Tăng huyết áp khi mang thai: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị theo chỉ định, rủi ro và hậu quả có thể xảy ra

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:04

Tăng huyết áp khi mang thai không quá hiếm gặp, nó xảy ra ở 60% phụ nữ. Trong số này, chỉ 5% tình trạng này có dạng bệnh lý và cần được điều trị thích hợp. Đối với tất cả những phụ nữ khác, tính ưu trương của cơ quan sinh sản không đe dọa đến việc sinh con thuận lợi. Tuy nhiên, bà mẹ tương lai vẫn cần tuân thủ các thói quen hàng ngày và tuân thủ chế độ nghỉ ngơi trên giường.

Đây là loại hiện tượng gì? Những lý do cho sự xuất hiện của nó là gì? Nhưng điều quan trọng nhất mà nhiều bà mẹ tương lai quan tâm là việc điều trị được thực hiện như thế nào? Hãy cố gắng tìm ra tất cả…

Ưu trương là gì?

Để trả lời được câu hỏi phì đại tử cung là gì thì chị em cần hiểu rõ nó là gì. Đây là một cơ quan sinh sản rỗng của phụ nữ, bao gồm một số lớp mô:

• Nội mạc tử cung là niêm mạc bên trong.
• Myometrium là lớp cơ giữa.
• Perimetry - niêm mạc bên ngoài.

Nguyên nhân tăng trương lực khi mang thai? Do thực tế là các mô cơ có thể dài ra và dày lên, do đó, tử cung cũng có thể tăng hoặc giảm kích thước. Nhờ sự co lại của nó, về mặt y học, cơ quan này được hoạt động trở lại. Nói cách khác, tử cung đang trong tình trạng căng.

Trong điều kiện bình thường, cơ quan này được thả lỏng hoàn toàn, điều này cho phép đứa trẻ phát triển bình tĩnh trong điều kiện thích hợp cho đến cuối thời kỳ quy định của thai kỳ. Khi đến ngày dự sinh, tử cung bắt đầu co lại một chút, điều này nên được coi là quá trình luyện tập cho hoạt động chuyển dạ sắp tới.

Tuy nhiên, trong trường hợp tử cung bắt đầu co lại sớm, điều này cho thấy cơ quan sinh sản tăng trương lực, được gọi chính xác là tăng trương lực. Đôi khi có thể xảy ra một dạng âm thanh cục bộ, trong đó một số phần của thành trước hoặc thành sau của tử cung bị căng.

Nguyên nhân tăng trương lực tử cung

Bây giờ chúng ta có ý tưởng về tăng huyết áp khi mang thai, nhưng điều gì có thể là lý do của hiện tượng như vậy? Bây giờ chúng ta hãy tìm ra nó. Trong hầu hết các trường hợp, tăng trương lực xuất hiện trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Cơ thể người phụ nữ vẫn chưa thích nghi với trạng thái mới và như trước đây, họ đang cố gắng bắt đầu quá trình hành kinh.

Nhưng đồng thời, hiện tượng ưu trương có thể xảy ra muộn hơnmang thai, và mỗi tam cá nguyệt đều có lý do riêng.

Nguyên nhân tăng huyết áp trong 3 tháng đầu thai kỳ

Nguyên nhân chính gây tăng trương lực khi mang thai 3 tháng giữa là do thiếu progesterone. Hormone này đóng một vai trò quan trọng, nhờ đó mà trứng đã thụ tinh sẽ bám vào thành tử cung. Nhưng bên cạnh đó, anh ấy cũng chịu trách nhiệm về sự an toàn của thai nhi và không cho phép phôi thai bị phá hủy bởi lực của cơ thể phụ nữ, từ đó chuẩn bị cho sự phát triển của một cuộc sống mới bên trong chính nó.

Vì vậy, chính sự thiếu hụt của nó chính là nguyên nhân dẫn đến tăng trương lực tử cung khi mang thai ở tam cá nguyệt thứ nhất. Nhưng bên cạnh đó, các vấn đề hiện có với ruột có thể kích thích hoạt động của nó. Các chất khí được hình thành do quá trình lên men sẽ gây áp lực lên cơ quan sinh dục, do đó buộc cơ quan này phải hoạt động mạnh lên.

Tại sao âm thanh của tử cung tăng lên trong tam cá nguyệt thứ 2

Hiện tượng như vậy trong hầu hết các trường hợp là điển hình tại thời điểm này. Trong trường hợp này, sự xuất hiện của nó không chỉ liên quan đến bản thân cơ quan sinh dục, mà còn với các bệnh đồng thời. Để bắt đầu, hãy xem xét những thứ liên quan trực tiếp đến tử cung. Và trước hết, đây là sự hiện diện của một khối u, u nang, lạc nội mạc tử cung, u xơ.

Đối với các bệnh đồng thời, chúng ta đang nói về rối loạn nội tiết tố, viêm nhiễm có tính chất khác, những lần phá thai trước đây, thực sự dẫn đến tình trạng bệnh lý của tử cung.

Nguyên nhân gây ra các cơn co thắt bệnh lý trong tam cá nguyệt thứ 3

Những lý do tại sao bệnh lýco bóp tử cung có liên quan mật thiết đến sự phát triển của thai nhi:

• polyhydramnios;
• bé lớn;
• hai thai nhi trở lên.

Trong trường hợp này, có quá nhiều áp lực lên thành cơ quan sinh dục, dẫn đến hiện tượng tăng trương lực khi mang thai. Bất kể lý do gì góp phần làm tăng trương lực của tử cung, việc tự mua thuốc đều bị nghiêm cấm ở đây.

Khi phát hiện ra các triệu chứng, cần liên hệ khám thai, nếu không người phụ nữ chỉ có thể làm hại con mình. Và bây giờ rất đáng để làm quen với hình ảnh lâm sàng của biểu hiện tăng trương lực.

Triệu chứng Biểu hiện

Tăng âm của cơ quan sinh sản không khó để xác định, có một số cách để làm điều này. Hơn nữa, mỗi thời kỳ mang thai lại có những dấu hiệu đặc trưng.

Tôi tam cá nguyệt

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, khi sờ nắn vùng bụng của người phụ nữ vẫn chưa thể cảm nhận được tử cung. Đồng thời, các dấu hiệu tăng trương lực cũng tươi sáng:

• Cảm giác đau có tính chất co kéo ở vùng bụng dưới, lan đến lưng dưới hoặc xương cùng. Điều này thường xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt.
• Bạn có thể cảm thấy căng thẳng ở mu.
• Trong một số trường hợp, dịch tiết ra có màu đỏ hoặc nâu.

Không nên bỏ qua các triệu chứng tăng trương lực tử cung khi mang thai 3 tháng đầu, vì chúng chỉ nguy hiểm do biểu hiện tăng trương lực ở giai đoạn đầu như vậy có thể gây nguy cơ gián đoạn.mang thai.

Nhưng rủi ro cao nhất là vào thời điểm phát hiện các dấu hiệu đặc trưng trong khoảng thời gian từ 4 đến 12 tuần. Lúc này, tốt hơn hết bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn.

II tam cá nguyệt

Nếu tình trạng tăng trương lực bắt gặp phụ nữ ở giai đoạn này của thai kỳ, thì với các dấu hiệu trên là thêm cảm giác rằng tử cung đã trở thành "đá". Bất kỳ bà mẹ tương lai nào cũng có thể tiến hành chẩn đoán đơn giản một cách độc lập, bạn nên làm theo các bước sau:

• Nằm ở tư thế thư giãn.
• Bây giờ bạn cần phải chạm vào mặt trước của đùi bằng một tay và đặt tay kia lên bụng ở khu vực tử cung.
• Nếu bề mặt có mật độ như nhau, âm sắc của cơ quan sinh sản là bình thường. Tuy nhiên, với sự phân kỳ của các cảm giác, điều này cho thấy điều ngược lại - dạ dày được sờ thấy dày đặc hơn.

Như đã đề cập ở phần đầu của bài viết, hiện tượng co thắt tử cung khi mang thai ở tam cá nguyệt thứ 2 không phải là hiện tượng hiếm gặp. Điều này là do tử cung bắt đầu chuẩn bị cho việc sinh con từ tuần thứ 20. Thông thường, các giai đoạn căng thẳng và thư giãn là rất hiếm và không kèm theo đau. Nếu không, điều này cho thấy một bệnh lý nghiêm trọng, cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt.

III tam cá nguyệt

Ở giai đoạn này của thai kỳ, các dấu hiệu tăng trương lực giống như có thể quan sát thấy trong thời kỳ thứ hai. Tuy nhiên, có một khó khăn ở đây, đó là việc tự chẩn đoán một hiện tượng như vậy.hầu như không thể. Trong khoảng thời gian này, các cơn co thắt khi luyện tập có thể xuất hiện, có thể nhầm lẫn với biểu hiện của chứng tăng trương lực. Điều này đặc biệt đúng với những phụ nữ mang thai lần đầu.

Để hiểu chính xác là gì, bạn cần biết các cơn co thắt giả khác với sự tăng trương lực của thành sau tử cung khi mang thai (hoặc thành trước) như thế nào:

• Trong các cơn co thắt giả, sự căng của cơ quan sinh sản kéo dài trong vài phút. Nếu cảm giác sỏi ở tử cung vẫn còn và không biến mất trong một thời gian dài, thì khả năng cao là điều này cho thấy giai điệu quá mức.
• Không giống như cường trương, không có cảm giác đau khi các cơn tập luyện xuất hiện.
• Dấu hiệu chắc chắn nhất: có thể cảm nhận được độ căng của tử cung suốt cả ngày, trong khi các cơn co thắt giả có thể được cảm nhận không quá 3-4 lần một ngày.

Thông thường, các bác sĩ khi bắt đầu có tam cá nguyệt thứ ba khuyên phụ nữ nên chụp cắt lớp tim (CTG) càng thường xuyên càng tốt.

Tính năng đặc trưng khác

Ngoài những triệu chứng đặc trưng của từng thời kỳ mang thai, các bác sĩ chuyên khoa có thể tìm hiểu về tình trạng tăng trương lực của cơ quan sinh sản liên quan đến thành trước và thành sau. Và đây là một số biểu hiện hơi cụ thể với nhau.

Với sự tăng trương lực của thành trước tử cung khi mang thai, người phụ nữ cảm thấy đau nhức vùng bụng dưới, cũng như khó chịu ở đáy chậu. Trong trường hợp thành sau của cơ quan sinh sản tăng động, bà mẹ tương lai cũng cảm thấy đau ở vùng bụng dưới,chỉ có nó là cường độ thấp. Đồng thời, ở đáy chậu, bạn có thể cảm thấy căng đầy trên nền là sự nặng nề của thắt lưng.

Cũng cần lưu ý rằng ở phụ nữ mang thai, giai điệu có thể tự biểu hiện ở các mức độ khác nhau. Theo các chuyên gia, chỉ có ba trong số đó:

• Tôi độ - đau bụng dưới trong thời gian ngắn, có sự dày lên của tử cung. Chúng biến mất ngay lập tức.
• độ II - cơ quan sinh sản đã khá dày đặc, và cơn đau ở vùng thắt lưng, bụng và xương cùng đã rõ ràng.
• độ III - ngay cả khi chịu tác động của căng thẳng nhỏ về tinh thần và thể chất, cơn đau vẫn rất mạnh và tử cung trở thành đá.

Nhưng có những tình huống tăng trương lực của thành trước trong thai kỳ (hoặc thành sau) không tự biểu hiện thành triệu chứng. Tuy nhiên, bất kể mức độ cường độ của âm vực tử cung, nếu thai phụ phát hiện ra sự xuất hiện của đốm, bạn phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức và cố gắng không di chuyển một lần nữa trước khi cô ấy đến. Hiện tượng này thường là dấu hiệu đặc trưng của sẩy thai.

Nguy hiểm là gì

Ngay cả sự ưu trương ở cường độ nhẹ cũng có thể gây ra mối đe dọa cho đứa trẻ. Do sự tăng cường hoạt động co bóp của tử cung trong thời kỳ đầu mang thai, phôi thai có thể chết hoặc thai không phát triển. Nhưng bên cạnh đó, âm thanh tăng lên của cơ quan sinh dục có thể gây sẩy thai tự nhiên (sẩy thai).

Trong trường hợp tăng trương lực ở thai kỳ sau, tất cảcó nguy cơ sinh non. Về vấn đề này, trong hầu hết các trường hợp, những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh này được gửi đến bệnh viện để bảo quản.

Ngoài ra, tử cung tăng trương lực khi mang thai ở tam cá nguyệt thứ 2 hoặc bất kỳ thời điểm nào khác đều dẫn đến sự tuần hoàn của nhau thai bị suy giảm. Kết quả là, không chỉ xảy ra tình trạng đói oxy ở thai nhi mà việc hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cũng bị cản trở đáng kể.

Vì lý do này, đừng đánh giá thấp tình trạng của tử cung khi giai điệu tăng lên của nó! Cần phải có sự tư vấn đủ điều kiện của bác sĩ chuyên khoa, cũng như tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa, người đã dẫn dắt thai kỳ. Và, nếu anh ấy chỉ đạo đến bệnh viện để bảo quản, thì đó là những lý do chính đáng, và trong trường hợp này, việc từ chối là điều cực kỳ không nên.

Chẩn đoán

Hoạt động quá mức của các mô cơ của cơ quan sinh dục có thể được bác sĩ phụ khoa phát hiện trong quá trình khám cho bệnh nhân. Điều này được thực hiện bằng cách chẩn đoán phổ biến và đơn giản nhất - sờ bụng. Người phụ nữ ở tư thế nằm ngửa trên ghế dài.

Nhưng một kỹ thuật khác có nhiều thông tin hơn. Điều này, như bạn có thể đoán ngay, là về siêu âm, cho phép bạn xác định tình trạng tăng trương lực trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Một chuyên gia có trình độ theo dữ liệu được thực hiện sẽ có thể xác định không chỉ sự hiện diện của tăng trương lực cơ quan sinh dục mà còn xác định đượcmức độ của hiện tượng này (1, 2 hoặc 3), cũng như bản địa hóa của sự tăng động của tử cung (thành sau hoặc thành trước).

Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác sau khi khám và thực hiện một số nghiên cứu cần thiết. Việc bỏ qua những dấu hiệu đặc trưng của tăng trương lực tử cung sẽ dẫn đến những hậu quả đáng buồn, như đã nói ở trên. Do đó, đừng chần chừ và nếu cần hãy đến ngay cơ sở y tế để tránh mất con.

Đặc điểm của liệu trình

Không phải vì lý do gì mà các bác sĩ tự gọi liệu trình điều trị trong trường hợp tăng trương lực tử cung không gì khác hơn là "để lấy thai." Nhưng chính sự bình yên đã là một nửa thành công trong cuộc chiến chống lại căn bệnh quái ác này! Vì lý do này, các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ mang thai nên nghỉ ngơi trên giường, bất kể lý do gì có thể gây tăng trương lực tử cung khi mang thai ở thời kỳ thứ 2 (hoặc bất kỳ tam cá nguyệt nào khác).

Trong số các loại thuốc, thuốc chống co thắt như "No-shpy" và "Papaverine" chủ yếu được kê đơn. Những loại thuốc này, làm giảm chứng tăng trương lực của người mẹ tương lai, không gây hại cho đứa trẻ. Đồng thời, bác sĩ có thể chỉ định một đợt dùng thuốc an thần. Valerian hoặc cồn thuốc lá mẹ có hiệu quả cao trong vấn đề này.

Sự cần thiết của việc này là do nỗi sợ mất con của người mẹ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình và làm chậm quá trình hồi phục một cách đáng kể. Tuy nhiên, như bạn biết đấy, phụ nữ mang thai không ổn định về mặt cảm xúc nên việc dùng thuốc an thần sẽ là chính đáng.

Trong trường hợp tăng trương lực gây ra bởi sự mất cân bằng nội tiết tố, các bà mẹ tương lai được kê đơn các loại thuốc dựa trên progesterone, ví dụ như Duphaston, Utrozhestan. Tuy nhiên, chúng có thể được thực hiện trong toàn bộ thời kỳ mang thai, nhưng lên đến 36 tuần. Sau khoảng thời gian này, chúng không còn hiệu quả nữa.

Nhưng nếu một phụ nữ cảm thấy đau quặn thắt, cô ấy sẽ phải nhập viện ngay lập tức. Tại bệnh viện, mẹ sẽ được điều trị phù hợp với tình trạng tăng trương lực khi mang thai bằng các loại thuốc như Ginipral, Brikanil, Partusisten. Những loại thuốc này nên được thực hiện trước 16 tuần. Hơn nữa, có thể có các tác dụng phụ khác nhau mà nhiều phụ nữ sẽ không thích:

• run;
• nôn;
• buồn nôn;
• hạ huyết áp;
• hồi hộp

Khi xuất hiện những dấu hiệu này, bạn nhất định phải thông báo cho bác sĩ. Nếu tình trạng tăng trương lực khiến bà mẹ tương lai ngạc nhiên kèm theo biểu hiện co thắt dữ dội mà không thể đến bác sĩ chuyên khoa thì nên uống thuốc "No-shpu" (2 viên) hoặc đặt nến "Papaverine". Sau đó, nhắm mắt lại, hít sâu và thở ra, tưởng tượng ra một hình ảnh dễ chịu nào đó.

Sau đó, khi cơn đau thuyên giảm, bạn nên liên hệ với cơ sở khám thai.

Biện pháp phòng chống

Các khái niệm như thai nghén và tính ưu trương của thành sau cơ quan sinh sản (hoặc thành trước) không tương thích với nhau, điều này cần được ghi nhớmọi phụ nữ. Và do đó, để tránh tác động tiêu cực của tình trạng giãn nở tử cung đối với cơ thể của phụ nữ mang thai và đứa con của cô ấy, bạn phải tuân thủ các quy tắc phòng ngừa đơn giản:

• Ngay trước khi bắt đầu kế hoạch mang thai, cần điều trị các chứng viêm hiện có của hệ thống sinh dục. Ngoài ra, việc hiến máu để phân tích cũng không gây tổn hại gì và nếu cần thiết, đưa nền nội tiết tố trở lại bình thường.
• Khi mang thai dưới lòng, bạn nên tuân thủ chế độ ăn uống điều độ, bổ sung vitamin tổng hợp vào chế độ ăn.
• Tránh mọi tình huống gây căng thẳng và cố gắng duy trì bầu không khí thân thiện và hỗ trợ trong gia đình.
• Không làm việc vào buổi tối và cuối tuần. Ngoài ra, việc đi công tác khi mang thai là điều không mong muốn.
• Đi vệ sinh thường xuyên để tránh tạo áp lực lên tử cung.
• Nếu chế độ nghỉ ngơi trên giường không được kê đơn, và trong trường hợp không có chống chỉ định, bạn nên (nếu có thể) dành phần lớn thời gian trong không khí trong lành.

Nếu sự tăng trương lực của thành tử cung trong thời kỳ mang thai là tạm thời, thì các biểu hiện của nó có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của các bài tập đặc biệt. Chúng có thể được thực hiện bất kể tuổi thai.

1. Thư giãn của da mặt. Các nghiên cứu được tiến hành đã chứng minh thực tế về mối liên hệ giữa sự căng thẳng (thư giãn) của cơ mặt và cơ quan sinh sản. Về vấn đề này, để hạ âm đạo của tử cung, bạn nên ở một tư thế thoải mái (tốt nhất là nằm) và tối đathư giãn các cơ ở cổ và mặt. Chúng tôi khuyên bạn nên thực hiện bài tập hữu ích này không vội vàng, với mỗi hơi thở, hãy tưởng tượng các vấn đề sẽ biến mất như thế nào và khuôn mặt trở nên bình tĩnh và thanh thản.
2. "Mèo". Trước tiên, bạn cần vào vị trí mà những vật nuôi này thường được tìm thấy (bằng bốn chân). Hít vào, bạn nên cong lưng hết mức có thể, và trong khi thở ra, từ từ uốn cong. Chạy 3-4 lần, sau đó nghỉ ngơi trong một hoặc hai giờ. Đúng vậy, một bài tập như vậy, rất có thể, có thể được thực hiện bởi những phụ nữ bị tăng trương lực tử cung trong thời kỳ mang thai đầu tiên, tức là ở giai đoạn đầu.
3. Vị trí đầu gối - khuỷu tay. Nếu vấn đề được phát hiện vào một ngày sau đó, thì sẽ rất khó để thực hiện bài tập trước đó. Trong trường hợp này, sẽ rất hữu ích nếu bạn áp dụng tư thế cụ thể này. Bạn nên quỳ gối, chống khuỷu tay. Nằm ở tư thế này trong 5-15 phút, và sau nửa giờ nằm thư giãn.

Tóm lại…

Như chúng ta đã phát hiện ra, hiện tượng ưu trương sẽ không thay thế nếu các triệu chứng của nó bị bỏ qua. Nhưng tốt hơn hết là cố gắng không đưa nó đến tình trạng như vậy, mà cần phải thực hiện phòng ngừa thường xuyên. Điều này không khó thực hiện vì thoạt nhìn có vẻ như. Điều chính là phải giữ bình tĩnh trong mọi tình huống khi đang mang một đứa trẻ. Căng thẳng không tốt cho bất kỳ ai.

Nhưng bên cạnh đó, cần đến khám thai đúng giờ và tuân theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ chuyên khoa thai nghén. Điều quan trọng nữa là phải biết hiện tượng tăng trương lực trong thai kỳ khác với các cơn co thắt giả như thế nào, để khicần đi khám kịp thời.

Nhờ vậy, bạn có thể cứu được thai, tránh những tai biến nặng và được ôm con sau khi chào đời. Nhưng đối với bất kỳ người mẹ nào có thể quý giá hơn cảm giác ấm áp của chính đứa con thơ ?!