Thóp nhỏ ở trẻ sơ sinh

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:10

Trong số nhiều bậc cha mẹ, nhiều lập luận xoay quanh thóp của một đứa trẻ. Đồng thời, đối với một số bà mẹ, định nghĩa như vậy vì lý do nào đó gây ra một số lo lắng. Thật đáng sợ khi chạm vào nơi này - đột nhiên, do di chuyển bất cẩn, bạn có thể làm em bé bị thương ?! Nhưng không phải người phụ nữ nào cũng hiểu chính xác thóp lớn hay nhỏ có ý nghĩa như thế nào. Có, có một số trong số chúng ở trẻ sơ sinh. Nhưng anh ta là gì? Hãy cố gắng hiểu thuật ngữ có vẻ phức tạp này.

Bài giải phẫu

Để bộc lộ đầy đủ định nghĩa của thóp (còn gọi là thóp), cần lao vào giải phẫu. Hộp sọ của con người được thể hiện bằng một số xương được kết nối với nhau bằng chỉ khâu. Đây là những đường ngoằn ngoèo, lởm chởm và không đồng đều. Nhưng điều này đã có ở người lớn.

Trong thời kỳ phát triển trong tử cung, mọi thứ mới bắt đầu phát triển. Các xương của bộ xương được hình thành dưới dạng các tấmtừ vải có màng dày đặc. Sau đó, mô sụn được hình thành và sau đó được thay thế bằng xương.

Sự hợp nhất của phần trên và phần bên của hộp sọ xảy ra khác với sự hình thành các xương hình ống dài của cánh tay và chân. Ở đây không còn giai đoạn lấy sụn nữa. Nói cách khác, các điểm hóa thạch bắt đầu xuất hiện ở trung tâm của mỗi mảng màng. Sau đó, chúng lan rộng theo mọi hướng đến các cạnh, ngày càng bao phủ nhiều bề mặt hơn.

Thực ra, thóp lớn và nhỏ được hình thành ở trẻ sơ sinh. Quá trình này xảy ra trong toàn bộ thời kỳ phát triển trong tử cung, và đến khi bắt đầu sinh nở, gần như toàn bộ hộp sọ của trẻ được thể hiện bằng bề mặt xương. Đồng thời, mô sinh học này khác với mô sinh học vốn có trong hộp sọ của người lớn. Ở trẻ sơ sinh, đây là một lớp mỏng và đàn hồi, được xuyên qua bởi một số lượng lớn các mạch máu.

Các mẹ đừng hoảng sợ khi bác sĩ sờ thấy thóp trên đầu con mình. Mặc dù thực tế là khu vực "thở" này có vẻ dễ bị tổn thương, nhưng trên thực tế, bạn không nên sợ điều này. Loại vải mỏng này đồng thời khá dày và chắc mặc dù có vẻ ngoài lừa dối. Vì vậy, các thao tác của bác sĩ không có cách nào gây hại cho trẻ em.

Mở đầu định nghĩa

Bây giờ chúng ta đi đến điểm của các phông chữ lớn và nhỏ. Nhưng trước tiên, bạn nên một lần nữa đảm bảo sự hoàn hảo của Mẹ Thiên nhiên. Nhưng không phải tất cả những bí mật của nó về nguồn gốc của con người đều được chúng ta biết. Nhưng một cái gì đó cho chúng tôimở. Đó là về việc chuẩn bị cho đứa trẻ chuyển dạ. Thiên nhiên đã chăm sóc nó. Điểm mấu chốt là một số bộ phận của xương vào thời điểm đứa trẻ được sinh ra vẫn ở dạng các mảng màng. Nhưng đây chẳng qua là một cái thóp.

Trong một số trường hợp, các mảng có thể tăng lên, đó là bằng chứng của việc sinh non hoặc cho thấy sự vi phạm của quá trình phân hóa trong tử cung. Ngoài ra, đây cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của não úng thủy bẩm sinh (tích tụ quá nhiều dịch não tủy trong não).

Khi trẻ phát triển, cả thóp lớn và thóp nhỏ ở trẻ sơ sinh (bao gồm cả vùng bên) cứng lại và trở thành phần tiếp theo của xương hộp sọ. Theo ngôn ngữ của các bác sĩ, đây được gọi là sự đóng cửa của thân răng, điều này đúng một phần. Đồng thời, tốc độ và thời gian của quá trình này gián tiếp cho biết sự phát triển bình thường và hạnh phúc của em bé.

Trẻ có bao nhiêu thóp?

Vào thời điểm đứa trẻ được sinh ra, có 6 người trong số họ - hai người chưa ghép đôi (lớn và nhỏ) và 4 người còn lại ở hai bên đầu. Các bản ghi được ghép nối là:

• Thóp hình nêm. Nó nằm ở vùng thái dương: nơi mà xương trán, đỉnh, xương cầu và xương thái dương hội tụ ở mỗi bên.
• Mastoid vương miện. Vị trí của nó là khu vực sau tai, hay đúng hơn, nơi kết nối xương chẩm, xương thái dương và xương đỉnh.

Nhưng trong số đó, quan trọng nhất là những tấm màng không ghép nối (về chúng sau một chút). Đối với phần còn lại, chúng phát triển quá mức trongngày và tuần sau khi đứa trẻ được sinh ra. Nhưng tại sao bạn thực sự cần một thóp lớn và nhỏ? Đây chính xác là những gì sẽ được thảo luận trong các phần sau.

Chức năng

Ở đây bạn có thể một lần nữa ngạc nhiên về bản chất của chúng tôi. Sự hình thành các thóp không chỉ xảy ra. Trước hết, cần lưu ý rằng vào thời điểm đứa trẻ được sinh ra, xương cứng của hộp sọ không chỉ có thể uốn cong mà còn có thể dịch chuyển, điều này cho phép nó điều chỉnh theo kích thước của xương chậu phụ nữ trong giai đoạn phát triển vượt qua. kênh sinh.

Nhờ vậy, nguy cơ bị thương cho mẹ và con giảm rõ rệt. Vì lý do này, phần đầu mới xuất hiện của trẻ sơ sinh trông bị biến dạng. Tuy nhiên, không cần phải lo lắng về điều này, bởi vì trong những ngày đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ, hộp sọ của trẻ đã có hình dạng bình thường.

Điểm thứ hai - các tấm có màng mềm, dẻo, đàn hồi và có độ đàn hồi có thể dùng như một loại giảm xóc và túi khí khi trẻ đập đầu hoặc ngã. Theo thống kê và kinh nghiệm sống cho thấy, hầu hết các trường hợp chấn thương đầu đều xảy ra trong hai năm đầu đời của trẻ. Nói cách khác, vào thời điểm mà Temechko vừa mới đóng cửa.

Và khi nào thóp nhỏ ở phía sau đầu (hoặc phía trước) phát triển quá mức? Chúng tôi chắc chắn sẽ đề cập đến vấn đề này, nhưng muộn hơn một chút, nhưng bây giờ nó đáng xem xét một chức năng khác quan trọng không kém. Vai trò của thóp cũng giảm do sự hiện diện của nó làm cho nó có thể tránh đượcnão quá nóng. Nhưng quá trình điều nhiệt ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được thiết lập đúng cách và chúng chưa thể tỏa nhiệt, hãy nhanh chóng làm điều đó nếu cần.

Ví dụ, trong trường hợp nhiệt độ cơ thể tăng lên. Trong tình huống nguy cấp như vậy, thóp là một cứu cánh thực sự. Rốt cuộc, việc anh ta có một tấm vải mỏng không phải là vô ích, và trên thực tế, do đó, nhiệt lượng dư thừa sẽ truyền qua nó.

Khổ nhỏ

Bây giờ cần chi tiết hơn một chút về vương miện có kích thước thu nhỏ và hiểu xương nào của hộp sọ tạo thành một thóp nhỏ. Vị trí của nó là ở phía sau đầu, và vì lý do này mà nó còn được gọi là phía sau. Theo quy luật, ở trẻ sơ sinh, nó sẽ đóng lại hoàn toàn vào tháng thứ hai hoặc thứ ba của cuộc đời chúng. Vì lý do này, trong tương lai, các bác sĩ nhi khoa chỉ cần ngừng chú ý đến nó, chuyển hướng nhìn về phía thóp trước.

Đồng thời, những trường hợp bị đóng đĩa đệm trước khi sinh em bé cũng không phải quá hiếm. Thường có thể sờ thấy nó ở trẻ sinh non hoặc trẻ sinh non. Ngoài ra, có bằng chứng cho thấy không quá 1/4 số trẻ sinh đủ tháng được sinh ra với ngôi đầu hở.

Đối với kích thước, "tầm cỡ nhỏ", đó là lý do tại sao nó được gọi là. Rốt cuộc, kích thước của một thóp nhỏ thường không quá 5 mm.

Cỡ lớn

Đối với vương miện “cỡ lớn”, bản địa của nó là khu vực nơi hai xương trán và hai xương đỉnh gặp nhau. Chính anh ta cũng được gọi là người trước hoặc người đỉnh (từ xương cùng tên). Trong số tất cả các thóp trên đầutrẻ em, chính anh ấy là người lớn nhất, nhưng cũng quan trọng nhất.

Thêm vào đó, dễ dàng phát hiện ra ngay cả bằng mắt thường, điều này khiến hầu hết các bậc phụ huynh lo lắng. Ngoài ra, do kích thước của thóp, nó sẽ đóng lại lần cuối, khi những thóp khác đã phát triển hoàn toàn. Nhưng một lần nữa, đây là nơi chức năng của nó.

Về hình dạng, thóp trước giống hình thoi, còn thóp nhỏ hơn trông giống hình tam giác (chúng ta đã biết thóp nhỏ nằm ở đâu). Hơn nữa, có thể nhận thấy rõ ràng chính là ở chỗ này vải vóc rất mềm mại. Trên nền xương cứng của hộp sọ, hình thoi rất nổi bật. Nhưng bên cạnh đó, temechko có thể thực hiện nhiều hành động khác nhau:

• xung;
• chìm;
• phồng;
• nhận sai dáng.

Và khi bác sĩ trò chuyện khi khám bệnh cho trẻ đề cập rằng thóp phát triển quá mức sớm hoặc đóng lại trong thời gian dài, họ có nghĩa chính xác là thóp lớn.

Kích thướcTemechka

Vì tất cả các thóp khác (trừ thóp lớn) đóng nhanh hơn, do đó, chúng tôi sẽ xem xét đoạn trước do có cùng ý nghĩa. Vào thời điểm một đứa trẻ được sinh ra, kích thước của nó thay đổi từ 22 đến 35 mm (kích thước của thóp nhỏ chúng ta đã biết). Những sai lệch từ vài mm lên hoặc xuống không được coi là bệnh lý.

Nhưng cần lưu ý rằng não bộ của trẻ sơ sinh phát triển nhanh chóng trong 2-3 tháng đầu đời. Vì lý do này, trongsự giãn nở của xương sọ, bao gồm cả các vết khâu xuyên thấu, thóp có thể tăng lên một chút. Đồng thời, điều này không thể liên quan đến sự phát triển của khu vực này theo bất kỳ cách nào; tất cả điều này chủ yếu là do sự thay đổi hình dạng của thân răng. Trong những ngày tiếp theo, nó bắt đầu giảm.

Bảng dưới đây cho thấy kích thước trung bình của thóp tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ (theo tháng).

Tuổi của trẻ sơ sinh (tháng)	Kích thước kênh (mm)
Lên đến 1	25-28
1 đến 3	23-25
3 đến 4	20-22
Từ 4 đến 6	18-20
Từ 7 đến 12	12-17
Từ 11 đến 12	6-9

Xác định kích thước thóp lớn hay nhỏ ở trẻ nằm trong giới hạn bình thường, hay đây có thể coi là bệnh lý thì chỉ có bác sĩ mới có khả năng. Để làm được điều này, anh ta tiến hành tính toán bằng một công thức đặc biệt. Về vấn đề này, cha mẹ không nên chỉ đánh giá bằng số liệu từ bảng trên, chúng được đưa ra làm ví dụ. Tuy nhiên, nếu phát hiện có sự khác biệt, bạn có thể liên hệ với chuyên gia để được tư vấn.

Ngày đóng cửa

Về thời điểm đóng hoàn toàn thân răng trước, ở đây, do các tiêu chí khác nhau về sự phát triển của trẻ, mọi thứ đều do đặc điểm riêng của cơ thể trẻ. Và về mặt này, các chỉ số này ở trẻ em khác nhau.

Như các bác sĩ nhi khoa lưu ý, trái ngược với thuật ngữ đóng thóp nhỏ, thóp lớn mọc chậm hơn rõ rệt. Có thể mất từ 3 tháng đến 2 năm để chúng phát triển hoàn toàn. Như bạn có thể thấy, khoảng thời gian này khá rộng và bất kỳ lần đóng nào xảy ra trong khoảng thời gian này đều nên được coi là chuẩn. Và đánh giá bằng nhiều quan sát, quá trình này kết thúc gần hơn hai tuổi, hoặc muộn hơn một chút. Hơn nữa, ở trẻ em trai, nó diễn ra nhanh hơn nhiều so với trẻ em gái.

Tuy nhiên, nếu quá trình đóng “màng” đàn hồi trước của em bé diễn ra sớm hơn hoặc muộn hơn nhiều so với thời kỳ đã đề cập, thì cần phải khám cho em. Chỉ trong trường hợp này, quá trình không được coi là bất lợi hoặc bệnh lý. Có một số lượng lớn ví dụ khi trẻ em phải mất 3 năm mới có thể hoàn toàn đội vương miện trên đầu. Và họ vẫn hoàn toàn khỏe mạnh.

Và khi nào thì thanh xuân nho nhỏ khép lại? Thông thường, vào thời điểm em bé được sinh ra, nó đã phát triển quá mức. Nhưng nếu sự hiện diện của nó vẫn được phát hiện, thì việc đóng cửa hoàn toàn sẽ xảy ra trong vòng hai hoặc ba tháng tới.

Vị trí của thai nhi so với cơ quan sinh sản

Khi phân tích chủ đề về các thóp, cần lưu ý thêm một điểm quan trọng, đó là việc xác định vị trí của thai nhi trong khoang của cơ quan sinh sản. Trên thực tế, vì mục đích này, một số nghiên cứu nhất định được thực hiện trong suốt thời gian mang thai. Nhưng trongđặc biệt là chúng rất quan trọng đối với giai đoạn tam cá nguyệt thứ ba và thời gian hoạt động lao động.

Trong trường hợp này, tùy thuộc vào hình thức trình bày của thai nhi mà cách thức sinh ra sẽ tùy thuộc. Và nếu theo chiều dọc, tức là trục của tử cung và đứa trẻ trùng nhau, thì việc sinh nở có thể diễn ra một cách tự nhiên. Các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể xác định điều này bằng vị trí của thóp nhỏ - bên trái, phía trước, khi nhìn từ lối ra của khung chậu phụ nữ. Nó cũng chỉ ra sự trình bày chẩm. Nhưng vị trí nằm ngang hoặc xiên của đứa trẻ trong khoang của cơ quan sinh sản đã là một bệnh lý.

May mắn thay, ngôi thai tối ưu phổ biến hơn - trong 99,5% trường hợp, 0,5% ca sinh còn lại xảy ra với hình thức thai nhi nằm xiên hoặc ngang. Và điều đáng chú ý là vị trí của trẻ, không tương ứng với quy luật thường là chỉ định trực tiếp cho việc sinh mổ. Trong một tình huống bệnh lý, có những trở ngại nhất định cho sự ra đời của một đứa trẻ. Do đó, quy trình thích hợp được chỉ định.

Ngoài ra, điều quan trọng không chỉ là vị trí của đứa trẻ trong khoang của cơ quan sinh sản liên quan đến các trục (của anh ta và của mẹ), điều quan trọng là hướng chính xác lối vào của người phụ nữ. xương chậu:

• đầu;
• mông (sinh ngôi mông);
• mông chân (thuyết trình hỗn hợp).

Hai trường hợp cuối cùng thuộc loại xương chậu, do đó, được coi là một bệnh lý. Trong trường hợp này, nó có thể liên quan đến một số biến chứng, bao gồm cả sẩy thai muộn. Do đó, nếu trong lần khám thai theo lịch tiếp theo (gần đến ngày sinh nở) mà cô ấy nghe thấy thóp nhỏ ở bên trái thì tức là đứa trẻ đang ở đúng vị trí duy nhất.

Vương miện sớm phát triển quá mức

Không chắc cha mẹ có thể xác định được thóp của con mình đóng sớm hay thóp quá nhỏ. Một điều nữa là bác sĩ. Và nếu anh ta đi đến kết luận này, anh ta chắc chắn sẽ đánh giá tình trạng chung của đứa trẻ. Sự phát triển quá mức sớm của một vùng đàn hồi và đồng thời dày đặc ở trẻ sơ sinh có thể chỉ ra một số dấu hiệu bệnh lý.

Có những căn bệnh rất nguy hiểm và những rối loạn không kém ở trẻ sơ sinh chỉ biểu hiện bằng những triệu chứng tương tự. Nhưng theo đó, ngoài việc thóp đóng sớm, các dấu hiệu đặc trưng khác xuất hiện báo hiệu một vấn đề cụ thể. Chúng có thể bao gồm các trường hợp sau:

• Craniosynostosis. Bệnh lý của mô xương ở trẻ em là khá hiếm và chỉ xảy ra trên nền của sự phát triển quá mức sớm của thân răng. Điều này gây ra tăng áp lực nội sọ, biến dạng đầu và cũng dẫn đến suy giảm thính lực hoặc thị lực. Bệnh lý có thể bẩm sinh hoặc mắc phải.
• Đầu nhỏ. Kích thước nhỏ của thóp lớn có thể cho thấy sự phát triển của bệnh lý này. Trong trường hợp này, đầu của bé bị tiêu giảm về mặt bệnh lý, bao gồm cả bản thân não. Kết quả là trẻ sơ sinh bị tụt hậu trong quá trình phát triển. Các yếu tố kích thích của bệnh bao gồm nhiễm virus rubella hoặc herpes bẩm sinh.
• Bạch sản. Đây là mô nãogiảm nhẹ do tiếp xúc với các bệnh bẩm sinh (giang mai).

May mắn thay, những vấn đề như vậy rất hiếm.

Đồng thời, nếu vương miện đóng lại nhanh chóng, nhưng các thông số của đầu trẻ tương ứng với tuổi của trẻ và sức khỏe của trẻ tốt, thì đây không nên được coi là một bệnh lý. Có lẽ, ở đây, thóp lớn hay nhỏ đóng lại nhanh hơn dự kiến nằm ở đặc điểm cá nhân của cơ thể trẻ. Vậy thì đơn giản là không có lý do gì để lo lắng.

Vì vậy, nếu trong quá trình khám cho trẻ, cha mẹ nghe thấy từ bác sĩ câu nói thóp nhanh chóng phát triển quá mức mà không tập trung vào tình trạng của trẻ thì bạn cũng đừng lo lắng.

Tại sao vương miện không mọc?

Bên cạnh tình huống đã nêu ở trên, một trường hợp khác có thể phát sinh, và hoàn toàn ngược lại - vương miện vẫn mở. Điều gì có thể là lý do? Nhưng trên nhiều diễn đàn, các bậc cha mẹ thường thảo luận về điểm này. Nếu thóp không đóng lại khi trẻ được một hoặc hai tuổi, cần nhớ rằng đã có trường hợp thóp phát triển quá mức ngay cả khi trẻ được ba tuổi. Hơn nữa, điều này không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến sự phát triển của trẻ sơ sinh. Ngoài ra, trong mỗi trường hợp, thời điểm đóng thóp lớn hay nhỏ là hoàn toàn riêng lẻ.

Đồng thời, cũng không nên loại trừ khả năng mắc một số bệnh. Và thực tế là temechko không phát triển quá mức có thể cho thấy sự phát triển của bệnh lý:

• còi xương;
• gián đoạn công việc chuyển hóa phốt pho-canxi và quá trình trao đổi chất;
• bệnh xương bẩm sinh;
• suy giáp;
• Hội chứng Down;
• achondrodysplasia.

Những tình trạng như vậy không chỉ giới hạn ở một mão hở, mà các biểu hiện khác có thể được quan sát thấy. Đánh giá kích thước của thóp ở trẻ, trước hết bạn nên chú ý đến cách hộp sọ của trẻ phát triển. Cũng cần phải tính đến tình trạng chung của em bé.

Và nếu trẻ không lo lắng bất cứ điều gì, trẻ ăn ngon, ngủ tốt, không có các khuyết tật về phát triển và các vấn đề sức khỏe khác, thì cha mẹ đừng hoang mang. Trong trường hợp này, kích thước của thân răng đóng vai trò thứ yếu. Để loại trừ khả năng mắc bệnh lý liên quan đến thóp lớn hay nhỏ, bạn nên đến gặp bác sĩ, trong trường hợp đó, sẽ xua tan hoặc xác nhận mọi nỗi sợ hãi.

Ngoài ra, cho đến khi trẻ được một tuổi, trẻ phải trải qua các kỳ kiểm tra theo lịch trình, điều này sẽ cho phép phát hiện kịp thời bất kỳ vi phạm nào. Vì vậy, cha mẹ trong mọi trường hợp không nên có lý do để lo lắng. Và thay vì hoảng sợ, tốt hơn là họ nên tham gia hoàn toàn vào đứa con của mình, điều này sẽ chỉ có lợi cho tất cả mọi người.