Polyhydramnios khi mang thai: nguyên nhân, chẩn đoán và hậu quả

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:10

Đa ối khi mang thai là tình trạng dư thừa nước ối.

Mặc dù thực tế là chức năng dinh dưỡng của nước ối là chính, nhưng sự tích tụ quá mức của nó sẽ dẫn đến hình thành các bệnh lý trong quá trình mang thai và sinh nở. May mắn thay, hiện tượng này xảy ra ở 1,5 - 2% phụ nữ, được chẩn đoán dễ dàng và có thể khắc phục kịp thời.

Lý do

Các lý do có điều kiện để hình thành một lượng nước ối dồi dào bao gồm:

1. Các bệnh truyền nhiễm và virus của các bà mẹ tương lai. Cơ thể, tự nhiên chống lại các tác nhân bên ngoài, bắt đầu sản xuất nước ối, cố gắng bảo vệ thai nhi khỏi những tác động tiêu cực. Đồng thời, phụ nữ mang thai có thành bàng quang của thai nhi dày lên, vi phạm sự thẩm thấu của các chất dinh dưỡng qua hàng rào nhau thai.
2. Đợt cấp của các bệnh mãn tính, sự xuất hiện của các lỗi nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch. Tiếp xúc với chất gây dị ứng, chất độc, thuốc, sự gián đoạn của một số cơ quan và hệ thống là nguyên nhân gốc rễ của chứng đa nước. Ngoài ra, có khả năng vi phạmsự phát triển của bào thai, sự thay đổi mang tính hủy diệt của nó.
3. Xung độtRhesus. Tình trạng bệnh lý liên quan đến việc đứa trẻ bị đào thải theo máu có thể dẫn đến tích tụ nhiều nước ối, sẩy thai, phát triển vàng da hoặc ngạt ở trẻ sơ sinh.
4. Thói quen xấu.
5. Các tác nhân có thể khác.

Triệu chứng

Nhiều triệu chứng do mức độ nghiêm trọng thấp nên hầu hết các cô gái đều bỏ qua khi mang thai. Polyhydramnios đặc biệt nổi tiếng về điều này, vì nó thường có một loạt các triệu chứng.

Các triệu chứng của tam cá nguyệt đầu tiên

Sau đây là các triệu chứng chính trong giai đoạn đầu của thai kỳ:

• nặng và khó chịu dưới dạng đau thường xuyên ở vùng bụng;
• sự hiện diện của sự suy nhược chung trong cơ thể;
• khó thở khi gắng sức.

Điều gì đến từ khẩu độ cao:

• nhịp tim tăng mạnh;
• sưng một số bộ phận trên cơ thể;
• sưng vùng bụng quanh rốn;
• xuất hiện các vết rạn trên bụng;
• thường xuyên có dịch trong ổ bụng;
• tăng kích thước của tử cung;
• nước ối tăng.

Triệu chứng trì hoãn

Các triệu chứng của chứng đa ối trong giai đoạn cuối thai kỳ như sau:

• sự hiện diện của sự căng thẳng liên tục trong khu vực của tử cung;
• tăng đáng kể kích thước của tử cung;
• hoạt động cao và sự lo lắng của thai nhi;
• nâng caotử cung.

Khi thể tích tử cung tăng lên, thai nhi có nguy cơ vướng dây rốn. Dấu hiệu của đợt cấp tính của bệnh là lượng nước ối tăng lên trong vòng hai giờ. Dấu hiệu của mãn tính là nước ối tích tụ dần dần.

Chẩn đoán

Trám là bệnh lý cần được phát hiện và khắc phục kịp thời.

Vì vậy, tại mỗi lần khám theo lịch trình, bác sĩ sản phụ khoa địa phương sẽ sờ nắn lòng tử cung để xem có phù hợp với tuổi thai hay không.

Dấu hiệu chẩn đoán rõ ràng của sự tích tụ nước ối là:

1. Thể tích bàng quang của thai nhi tăng mạnh, kết hợp với những phàn nàn của bệnh nhân về cảm giác không khỏe và đau ở vùng bụng dưới.
2. Sự hiện diện của dịch âm đạo đục. Triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của rò rỉ nước ối do rách túi sinh, sa tử cung, hoạt động tình dục vào cuối thai kỳ.
3. Phát hiện vi khuẩn, chất nhầy, tạp chất trong phân tích chung của nước tiểu. Tác động của các tác nhân tích cực của môi trường bên ngoài là một chỉ số 100% cho sự phát triển của bệnh lý này. Để xác nhận cuối cùng về polyhydramnios, chẩn đoán phần cứng sàng lọc sẽ được thực hiện.
4. Khả năng hiển thị kém khi chẩn đoán bằng siêu âm.
5. Xác nhận gián tiếp về polyhydramnios:

• Rhesus xung đột;
• SARS, thiếu máu;
• thiểu năng nhau thai;
• tim mạchbệnh lý;
• đột biến gen.

Sau khi chẩn đoán, nguyên nhân của chứng đa ối trong thai kỳ sẽ được xác định một cách đáng tin cậy.

Hậu quả

Đa ối là một tình trạng bệnh lý phức tạp, có thể gây ra nhiều biến chứng trong quá trình sinh nở và gây hại cho sức khỏe của em bé.

Vì vậy, bác sĩ sản phụ khoa tiến hành một ca sinh mổ theo kế hoạch, để ngăn ngừa sự phát triển của nhiều vấn đề.

Tác động tiêu cực của polyhydramnios khi mang thai:

• vỡ ống dẫn trứng trong quá trình đưa thai nhi qua ống sinh;
• chảy máu trong bụng nhiều;
• ngôi mông, ngôi mông;
• sẩy thai muộn (sinh non);
• mất nước do nôn mửa không ngừng;
• tiền sản giật muộn. Vỡ túi ối;
• sa tử cung hoặc sa dây rốn.

Hậu quả cho đứa trẻ

Sự nguy hiểm của polyhydramnios trong thai kỳ đối với thai nhi là gì? Các vấn đề chính như sau:

• ngạt;
• thai chết lưu;
• suy thai nhi;
• giảm khả năng miễn dịch;
• sự xâm nhập của nhiễm trùng;
• chậm phát triển;
• trẻ nhẹ cân;
• sinh non;
• tổn thương cơ quan nội tạng - gan, túi mật. Kết quả là, vàng da phát triển;
• rối loạn thần kinh.

Điều trị

Nếu một phụ nữ bị polyhydramnios, cô ấy phải nhập viện ngay lập tức. Điều này là do thực tế rằng căn bệnh này không được hiểu đầy đủ. Trước khi bắt đầu điều trị, các bác sĩ chuyên khoa phải khám cho bệnh nhân.

Hơn nữa, việc điều trị được thực hiện dựa trên nguyên nhân được xác định gây ra chứng đa ối. Nhưng có những trường hợp nguyên nhân vẫn chưa được làm rõ, trong phương án này, một phương pháp điều trị phức tạp được thực hiện nhằm mục đích giảm thiểu nước ối và tăng cường thể chất cho mẹ và con.

Phức hợp vitamin tổng hợp được kê đơn phổ biến nhất, bao gồm vitamin B, C và E, thuốc kháng khuẩn phổ rộng, thuốc lợi tiểu, thuốc được thiết kế để cải thiện lưu thông máu trong tử cung và thuốc cải thiện tình trạng của tử cung. Nó phụ thuộc vào việc polyhydramnios vừa phải trong khi mang thai hay trên mức bình thường.

Trong quá trình điều trị, phải liên tục theo dõi tình trạng của mẹ và con, kê đơn kiểm soát cân nặng, áp lực của bệnh nhân. Giai đoạn của bệnh phụ thuộc vào lượng nước ối. Do đó, họ được theo dõi liên tục và với mức giảm dần, họ cố gắng kéo dài thai kỳ lên đến 38 tuần.

Nếu phát hiện dạng bệnh yếu, thì thuốc kháng khuẩn tại chỗ sẽ được kê đơn. Nếu một dạng cấp tính của bệnh được phát hiện, bác sĩ có quyền kê đơn thuốc kháng sinh mạnh. Vì có nguy cơ bị tác dụng phụ của thuốc kháng sinh, tần suất khám bệnh tăng lên. Ngoài ra, chụp tim và siêu âm thai nhi được thực hiện để phát hiện bệnh lý.

Nếu điều trị không xảy racải thiện hoặc xảy ra tình trạng viêm cấp tính thì phương pháp đẻ mở là biện pháp cần thiết, không phụ thuộc vào tuổi thai. Khi lượng nước ối giảm và không có chống chỉ định, nên sinh ngả âm đạo.

Nhiều người hỏi thai 30 tuần tuổi bị đa ối có chữa được không? Có thể tuy nhiên cần biết rằng những bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi tuần 30 có thể khiến lượng nước tăng lên, dẫn đến tình trạng ngày càng trầm trọng hơn, có thể bị bong nhau thai. Điều cần làm để chữa bệnh thành công là giảm lượng nước từ từ để không gây co thắt tử cung.

Ngay khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh đa ối, không cần đợi biến chứng, cần đến gặp bác sĩ, nếu phát hiện bệnh sẽ chỉ định một liệu trình điều trị. Bạn không nên từ chối bệnh viện vì việc xác định vi phạm không kịp thời có thể gây tử vong cho tính mạng của trẻ.