Thai non tháng: chẩn đoán, thời điểm, nguyên nhân, hậu quả

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:16

Không hiếm các bà mẹ sắp sinh, thời gian chờ đợi đã trôi qua, đứa con bé bỏng thậm chí còn không nghĩ đến mình sẽ chào đời. Tại sao vậy? Lý do của việc này là gì và việc chờ đợi lâu như vậy có gây nguy hiểm cho mẹ và con không? Cùng xem, khi nào thai được coi là sau sinh?

Chậm kinh - phải làm sao?

40 tuần là thời kỳ mang thai trung bình từ khi thụ thai đến khi sinh. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả phụ nữ chuyển dạ đều nên chờ đợi em bé xuất hiện trong giai đoạn này. Nhiều người sinh con ở tuần thứ 36-38 và đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh. Cũng có những trường hợp trẻ sơ sinh đủ tháng hoàn toàn được sinh ra ở tuần thứ 40-42. Vậy thì loại thai nào được coi là thai đủ tháng?

Đừng hoảng sợ nếu tuần thứ 41 của thai kỳ đã bắt đầu và không có dấu hiệu sinh sớm. Các bác sĩ đánh giá không quá nhiều thuật ngữ của một thai kỳ sau sinh như tình trạng của nhau thai, nước và bản thân em bé. Nếu mọi thứ đều theo thứ tự, thì khi bắt đầu được 42 tuần, chuyển giao sinh học được chẩn đoán. A đếntrong số này, từ tuần thứ 40 đến tuần thứ 42, một giai đoạn “tiềm năng” sau sinh bắt đầu. Những phụ nữ "vượt cạn" trong quá trình chuyển dạ được kiểm soát đặc biệt, thường xuyên theo dõi tình trạng của nhau thai.

Lý do là gì?

Mang thai sau sinh là một hiện tượng không thường xuyên. Trong số 100% phụ nữ chuyển dạ, chỉ 8% có nguy cơ mắc bệnh. Và những yếu tố khiêu khích nhất định dẫn đến những cuộc sinh nở muộn màng. Tại sao phải kéo dài thai kỳ?

Nguyên nhân chính là do mất cân bằng nội tiết tố, trong trường hợp đó, các hormone chịu trách nhiệm cho hoạt động chuyển dạ bị giảm mạnh về số lượng. Nội tiết tố trong thời kỳ chu sinh rất không ổn định, do đó chúng phải được bác sĩ kiểm soát và giám sát liên tục.

Ngoài điều này ra, còn có một số lý do khác dẫn đến thai sau sinh:

• khuynh hướng di truyền;
• cuối thai kỳ, khi người phụ nữ lâm bồn trên 35 tuổi;
• sự bắt đầu của nhiễm độc trong những tuần gần đây;
• viêm buồng trứng;
• rối loạn nội tiết;
• u xơ tử cung;
• những lần phá thai trước nhiều lần;
• bệnh truyền nhiễm mắc phải khi sinh con;
• kích thước thai nhi lớn hoặc thai ngôi mông;
• rối loạn chức năng của các cơ quan trong hệ thống sinh sản;
• bệnh lý thai nhi (não úng thủy, các bệnh di truyền, rối loạn chức năng tuyến thượng thận);
• thường xuyên căng thẳng;
• Lối sống không vận động trong thời kỳ mang thai.

Việc mang theo một đứa trẻ cần phải đi kèm với các biện pháp phòng ngừa, vì cơ thể của tương laibà mẹ dễ bị tổn thương và rất dễ bị nhiễm trùng và bệnh tật.

Ai gặp rủi ro?

Mang thai sau sinh có thể xảy ra với nhiều phụ nữ khi chuyển dạ, nhưng có một số loại phụ nữ có nguy cơ cao hơn. Chúng bao gồm:

1. Phụ nữ trên 35 tuổi. Nó đặc biệt có khả năng xảy ra với những người sinh con lần đầu.
2. Những người thai ngôi mông ở những tuần cuối của thai kỳ.
3. Các bệnh về buồng trứng liên quan đến vi phạm chức năng của chúng hoặc thay đổi cấu trúc.
4. Mắc bệnh mãn tính.

Các chuyên gia đặc biệt khuyến cáo các bà mẹ tương lai nên có lối sống lành mạnh, năng động, trừ khi có nguy cơ sẩy thai. Điều này không chỉ giúp giảm đáng kể nguy cơ sinh non mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình sinh nở.

Dấu

Khi thai đủ tháng, có thể chẩn đoán giai đoạn này bằng các triệu chứng kèm theo. Chúng xuất hiện cả bên ngoài và bên trong. Chúng bao gồm:

• giảm cân của phụ nữ lâm bồn 1-5 kg;
• giảm thể tích vùng bụng 5-10 cm;
• giảm tone da bụng;
• thường xuyên của tử cung, tăng trương lực có thể xảy ra khi hầu hết thời gian tử cung ở trạng thái đặc, đều;
• thai nhi ngạt, khi thai nhi không có đủ oxy, các cử động của nó giảm hoạt động, nhịp tim giảm hoặc ngược lại, thường xuyên hơn, xảy ra hiện tượng chèn ép.xương sọ;
• bài tiết sữa từ vú, cụ thể là sữa mẹ, không phải sữa non trong;
• sạm da của nhau thai;
• nhau thailão hoá.

Các triệu chứng được liệt kê xảy ra sau 10 ngày kể từ ngày giao hàng sơ bộ. Sự xuất hiện của chúng có thể khiến một phụ nữ mang thai gặp rủi ro và thay đổi hoàn toàn chiến thuật theo dõi thai kỳ của cô ấy.

Chẩn đoán

Thông thường, để xác nhận sự hiện diện của thai sau đủ tháng, người ta dựa vào thời gian. Tức là, họ tính toán ngày dự sinh, đếm thời gian kể từ lần hành kinh cuối cùng, xác định thời gian của chu kỳ.

Nhưng, họ cũng kiểm tra tình trạng của tử cung, nước ối và tiến hành kiểm tra siêu âm. Việc chẩn đoán thai đủ tháng là cần thiết chủ yếu để đánh giá tình trạng của thai nhi, vì hiện tượng này có thể ảnh hưởng rất, rất bất lợi.

Chẩn đoán bao gồm những gì?

1. Khám sản khoa bao gồm đo thể tích ổ bụng, đánh giá mức độ tăng cân của sản phụ khi chuyển dạ và theo dõi quá trình vận động của trẻ. Nhịp tim của em bé được nghe thấy và tử cung cũng được sờ nắn để đánh giá tình trạng của nó.
2. Khám trên ghế phụ khoa. Với sự giúp đỡ của nó, giai đoạn trưởng thành của nhau thai, tình trạng của cổ tử cung, liệu nó có bị giãn ra hay không, vị trí của thai nhi, cũng như mật độ xương trong hộp sọ của thai nhi.
3. Phương pháp CT (chụp tim mạch), thiết lập tần số của các cơn co thắt tử cung và cũng theo dõi hoạt động của hệ thống timem bé.
4. Doppler nghiên cứu. Với sự giúp đỡ của nó, tình trạng lưu thông máu trong tử cung và nhau thai được đánh giá.
5. Chọc ối là một phương pháp cho phép bạn đánh giá tình trạng của nước ối bằng cách loại bỏ một lượng nhất định chúng ra khỏi túi nhau thai.

Ngay sau khi kết quả khám không thuận lợi, các bác sĩ quyết định ngay lập tức thay đổi chiến thuật sinh con, nhưng họ thường sử dụng phương pháp sinh sớm.

Hậu quả của việc sản phụ chuyển dạ sau sinh

Hiện tượng này khá nghiêm trọng và có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng của người mẹ và tình trạng của đứa trẻ.

Đối với phụ nữ, điều này có thể có nghĩa như sau:

• áp suất giảm mạnh;
• chảy nhiều máu;
• can thiệp phẫu thuật dưới hình thức sinh mổ.
• thời gian phục hồi lâu dài sau khi giao hàng.

Điều gì đe dọa đứa trẻ?

Khi mang thai sau sinh, đứa trẻ chịu nhiều thiệt thòi hơn mẹ. Thứ nhất, đây là sự phát triển của tình trạng thiếu oxy, tức là thiếu oxy. Điều này dẫn đến việc em bé có thể thở đầu tiên khi vẫn còn trong túi nhau thai, đồng thời nuốt nước ối. Phân su (lần đi tiêu đầu tiên của thai nhi) có thể có trong nước và em bé cũng có thể nuốt phải phân su. Sau khi chào đời, em bé được thông khí khẩn cấp cho phổi.

Thai sau đủ tháng có thể dẫn đến việc đứa trẻ do vận động tích cực nên quấn quanh dây rốn, kéo cổ.

Chấn thương khi sinh cũng có thể xảy ra khi sinh chậm. Có điều là xương sọ của trẻ ngừng phân lớp, dày lên, khiến thai nhi khó thoát ra ngoài qua đường sinh.

Trẻ sinh non bị rối loạn giấc ngủ sau khi sinh, thường thất thường và hay nhõng nhẽo, quấy khóc nhiều sau mỗi bữa ăn, tương ứng, chậm tăng cân và chậm phát triển.

Trẻ em sinh ra sau này có thể bị vàng da. Tình trạng đói oxy có thể kích hoạt giải phóng một lượng lớn bilirubin vào máu. Trẻ sơ sinh được sinh ra với lớp da, màng cứng và màng nhầy có màu vàng. Vàng da có thể xuất hiện ở bất kỳ trẻ nào, kể cả khi chưa quá hạn. Thông thường, nó kéo dài một tuần và không cần bất kỳ loại điều trị nào. Nhưng ở một đứa trẻ "muộn màng", một căn bệnh như vậy có thể phát triển thành một bệnh lý và cần được bác sĩ nhi khoa theo dõi và điều trị trong thời gian dài.

Sự khác biệt ở trẻ sau sinh

Em bé bị "chậm sinh" hơn 10 ngày là sinh non. Điều này dẫn đến một câu hỏi hợp lý: đứa trẻ như vậy có khác gì đứa trẻ đủ tháng không?

Đúng, những đứa trẻ như vậy có một số đặc điểm về ngoại hình:

• da nhăn quá mà cũng mỏng;
• tóc mọc hoặc móng tay dài;
• xương đặc, thóp hợp nhất trên đầu;
• thân dài 56-57 cm, đầu to.

Diện mạo của một đứa trẻ sơ sinh đã quá hạn có thể khác nhau tùy thuộc vào việc trẻ quá hạn bao lâu. Có 3 độ:

1. Đến khi thai được 41 tuần. Tình trạng và hành vi của một đứa bé như vậy không khác nhiều so với những đứa trẻ "hợp thời". Tuy nhiên, một số thay đổi được quan sát thấy: da khô hơn, chiều dài cơ thể dài hơn vài cm, hoạt động cao hơn một chút.
2. Bắt đầu từ 42 tuần và kéo dài đến 43. Những đứa trẻ này có vi phạm trong hệ thống hô hấp. Hít vào và thở ra xảy ra với một số khó khăn, co giật không phải là hiếm. Sự phát triển của chúng cao hơn 2-3 cm so với tiêu chuẩn.
3. Mới nhất và hiếm nhất, về từ 44 tuần. Ở mức độ như vậy, các bác sĩ, như một quy luật, không kéo tình hình ra. Nhưng, nếu điều này xảy ra, thì khả năng cao là đứa trẻ sinh ra sẽ chết, hoặc sẽ không sống dù chỉ một ngày. Tuy nhiên, nếu đứa trẻ sống sót, thì tình trạng của nó được đánh giá là nguy kịch. Bé nhanh chóng sụt cân, ăn uống kém, khó thở. Những đứa trẻ này cần được giám sát thường xuyên trong 1-2 tháng.

Quá trình sinh nở. Có gì thay đổi?

Hậu quả của việc mang thai sau sinh luôn tiêu cực đối với tình trạng của mẹ và bé. Vì vậy, nếu người phụ nữ khi chuyển dạ đã có hiện tượng này từ trước thì ngay từ những ngày đầu của thai kỳ đã được coi là có nguy cơ sinh non. Và trong khoảng thời gian từ 40-41 tuần, cô ấy sẽ phải nhập viện.

Sinh thường rất tự nhiên được thay thế bằng sinh mổ. Điều đó là không thể tránh khỏi đối với một người phụ nữ nếu:

• cô ấy có khung xương chậu hẹp;
• cổ tử cung chưa trưởng thành;
• nước đã vỡ, lâu ngày không bị giãn cổ tử cung;
• có biểu hiện thai ngôi mông;
• sinh trước đã kết thúccái chết của một đứa trẻ;
• thai nhi quấn chặt dây rốn;
• nhau thai quá chín;
• sự hiện diện của sẹo sau phẫu thuật trên tử cung dưới 3 tuổi.

Sinh mổ không phải là lựa chọn giao hàng duy nhất. Nếu không có chỉ dẫn cho nó, thì quá trình này sẽ diễn ra một cách tự nhiên. Nhưng nó được gọi là nhân tạo. Tất nhiên, một số biện pháp chuẩn bị được tiến hành sơ bộ để ca sinh diễn ra không có biến chứng.

1. Kê đơn thuốc, hoạt động nhằm mục đích cải thiện lưu thông máu trong tử cung và nhau thai. Xoa bóp tử cung cũng được quy định.
2. Làm mềm cổ tử cung, vì sự tiết lộ kịp thời của cổ tử cung là chìa khóa để sinh nở thành công. Đối với điều này, prostaglandin được kê đơn.
3. Uống theo toa "Mifepristone" - một loại thuốc ngăn chặn việc sản xuất progesterone. Thuốc này được sử dụng như một biện pháp tránh thai khẩn cấp trong vài giờ đầu tiên sau khi giao hợp không được bảo vệ. Và nó cũng thường được kê đơn để đình chỉ thai kỳ. Tuy nhiên, đừng sợ ảnh hưởng của nó khi mang thai. "Mifepristone" làm co tử cung, dẫn đến mở cổ tử cung, do đó kích thích chuyển dạ. Nó được kê đơn nếu không có chống chỉ định sinh tự nhiên.

Có phòng ngừa không?

Khi mang thai đủ tháng, hậu quả đối với đứa trẻ có thể không thuận lợi, vì vậy mọi bà mẹ tương lai đều muốn bảo vệ đứa con của mình khỏi số phận này. Nhưng để dự đoán hiện tượng nàyĐiều đó là không thể chỉ nếu bản thân người phụ nữ chuyển dạ đã có tuổi trưởng thành trước đó, hoặc nếu một trong những người thân thuộc của họ mắc chứng này.

Đối với những phụ nữ đang chuyển dạ, có một số biện pháp phòng ngừa sẽ giúp giảm nguy cơ mang thai sau sinh. Chúng bao gồm:

• theo dõi tình trạng của hệ thống nội tiết và điều trị kịp thời;
• theo dõi tình trạng của các cơ quan vùng chậu;
• lập kế hoạch mang thai có trách nhiệm, tránh mang thai ngoài ý muốn thông qua các biện pháp tránh thai, không phá thai;
• sinh con đầu lòng trước 35 tuổi;
• khiếu nại với bác sĩ phụ khoa và quản lý thai kỳ trong ba tháng đầu đến 12 tuần;
• từ bỏ những thói quen xấu trong quá trình lập kế hoạch và trong quá trình sinh con;
• ăn thức ăn đặc biệt lành mạnh, cân bằng, với nhiều trái cây, rau và protein;
• thăm khám bác sĩ khám thai thường xuyên, cũng như thực hiện các xét nghiệm và thông qua các phương pháp chẩn đoán;
• tập thể dục nhẹ nhàng. Chúng bao gồm các lớp học nhóm dành cho phụ nữ mang thai, được tổ chức trong các câu lạc bộ thể dục. Và cũng rất hữu ích là đi bộ trong không khí trong lành, kéo dài ít nhất một giờ với tốc độ đi bộ chậm trung bình.

Danh sách các hành động được trình bày hữu ích cho mọi bà mẹ tương lai và quan trọng nhất là cho thai nhi.

Mang thai kéo dài

Mang thai sau sinh và kéo dài - các khái niệm có phần khác nhau. Kéo dài được bao gồm trong khái niệm "mang thai bình thường" vàkhông để lại hậu quả tiêu cực cho sức khỏe của em bé.

Cả sinh non và sinh non đều là những kiểu sinh chậm, nhưng sinh non còn được gọi là sinh quá chín.

Đang đóng

Không một phụ nữ nào được bảo hiểm khi mang thai đủ tháng, nhưng đối với một số người vẫn có thể dự đoán được khả năng xảy ra. Bạn không nên sợ nó, và điều chính là đến thăm bác sĩ phụ khoa của bạn đúng giờ và không can thiệp vào ông, nếu cần thiết, thay đổi chiến thuật điều trị. Xét cho cùng, sự trưởng thành là một cuộc kiểm tra rất lớn đối với cơ thể của trẻ sơ sinh, có thể dẫn đến những hậu quả bất lợi cho sức khỏe của trẻ.