Bỏ sót thai: nguyên nhân, dấu hiệu đầu tiên, chẩn đoán và điều trị

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 14:58

Một trong những bi kịch nghiêm trọng trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ được coi là lỡ mang thai. Hiện tượng này không phải là hiếm, mặc dù đã tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ phụ khoa. Nhận thức về cuộc sống bị gián đoạn của đứa trẻ trong bụng mẹ có thể gây ra trầm cảm cho những bậc cha mẹ thất bại.

Chứng chỉ y tế

Bỏ sót thai là một dị tật dẫn đến thai nhi hoặc phôi thai bị chết lưu. Nó có thể được coi là sẩy thai không thành công, vì mô chết không kèm theo các triệu chứng đặc trưng của sẩy thai tự nhiên. Nếu chúng ta lật lại các số liệu thống kê, các con số trông không đáng sợ. Cứ 180 trường hợp thai kỳ khỏe mạnh trong bụng mẹ thì chỉ có một trường hợp kết thúc bằng sự nhạt dần. Tỷ lệ phá thai vì lý do này là 15-20%.

Nhỡ mang thai không chọn lọc. Chẩn đoán khó chịu này có thể được nghe thấy bởi cả một cặp vợ chồng lớn và các bậc cha mẹ đang mong đợi đứa con đầu lòng của họ. Tuy nhiên, không thể có đứa trẻ với tiềm thức hiện hữu nỗi sợ mất mình một lần nữa. Bảo vệ em bé và tâm lý của chính bạntâm trạng là có thể nếu bạn lập kế hoạch chính xác và làm theo các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa. Ngoài ra, người mẹ tương lai nên biết những dấu hiệu thai nhi mờ dần đầu tiên để có cách xử trí ngay trong trường hợp nguy hiểm. Chúng tôi sẽ trình bày chi tiết hơn về những vấn đề này trong bài viết hôm nay.

Đặc điểm sinh bệnh học

Ban đầu, không có gì là xấu. Sau khi thụ tinh thành công, phôi thai đi vào tử cung, nơi nó được cố định trên bề mặt lỏng lẻo. Tuy nhiên, vì một số lý do, chương trình phát triển thêm một cuộc sống mới không thành công và thai nhi ngừng phát triển.

Sẩy thai tức thì không xảy ra hiện tượng thai nghén bình thường vẫn tồn tại một thời gian. Trong máu, nồng độ hCG tăng theo cấp số nhân, tử cung lớn dần và bản thân người phụ nữ cũng cảm nhận được vị trí thú vị của mình bằng trực giác. Những dấu hiệu giả này kéo dài cho đến khi nhau bong non. Sau đó, tất cả các biểu hiện bắt đầu biến mất.

Đôi khi phôi thai sau khi thụ thai thành công hoàn toàn không được hình thành. Trong trường hợp này, chỉ có màng thai xuất hiện trong tử cung. Một hiện tượng tương tự được coi là một trường hợp đặc biệt của trường hợp sót thai.

Tại sao thai nhi ngừng phát triển?

Bác sĩ phụ khoa không thể xác định rõ ràng nguyên nhân chính xác khiến thai nhi bị mờ dần. Trong những tuần đầu tiên, bệnh lý xảy ra do những dị tật nghiêm trọng trong phôi thai không tương thích với sự sống. Nguyên nhân di truyền của việc bỏ thai được chẩn đoán trong 70% trường hợp.

Vào một ngày sau đó, cái chết của một đứa trẻ là do vi-rút và bệnh truyền nhiễm của người phụ nữ gây ra. Dướichúng chủ yếu có nghĩa là rubella và STDs. Ít thường xuyên hơn, chấn thương vùng bụng do ngã hoặc bị đòn cũng góp phần gây ra tình trạng này.

Cũng có trường hợp thai phát triển đầy đủ bị đóng băng mà không rõ lý do. Một số phụ nữ gặp vài trường hợp như vậy liên tiếp. Vì vậy, trước khi có kế hoạch mang thai lần sau, họ nên đi khám toàn diện bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Các bác sĩ phụ khoa xác định toàn bộ một nhóm các yếu tố, tác động lên cơ thể có thể gây ra hiện tượng đông cứng:

• cha hút thuốc khi đang có kế hoạch sinh con;
• Phụ nữ uống trong ba tháng đầu của thai kỳ;
• sử dụng ma tuý không kiểm soát;
• rối loạn nội tiết tố;
• nhiễm STDs (lậu, giang mai, trichomonas, v.v.);
• bệnh của hệ thống nội tiết (như tiểu đường);
• sự hiện diện của xung đột Rhesus;
• thường xuyên căng thẳng;
• nângtạ.

Nhóm rủi ro bao gồm phụ nữ phá thai nhiều lần và / hoặc tiền sử sảy thai, dị tật bẩm sinh về cấu trúc tử cung. Vì lý do tương tự, phụ nữ già đã bước qua ngưỡng 35 tuổi, phải được giám sát y tế liên tục.

Triệu chứng thai nhi sớm mờ dần

Phương pháp đáng tin cậy nhất để phát hiện thai nhi mờ dần trong giai đoạn đầu là siêu âm. Kiểm tra siêu âm có thể được sử dụng để đánh giá nhịp tim của thai nhi đang phát triển. Một thai kỳ phát triển bình thường cũng được xác nhận qua kết quả xét nghiệm máu để xác định nồng độ hormone hCG. Mỗi ngày, cấp độ của anh ấy sẽ tăng lên theo cấp số nhân.

Người mẹ tương lai có thể xác định một cách độc lập mối đe dọa sức khỏe bằng những dấu hiệu đầu tiên của việc lỡ mang thai trong giai đoạn đầu. Đầu tiên, cô ấy bị chảy máu nhiều từ cơ quan sinh dục ngoài. Triệu chứng này có thể kèm theo những cơn đau quặn thắt ở vùng bụng dưới. Nếu trước đây người phụ nữ bị nhiễm độc, thì khi khỏi hẳn, mọi biểu hiện khó chịu biến mất rõ rệt. Cảm giác buồn nôn được thay thế bằng cảm giác thèm ăn lành mạnh, khẩu vị bất chợt biến mất.

Khi xuất hiện những rối loạn này, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ phụ khoa. Nếu không, tình trạng say có thể xảy ra. Tình trạng này đi kèm với buồn nôn và nôn, ngày càng suy nhược và xanh xao trên da. Nhiệt độ khi mang thai đông lạnh thường tăng mạnh lên đến 39-40 độ. HA giảm và mạch đập. Sản phụ nhanh chóng bị nhiễm trùng huyết. Nếu cô ấy không được chăm sóc y tế khẩn cấp, có thể dẫn đến tử vong.

Biểu hiện của bệnh lý trong tam cá nguyệt II

Dấu hiệu sót thai 3 tháng giữa thai kỳ rõ ràng hơn. Tình trạng chung đột ngột xấu đi, nhiệt độ được đặt trong khoảng 37-38 độ. Người phụ nữ rất rùng mình, bị dày vò bởi những cơn đau quặn thắt ở vùng bụng dưới và vùng thắt lưng. Có thể xuất hiện vệt đỏ trên quần lót. Các tuyến vú bị mất hình dạng và kém đàn hồi. Bụng giảm thể tích và “cứng lại”. Đứa trẻ ngừng cử động. Thật không may, các dấu hiệu được liệt kê chỉ xuất hiện 5 ngày sau khi thai nhi chết thực sự trong tử cung.

Trong một số trường hợp, hình ảnh triệu chứng của bệnh lý hoàn toàn không xuất hiện. Người phụ nữ không khỏi lo lắng về tình trạng sức khỏe giảm sút. Bụng tiếp tục to lên nhanh chóng, xét nghiệm máu xác nhận có thai. Các bác sĩ giải thích hiện tượng này bởi thực tế không phải em bé lớn lên mà là màng trong tử cung trống rỗng.

Phát hiện thai bị mờ dần

Chỉ có bác sĩ mới có thể xác nhận sảy thai sớm. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng đáng báo động, bạn nên gọi ngay cho đội ngũ nhân viên y tế. Chẩn đoán bệnh lý dựa trên các phương pháp khám sau:

1. Khám trên ghế phụ khoa để đánh giá kích thước của tử cung.
2. Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố. Tuy nhiên, nồng độ hCG có thể duy trì trong giới hạn bình thường trong vài ngày sau khi thai nhi chết.
3. Siêu âm. Thai đông lạnh khi siêu âm rất dễ nhận ra do không có nhịp tim của em bé.

Sau khi xác định chẩn đoán, bác sĩ phải chọn một bộ quy trình điều trị cho người phụ nữ.

Những hành động tiếp theo của các bác sĩ

Điều trị cho một phụ nữ được kê đơn ngay lập tức. Việc chấm dứt thai kỳ được quy định vì lý do y tế. Nếu không đi khám kịp thời, thai nhi sẽ bắt đầuphân hủy. Hiện tượng như vậy rất nguy hiểm do cơ thể người phụ nữ bị viêm nhiễm và nhiễm độc nặng.

Có thể gián đoạn bằng hai cách: nội khoa và ngoại khoa. Sự giúp đỡ của người đầu tiên được sử dụng ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Để trứng của bào thai rời khỏi tử cung, người phụ nữ được tiêm một loại thuốc nội tiết mạnh "Mifepristone" và được theo dõi. Sau một thời gian, sẽ bắt đầu xuất hiện nhiều đốm, cho thấy việc loại bỏ một phôi vô tri vô giác. Sau thủ thuật này, prostaglandin được kê đơn bổ sung, và sau đó là siêu âm kiểm soát. Việc kiểm tra được thực hiện để đảm bảo rằng khoang tử cung đã rỗng.

Lựa chọn điều trị phẫu thuật bao gồm hút hoặc nạo chân không. Với thai đông lạnh, phương pháp điều trị này được áp dụng trong những trường hợp phức tạp. Thủ thuật được thực hiện khi bụng đói bằng cách gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ. Đầu tiên, bác sĩ vệ sinh bộ phận sinh dục bằng các dung dịch sát khuẩn. Sau đó nong rộng tử cung bằng các dụng cụ y tế để quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau đó, họ bắt đầu làm sạch khoang tử cung.

Ngoài ra còn có một lựa chọn thứ ba. Bản thân người phụ nữ trong giai đoạn đầu không có thời gian để nhận ra rằng mình sẽ sớm lên chức mẹ. Sẩy thai tự phát. Nếu thai nhi đã không còn phát triển gần như ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời, cơ thể sẽ loại bỏ nó, nhầm tưởng đó là dị vật. Đồng thời, một người phụ nữ chỉ nhận thấy sự chậm kinh. Trong một số trường hợp, bác sĩ thích quan sát tình trạng của bệnh nhân hơn. Trên thực tế, họ đang đợi sẩy thai tự nhiên để không can thiệp vàosinh vật.

Vỡ thai: điều trị

Thời gian phục hồi sau phá thai bằng thuốc ngắn. Bạn có thể bắt đầu lập kế hoạch lại cho con chỉ sau 6 tháng. Phục hồi sau nạo trong thai kỳ đông lạnh có đặc điểm là kéo dài hơn và bao gồm việc thụt rửa, dùng thuốc do bác sĩ kê đơn. Kinh nguyệt thường bắt đầu sau 25-30 ngày, nhưng quá trình điều trị nên được tiếp tục. Nếu không, bệnh lý sẽ xuất hiện trở lại.

Phụ nữ phải được kiểm tra toàn diện cơ thể để tránh các biến chứng gây tử vong trong thời gian phục hồi chức năng. Theo quy định, xét nghiệm máu và nước tiểu được quy định, theo đó nền tảng nội tiết tố được đánh giá. Nếu cần thiết, nó được ổn định bằng thuốc.

Mô học sau khi giải phẫu bệnh được tiến hành cùng với các xét nghiệm về các bệnh viêm nhiễm sinh dục. Vai trò của vật chất sinh học là phần thịt của tử cung. Thống kê cho thấy rằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này cho phép bạn xác định lý do tại sao thai bị đông cứng.

Hậu quả có thể xảy ra

Nếu một vấn đề như vậy xảy ra, nó cần phải được loại bỏ kịp thời. Chỉ có sự cảnh giác của người phụ nữ và những quyết định đúng đắn từ phía bác sĩ mới có thể giảm thiểu khả năng xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật. Bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể phải trả giá bằng mạng sống. Những hậu quả khó chịu khác của việc bỏ thai được trình bày dưới đây:

• vô sinh;
• khó khăn trong việc thụ thai lại;
• phụ khoabệnh;
• vấn đề sức khỏe tâm lý;
• trầm cảm.

Phương pháp Phòng ngừa

Sự mờ dần của thai nhi không chỉ có tác động xấu đến sức khoẻ của người phụ nữ mà còn ảnh hưởng đến mong muốn có con trở lại sau này. Tuy nhiên, bạn không nên sợ mang thai lần nữa. Tiên lượng sau khi thai chết lưu trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi.

Để tránh lặp lại "kịch bản" đã qua, cha mẹ nên khám chẩn đoán. Trước hết, hai vợ chồng em nên đi xét nghiệm máu tìm nội tiết tố vùng sinh dục và tuyến giáp. Trong quá trình kiểm tra như vậy, các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn thường được phát hiện cần phải điều trị trước khi bắt đầu lập kế hoạch. Dưới đây là danh sách các thủ tục chính thường được chỉ định cho các bậc cha mẹ tương lai:

1. Phân tích di truyền tế bào.
2. Kiểm tra mô học của các mô tử cung.
3. Siêu âm.
4. Nghiên cứu về hệ vi khuẩn.
5. Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố.
6. Nghiên cứu các tính năng của karyotype.
7. Xét nghiệm máu để tìm các bệnh nhiễm trùng ẩn.
8. Chụp tinh trùng.
9. Miễn dịch.

Phức hợp các nghiên cứu được lựa chọn riêng lẻ. Nó có thể được bổ sung bằng các quy trình khác, tùy thuộc vào lý do tại sao thai kỳ của người phụ nữ dừng lại.

Nếu bác sĩ kê đơn điều trị cho một cặp vợ chồng, trong hầu hết các trường hợp, đó là nhằm tăng cường khả năng miễn dịch của bạn tình. Đặc biệt chú ý đến sự bình thường của quá trình trao đổi chất và chu kỳ hàng tháng của phụ nữ. Trợ giúp cần thiết trong một số trường hợpmột nhà tâm lý học, người sẽ giúp nắm bắt được thái độ tích cực và mang lại sự tự tin cho cặp đôi.

Để ngăn chặn sự phát triển của những hậu quả tiêu cực của việc bỏ sót thai kỳ, biện pháp tránh thai có thẩm quyền là rất quan trọng. Một người phụ nữ cần làm phong phú chế độ ăn uống của mình với các loại thực phẩm lành mạnh và bổ sung vitamin. Sẽ mất nhiều thời gian để cơ thể phục hồi sau mọi chuyện đã xảy ra. Kết luận hợp lý của một giai đoạn khó chịu như vậy sẽ là sự ra đời của một em bé.

Lập kế hoạch mang thai mới

Hai vợ chồng nên đợi kinh nguyệt gì sau khi sót thai, phải làm gì và ứng xử ra sao - bác sĩ phụ khoa có thể giải đáp những thắc mắc này. Theo quy định, ít nhất 6 tháng sẽ trôi qua. Trong vấn đề này, một vai trò quan trọng được trao cho nguyên nhân gốc rễ gây ra tử vong của thai nhi. Cho đến khi bắt đầu lập kế hoạch, các cặp vợ chồng phải bảo vệ bản thân theo cách phù hợp với họ. Đừng lo lắng về vấn đề lặp lại. Những nỗi sợ hãi như vậy thường là vô căn cứ.

Đối tác có lối sống lành mạnh làm tăng đáng kể cơ hội mang thai mới thành công. Điều quan trọng là không chỉ phụ nữ, mà đàn ông cũng phải chuẩn bị cho sự kiện này. Vì vậy, hai vợ chồng nên từ bỏ các cơn nghiện, tuân thủ lối sống đúng đắn, tập thể dục và đi bộ thường xuyên hơn trong không khí trong lành. Người phụ nữ nên bổ sung vitamin phức hợp cho phụ nữ có thai trong thời gian lập kế hoạch. Thuốc được lựa chọn phù hợp giúp giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh hệ thần kinh trung ương ở thai nhi.

Riêng biệt, nên xem xét sự ủng hộ tinh thần của chồng. Một phụ nữ sau khi mang thai đông lạnh có thể trở nên không cần thiếtnghi ngờ hoặc rất lo lắng. Sau khi bắt đầu mang thai, mẹ bắt đầu lắng nghe những thay đổi của cơ thể, để tìm ra những triệu chứng đầu tiên của thai chết lưu trong tử cung. Nhiệm vụ chính của người vợ / chồng là quan tâm đến nửa kia của mình, có thái độ tích cực và hỗ trợ cô ấy trong mọi vấn đề. Kết quả thành công của quá trình mang thai phần lớn được quyết định bởi tinh thần của cả hai đối tác.

Bỏ sót thai không phải là phán quyết cuối cùng. Nhiều người, bao gồm cả những cặp vợ chồng hoàn toàn khỏe mạnh, phải đối phó với một bệnh lý như vậy. Sau một liệu trình điều trị được lựa chọn phù hợp và kiểm tra toàn diện cơ thể, người phụ nữ hoàn toàn có cơ hội sinh con khỏe mạnh. Điều chính là không bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ và tích cực điều chỉnh để làm mẹ.