuất hiện của chúng.

Thiếu oxy là gì

"Hypoxia" là một từ tiếng Hy Lạp cổ có nghĩa đen là "lượng oxy thấp". Thuật ngữ này đề cập đến tình trạng đói oxy của cơ thể hoặc các cơ quan riêng lẻ của nó do ảnh hưởng của các yếu tố nhất định.

Với tình trạng đói oxy kéo dài, các quá trình hình thái không thể đảo ngược xảy ra trong cơ thể con người. Chúng thay đổi cấu trúc của các mô và cơ quan và phá vỡ các khả năng chức năng của chúng. Khi thai nhi bị đói oxy, quá trình hình thành các cơ quan nội tạng bị chậm lại và bị gián đoạn, đứa trẻ sinh ra có thể bị chậm phát triển các hệ thống quan trọng hoặc tử vong. Đây là những hậu quả của tình trạng thiếu oxy trong tử cung. Tim, thận, gan và hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng thiếu oxy.

Thiếu oxy có thể đi kèm với bất kỳ bệnh nào hoặc xảy ra như một quá trình độc lập, dẫn đến các khiếm khuyết trong các cơ quan nội tạng. Vì lý do này, thiếu oxy không thể được phân loại là một bệnh, nó là một quá trình bệnh lý, giống như viêm hoặc loạn dưỡng.

Triệu chứng thiếu oxy của thai nhi

Lưu ý rằng trong ba tháng đầu của thai kỳ, tình trạng đói oxy rất hiếm khi xảy ra. Thông thường, điều này có thể xảy ra trongtam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Điều này là do thực tế là với sự phát triển của thai nhi, nhu cầu oxy tăng lên xảy ra và trong một số trường hợp bất lợi, cơ thể của phụ nữ mang thai không thể đối phó với nhiệm vụ này.

Thiếu oxy ở trẻ rất khó phát hiện nếu không có các xét nghiệm chẩn đoán, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Nhưng có một số dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy trong tử cung, đây sẽ là một tín hiệu báo động cho các bà mẹ tương lai.

Điều cần chú ý đầu tiên là hoạt động của thai nhi. Định mức là khoảng mười chuyển động mỗi ngày. Trong giai đoạn đầu của tình trạng thiếu oxy, bé bắt đầu cảm thấy khó chịu nên hoạt động quá mức. Khi thiếu oxy lâu hơn, số lần nhiễu động giảm dần. Ngoài ra, tình trạng thiếu oxy trong tử cung có thể được đặc trưng bởi thai nhi thường xuyên bị nấc cụt.

Nếu sự sai lệch về số lần cử động so với bình thường và nấc cụt thường xuyên không liên quan đến việc gắng sức của bà mẹ tương lai hoặc ở tư thế không thoải mái, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. xác định nguyên nhân của hành vi này của thai nhi và nếu cần thiết, kê đơn điều trị.

Nguyên nhân xuất hiện

Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi có thể khác nhau. Chúng bao gồm các bệnh mà phụ nữ mang thai mắc phải, bệnh lý của nhau thai, nhiễm trùng, dị tật thai nhi.

Từ các bệnh của mẹ dẫn đến tình trạng thiếu oxy của thai nhi, có thể phân biệt những điều sau:

• thiếu máu;
• rối loạn hoạt động của hệ thống tim mạch;
• bệnh về cơ quan hô hấp;
• tiểu đường.

Ngoài ra, sức khỏe của em bé bị ảnh hưởng bởi những thói quen xấu mà người mẹ tương lai mắc phải. Phòng ngừa tình trạng thiếu oxy trong tử cung bao gồm ngừng hoàn toàn việc hút thuốc và uống rượu. Bất kỳ sự sai lệch nào so với các tiêu chuẩn được chấp nhận chung trong quá trình mang thai đều có thể dẫn đến việc bào thai bị đói oxy. Những sai lệch như vậy có thể là bong ra và làm nhau thai bị lão hóa sớm, quá trình mang thai của thai nhi hoặc tăng trương lực tử cung.

Một yếu tố khác gây ra tình trạng thiếu oxy là sự không tương thích giữa yếu tố Rh của mẹ và con. Sự không tương thích này có thể dẫn đến bệnh tan máu của thai nhi, thường đi kèm với tình trạng thiếu oxy. Ngoài các yếu tố trên, các tác động cơ học lên thai nhi có thể gây tác động - vướng dây rốn, ép đầu khi sinh, v.v.

Nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy trong tử cung cũng có thể gây ra các biến chứng khác không kém phần nghiêm trọng. Để tránh những ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi, bà mẹ tương lai phải được bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn theo dõi trong suốt thời gian mang thai.

Các dạng thiếu oxy của thai nhi

Tùy thuộc vào thời gian đói oxy kéo dài bao lâu, tình trạng thiếu oxy trong tử cung có hai dạng: cấp tính và mãn tính. Tình trạng thiếu oxy cấp tính được đặc trưng bởi sự giảm mạnh lượng oxy đến. Dạng cấp tính phổ biến nhất xảy ra trong quá trình sinh nở hoặc chảy máu tử cung nhiều. Mãn tínhTình trạng thiếu oxy trong tử cung được hình thành trong thời gian dài, dần dần làm gián đoạn sự phát triển của thai nhi.

Mức độ tiến triển của tình trạng đói oxy

Ba mức độ phát triển của tình trạng thiếu oxy của thai nhi đã được xác định. Ban đầu, thai nhi chưa nhận được lượng oxy cần thiết, cố gắng bù đắp lượng oxy thiếu hụt. Mức độ đầu tiên là bù đắp cho sự thiếu oxy. Trong cơ thể trẻ bắt đầu xuất hiện những thay đổi, nhằm mục đích tăng thể tích ôxy đến. Tăng mức độ của một loại hormone làm tăng trương lực của mạch máu - cortisol. Mức độ cao của cortisol kích thích sự gia tăng khối lượng máu lưu thông qua các mạch và tăng nhịp tim. Thành phần của máu thay đổi: nồng độ huyết sắc tố và hồng cầu tăng lên. Ngoài ra, có một sự gia tăng hoạt động của em bé. Anh ấy bắt đầu di chuyển mạnh hơn và thực hiện các cử động hô hấp, mặc dù thanh môn đã đóng.

Ở giai đoạn bù trừ một phần thứ hai, các chức năng bảo vệ của cơ thể xác định các cơ quan ưu tiên được cung cấp oxy ngay từ đầu. Các cơ quan đó lần lượt là tim và não, các cơ quan khác (thận, phổi, đường tiêu hóa) nhận máu nghèo oxy dẫn đến rối loạn quá trình phát triển và hoạt động của chúng. Thiếu oxy cũng dẫn đến sự phân hủy của glucose. Điều này góp phần làm giảm dự trữ năng lượng trong các tế bào của cơ thể và rối loạn chuyển hóa.

Thiếu oxy mãn tính của thai nhi trong tử cung cũng có giai đoạn tiến triển thứ ba - mất bù. Bên ngoài, giai đoạn biểu hiện là giảm hoạt động của thai nhi và giảm nhịp tim. Công việc của các cơ chế bảo vệ nhằm cung cấp oxy cho các cơ quan không thành công. Cortisol được sản xuất với số lượng không đủ, tương ứng, lưu lượng máu chậm lại và khối lượng máu lưu thông giảm. Máu bão hòa với carbon dioxide, quá trình đông máu bị rối loạn, dẫn đến hình thành các cục máu đông và chảy máu.

Biện pháp chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán bằng công cụ giúp xác định sự hiện diện và mức độ thiếu oxy. Phương pháp đầu tiên như vậy là chụp cắt lớp vi tính tim (CTG). Phương pháp chẩn đoán này hoàn toàn an toàn. Bộ máy chụp tim liên tục ghi lại nhịp tim của thai nhi và các cơn co tử cung. Một biểu đồ tốc độ được hiển thị bằng cách sử dụng đồ thị siêu âm. Đây là biểu đồ phản ánh số lần co bóp của cơ tim trong một khoảng thời gian nhất định. Cảm biến đo sức căng đo sự dao động của áp suất và trương lực tử cung, hiển thị hysterogram - một biểu đồ về hoạt động cơ của tử cung. CTG đếm số lần chuyển động và cho phép bạn theo dõi sự phụ thuộc của nhịp tim vào hoạt động của thai nhi.

Bắt đầu từ tuần thứ 20 của thai kỳ, bạn có thể siêu âm bằng phương pháp chụp Dopplerography. Phương pháp này nhằm mục đích nghiên cứu lưu lượng máu từ mẹ đến nhau thai và từ nhau thai đến thai nhi và cho phép bạn phát hiện các vi phạm của tuần hoàn tử cung. Sử dụng phương pháp chẩn đoán này, bạn cũng có thể xác định chất lượng của nước ối.

Ngoài các phương pháp trên, bác sĩ chuyên khoa nghe tim thai để đánh giá công việc của mình bằng ống nghe sản khoa. Tuy nhiên, phương pháp này không chính xác, do đó, nếu nghi ngờ bất thường về tim, bác sĩ sẽ chỉ định thai phụ chụp CTG và siêu âm.

Điều trị

Điều trị thiếu oxy trong tử cung cần có sự theo dõi của sản phụ trong bệnh viện. Người phụ nữ được nghỉ ngơi hoàn toàn và áp dụng phương pháp điều trị nhằm mục đích không chỉ làm giàu oxy cho máu mà còn xác định nguyên nhân thực sự gây ra tình trạng thiếu oxy. Theo quy luật, những bất thường trong quá trình mang thai, chẳng hạn như tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, là hậu quả hoặc triệu chứng của một căn bệnh.

Bác sĩ kê đơn cho bà bầu các loại thuốc làm giảm độ nhớt của máu, cải thiện lưu lượng máu từ mẹ đến nhau thai và bình thường hóa quá trình trao đổi chất giữa mẹ và thai nhi. Việc chỉ định các loại thuốc và thủ thuật khác phụ thuộc vào nguyên nhân gây thiếu oxy, nếu nó được xác định và nhằm loại bỏ nguyên nhân này.

Với sự năng động tích cực, bệnh nhân được xuất viện và đưa ra các khuyến cáo để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy. Chúng bao gồm đi bộ trong không khí trong lành, giảm hoạt động thể chất, từ bỏ các thói quen xấu và tuân theo các quy tắc nhất định trong chế độ dinh dưỡng. Nếu việc điều trị không hiệu quả và tình trạng thiếu ôxy vẫn tiếp diễn, thì cần phải phẫu thuật cắt bỏ thai nhi. Nếu tuổi thai vượt quá hai mươi tám tuần, bác sĩ sẽ chỉ định mổ - sinh mổ.

Phòng ngừa

Có một số hướng dẫn đơn giản bạn có thể làm theo để giảm rủi rothiếu ôxy của em bé. Trước khi có kế hoạch mang thai, người phụ nữ cần điều trị các bệnh mãn tính, bỏ những thói quen xấu. Khi có thai, điều quan trọng là phải đăng ký với cơ sở y tế ngay từ đầu. Trong suốt thời gian mang thai, cần thường xuyên đi khám, làm các xét nghiệm và siêu âm. Điều này sẽ đảm bảo kiểm soát sức khỏe của phụ nữ mang thai và em bé, và do đó, sẽ giúp tránh sự phát triển của các tình trạng bệnh lý có thể xảy ra đối với thai nhi.

Một khía cạnh quan trọng trong việc ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy trong tử cung là duy trì một lối sống lành mạnh. Bạn cần dành nhiều thời gian ở ngoài trời, ngủ đủ 8 tiếng mỗi đêm, cân bằng chế độ ăn uống.

Trong thời kỳ mang thai, bạn cần bổ sung nguồn cung cấp vitamin và dưỡng chất, mức độ giảm sút do phải nạp thêm vào cơ thể. Duy trì mức bình thường của canxi, magiê và các khoáng chất khác. Điều đặc biệt quan trọng là phải kiểm soát hàm lượng sắt trong máu, vì mức độ thấp của nó sẽ dẫn đến thiếu máu - một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng thiếu oxy. Các chế phẩm vitamin cần được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Hậu quả

Hậu quả của tình trạng thiếu oxy trong tử cung tùy thuộc vào loại của nó. Tình trạng thiếu oxy mãn tính, bắt đầu từ đầu thai kỳ, khi sự hình thành các hệ thống quan trọng của thai nhi mới bắt đầu, có thể dẫn đến hình thành các dị tật bẩm sinh. Tình trạng thiếu oxy trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể khiến thai nhi chậm phát triển và cũng dẫn đến thiếu máu cục bộ.và hoại tử các cơ quan riêng lẻ. Bé sơ sinh thường thiếu hụt về chiều cao, cân nặng cũng như giai đoạn thích nghi khó khăn (tái cấu trúc cơ thể trong môi trường mới). Trong tương lai, tình trạng đói oxy khi còn trong bụng mẹ có thể gây ra các bệnh như động kinh và bại não.

Thiếu oxy cấp tính trong tử cung của trẻ dẫn đến thiếu máu cục bộ và hoại tử mô. Nếu tình trạng thiếu oxy cấp tính xảy ra trong khi sinh, sẽ có một số hậu quả có thể xảy ra, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy:

1. Đường thở của bé chưa hết nước ối. Trong trường hợp này, sự phát triển của bệnh viêm phổi có thể xảy ra, trong trường hợp xấu nhất, đứa trẻ tử vong do ngạt thở.
2. Mất một lượng máu lớn. Trẻ sơ sinh bị sốc xuất huyết, làm rối loạn cơ chế của tất cả các hệ thống. Trong những trường hợp như vậy, có một mối đe dọa đối với tính mạng không chỉ của em bé mà còn cả người mẹ.

Sau khi sinh em bé bị thiếu oxy trong bụng mẹ cần được các bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn theo dõi liên tục. Hậu quả của việc thiếu ôxy có thể không xuất hiện trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, nhưng sau đó rất nhiều. Vì vậy, việc theo dõi những thay đổi và bất thường trong quá trình phát triển của em bé là rất quan trọng để xác định và ngăn ngừa sự phát triển của các tác động xấu của tình trạng thiếu oxy.