Siêu âm tam cá nguyệt thứ 3: chỉ tiêu phát triển của trẻ, các bệnh lý có thể xảy ra và khuyến cáo của bác sĩ sản phụ khoa

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:34

Ngày đang đến rất nhanh khi người mẹ mong đợi sẽ trở thành hiện thực và nhìn thấy đứa con mà cô mong đợi bấy lâu. Đến tam cá nguyệt thứ ba mang tính quyết định, khi địa vị xã hội của em bé chính thức thay đổi. Bây giờ anh ấy đang biến từ một bào thai thành một đứa trẻ.

Tam cá nguyệt thứ ba. Chuyện gì đang xảy ra với em bé?

Tam cá nguyệt thứ ba kéo dài từ 28 đến 40 tuần và sẽ được đánh dấu bằng sự tăng trưởng và phát triển tích cực của em bé. Trong khoảng thời gian này, trẻ bắt đầu tích mỡ dưới da và ngày càng giống trẻ sơ sinh. Khi được 32 tuần, bé sẽ đạt cân nặng khoảng 1,8kg và dài khoảng 28 cm, trước khi sinh bé sẽ tăng trọng lượng cơ thể lên 3-3,5kg, bé sẽ có chu kỳ thức và ngủ, và bắt đầu mút tay ngón cái, chuẩn bị bú vú mẹ. Trong tam cá nguyệt thứ ba là vạch đích. Giờ đây, đứa con bé bỏng của bạn ngày càng năng động hơn, biết cười và hay cau có, tập thở và sẵn sàng bước ra thế giới.

Siêu âm. Khi nào họ?

Thời kỳ này là nhiều thông tin nhất. Vì vậy,Siêu âm thai nhi trong tam cá nguyệt thứ ba. Và lúc này không chỉ quy định khám siêu âm thông thường mà còn phải khám sàng lọc lần 3 bắt buộc theo kế hoạch. Việc kiểm tra thường xuyên này rất quan trọng để đánh giá tình trạng hiện tại của thai nhi và vị trí của nó trước khi bắt đầu sinh nở. Ở tam cá nguyệt thứ 3, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm vào tuần nào? Theo quy định, các bác sĩ phụ khoa huyện gửi bà mẹ tương lai đi khám siêu âm định kỳ theo lịch trình vào khoảng 30-33 tuần. Nhưng trong một số trường hợp, nó có thể được thực hiện theo chỉ định và trong khoảng thời gian từ 28 đến tuần thứ ba mươi và 34-36 tuần.

Siêu âm cho thấy gì? Những bệnh lý nào có thể được xác định?

Siêu âm trong tam cá nguyệt thứ 3 là quy trình bắt buộc đối với mọi thai phụ. Nó hoàn toàn không gây đau đớn, nhưng nó giúp bạn có thể xác định các bệnh lý có thể có của thai nhi ở giai đoạn đầu hoặc để có được niềm tin cuối cùng về sức khỏe hoàn hảo của đứa trẻ. Ngoài ra, thủ tục này cho phép bạn xác định trọng lượng của em bé trong bụng mẹ, cũng như giới tính của nó. Hơn nữa, siêu âm thai trong tam cá nguyệt thứ ba cho phép bạn tìm ra kích thước chính xác của đầu và thân của thai nhi. Cũng có thể đánh giá tình trạng của nhau thai và xác định chính xác vị trí của thai nhi trong tử cung.

Dữ liệu siêu âm 3 tháng giữa thai kỳ là thông tin duy nhất hiển thị chính xác tất cả các phép đo, chỉ tiêu và những sai lệch có thể có từ chúng mà chỉ một chuyên gia có trình độ chuyên môn mới có thể giải mã được. Dựa trên kết quả kiểm tra như vậy, bác sĩ đưa ra quyết định liên quan đến sức khỏe chung của người phụ nữ và thai nhi. Nếu cầnkê đơn các nghiên cứu bổ sung hoặc cho một giấy giới thiệu để nhập viện. Nếu có bất kỳ sai lệch nào so với tiêu chuẩn, siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba sẽ giúp phát hiện chúng và chỉ định chúng với sự trợ giúp của một cuộc kiểm tra bổ sung. Trong giai đoạn này của thai kỳ, một nghiên cứu Doppler về các mạch máu và động mạch dây rốn của thai nhi được hiển thị. Vì công việc của họ là rất quan trọng đối với hệ thống tim mạch của các mảnh vỡ trong tương lai.

Ngoài ra, siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba cho phép bạn xác định xem thai nhi có nhận đủ chất dinh dưỡng và oxy hay không để loại trừ sự phát triển của tình trạng thiếu oxy và các bệnh lý tim mạch khác. Thông tin thu được cung cấp một ý tưởng mở rộng về quá trình mang thai và sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Các chỉ số này không chỉ quan trọng đối với bác sĩ mà còn đảm bảo sự an tâm của người mẹ tương lai. Nhưng nếu khoảng thời gian được phân bổ cho ba tháng cuối của thai kỳ là 14 tuần, thì khi nào là thời điểm tối ưu nhất cho một cuộc nghiên cứu thông thường? Trong tam cá nguyệt thứ ba, tuần nào siêu âm cho kết quả chính xác và đáng tin cậy hơn?

Sàng lọc

Thời điểm tốt nhất để siêu âm tầm soát theo lịch là 30-32 tuần. Đó là thời điểm đã có đủ thông tin về tất cả các thông số cần thiết mà thai nhi cần đạt được, cũng như tình trạng của nhau thai và tử cung. Ngoài ra, vì lúc này trẻ trở nên hiếu động hơn nên cần chú ý đến vị trí của thai nhi, tay, chân, đầu nằm ở đâu, thai có nằm đúng không, có nằm không.bệnh lý trong các cơ quan của mình. Do đó, những ai quan tâm đến câu hỏi khi nào siêu âm thai 3 tháng cuối thì đều có thể trả lời được rằng khoảng thời gian hiệu quả nhất là 30-32 tuần. Mặc dù bạn có thể làm điều đó ở tuần thứ 29, nhưng sau đó mọi thứ sẽ mờ hơn và khó phân biệt. Khi các dấu hiệu nghiên cứu mờ nhạt, rất khó để theo dõi sự xuất hiện của các bất thường di truyền và sự phát triển của các cơ quan của em bé, thậm chí không phải lúc nào cũng có thể xác định rõ ràng giới tính của nó. Theo quy định, phụ nữ cố gắng thực hiện chính xác ở tuần thứ 30 để siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba. Ngày tháng đã đến mức cho phép chúng ta xem xét mọi thứ một cách thấu đáo, nhưng ngày sinh vẫn còn xa.

Điểm nào cần đặc biệt chú ý khi siêu âm?

Lúc này, người ta chú ý đến những điểm như:

• Vị trí thai nhi so với tử cung của mẹ. Nếu nằm ngược thì không có nguyên nhân gì đáng lo ngại, trẻ nằm bình thường, đúng tư thế. Nhưng thường xảy ra trường hợp thai nhi nằm ngang và nằm ngang và bác sĩ cho bé khoảng thời gian 2-3 tuần để bé nằm bình thường. Nếu trong khoảng thời gian này cuộc đảo chính không xảy ra, mẹ sẽ chuẩn bị cho việc sinh mổ để không làm tổn hại đến em bé hoặc cha mẹ của nó.
• Đủ lượng nước ối, bởi vì khi siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba, người ta có thể phát hiện ra sự lệch lạc so với tiêu chuẩn như thiểu ối hoặc đa ối. Cả cách thứ nhất và thứ hai đều rất nguy hiểm cho các bà mẹ tương lai, vì chúng chỉ ra sự hiện diện của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào trong cơ thể.
• Quấn dây rốn cho bé -một sai lệch khá phổ biến, và tại thời điểm này, người ta thậm chí có thể xác định được sự vướng víu kép. Nếu thực tế quấn dây rốn được xác nhận qua siêu âm, thì chỉ nên sinh mổ theo khuyến cáo của các bác sĩ chuyên khoa - trong quá trình sinh tự nhiên, trẻ có thể chỉ đơn giản là bị dây rốn của chính mình siết cổ trong quá trình đi qua ống sinh.
• Mức độ trưởng thành của nhau thai - nếu nó trưởng thành trước thời hạn, tương ứng với giai đoạn của thai kỳ, thì người phụ nữ cần được theo dõi liên tục để không xảy ra các cơn co thắt sớm và quá trình sinh nở sớm. sự trưởng thành của nhau thai, đứa trẻ sẽ bị thiếu chất dinh dưỡng và oxy.
• Chỉ siêu âm trong tam cá nguyệt thứ 3 mới cho phép bạn xác định chính xác nhất cân nặng của thai nhi, vốn rất quan trọng trong khung xương chậu hẹp của phụ nữ mang thai, khi bác sĩ nghi ngờ liệu cô ấy có thể tự sinh con.
• Thai nhi. Đây là những thông số đo thể tích của thai nhi - chiều dài đầu, bụng, hông, vì chính những chỉ số này mới xác định được tuổi thai. Khi phát hiện thấy những sai lệch, bác sĩ buộc phải tiến hành một quy trình đo lường thực vật mở rộng - anh ta đo chu vi của đầu ở phần trán-chẩm và xem xét tỷ lệ phần trăm của nó với các phép đo khác. Sau đó anh ta đo lại vòng bụng và so sánh với số đo của xương đùi. Sau khi đo, bác sĩ kiểm tra não, xem xét trạng thái của đám rối mạch máu, kích thước của các thùy não và tiểu não, được yêu cầu để kiểm tra sự hiện diện của các bệnh não và nhiễm trùng trong tử cung có thể ảnh hưởng tiêu cực đến vận động vàkhả năng nuốt của trẻ. Sau đó, bác sĩ kiểm tra cấu trúc mũi, môi, mắt và cột sống.
• Tình trạng của các cơ quan của thai nhi - đặc biệt là phổi và tim. Nếu cơ hoành của anh ta kém phát triển, thì phổi sẽ không tương ứng với bình thường. Để kiểm tra hoạt động của tim, hoạt động chính xác của van, mạch và các vách ngăn, một nghiên cứu đặc biệt được thực hiện - chụp tim, cho phép bạn xác định nhịp tim và kiểm tra toàn bộ hoạt động tim của hệ thống. Quy trình này chỉ có thể được thực hiện sau 32 tuần, nếu không, chẩn đoán sẽ cung cấp dữ liệu không chính xác.
• Tình trạng của khoang bụng - kiểm tra tính liên kết của công việc của ruột, gan, thận và bàng quang. Trong số các bệnh lý, các bất thường ở thận thường xảy ra nhất.

Siêu âm có hại cho em bé trong bụng mẹ không?

Ở tuần thứ 30-32, siêu âm được thực hiện bằng cách điều khiển cảm biến dọc theo thành bụng của thai phụ. Đây là một thủ thuật hoàn toàn vô hại, vì sóng siêu âm được sử dụng trong thiết bị không gây hại cho người mẹ tương lai hoặc thai nhi của cô ấy. Điều này đặc biệt quan trọng cần biết đối với những ai quan tâm đến tần suất siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba. Vì ngày nay siêu âm là cách hiệu quả nhất và an toàn nhất để tiến hành chẩn đoán chất lượng cao trong thai kỳ, nên không thể bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ trong những trường hợp như vậy. Chỉ có phương pháp nghiên cứu này mới có thể xác định được các bệnh lý tiềm ẩn ở giai đoạn sớm và giảm nguy cơ xuất hiện của chúng ngay cả trước khi sinh con.

Hầu hết mọi phụ nữngười đã siêu âm thường xuyên trong tam cá nguyệt thứ ba, lo lắng về việc gây hại cho thai nhi. Nhưng bạn không nên lo lắng về điều đó. Vì nó đã được y học chứng minh rằng ở tần số này, các thiết bị hoạt động, không có tác dụng có hại nào cho bản thân phụ nữ mang thai hoặc cho thai nhi của cô ấy. Đây là một thủ thuật hoàn toàn thường quy, được bác sĩ chỉ định ngay cả ở giai đoạn sau của thai kỳ, nếu cần theo dõi sự phát triển của một hoặc các cơ quan khác của thai nhi. Dopplerometry được sử dụng để đánh giá lưu thông máu, nghiên cứu mạng lưới mạch máu, lưu lượng máu qua nhau thai và chức năng tim của em bé một cách chi tiết hơn.

Định mức các chỉ số và số đo của thai nhi

Nếu bác sĩ yêu cầu siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba, thì tuần nào là thời điểm tốt nhất để đo thai và tỷ lệ của chúng là bao nhiêu? Những sai lệch có thể xảy ra so với tiêu chuẩn trong sự phát triển của các cơ quan riêng biệt của trẻ có thể cho thấy sự kém phát triển về thể chất của thai nhi. Các phép đo kiểm soát các thông số khác nhau của thai nhi được thực hiện trong giai đoạn từ 32 đến 34 tuần. Thông thường chúng phải tương ứng với các chỉ số sau:

• kích thước đầu hai bên - 78-82 mm cộng hoặc trừ 7 mm;
• phần trán-chẩm - 104-110 mm cộng hoặc trừ 9 mm;
• chu vi đầu - 304-317 mm cộng hoặc trừ 21-22 mm;
• che phủ bụng - 286-306 mm cộng hoặc trừ 28-30 mm;
• chiều dài xương đùi - 61-65 mm cộng hoặc trừ 5 mm, xương cẳng chân - 56-60 mm cộng hoặc trừ 4 mm, xương đùi - 56-59 mm cộng hoặc trừ 4 mm, xương cẳng tay - 49-52 mm cộng hoặc trừ 4 mm.

Kể từNhau thai - vị trí, độ dày, cấu trúc, mức độ trưởng thành của nó chỉ ra những điểm quan trọng khác nhau: nếu bánh nhau nằm gần yết hầu của tử cung, có thể có nguy cơ cố định đầu ở trạng thái sai. Độ dày của bánh nhau có thể thay đổi từ 32,2 mm đến 43,8 mm, nếu có sự chênh lệch giữa các thông số thì chức năng hấp thụ chất dinh dưỡng vào cơ thể của thai nhi bị suy giảm. Cấu trúc của nhau thai nên càng đồng nhất càng tốt. Nếu không, có khả năng cao là sự phát triển của bất kỳ quá trình viêm nào.

Nước ối trong tử cung phải có đường kính thẳng đứng riêng và nằm trong vùng tự do có kích thước từ 20 đến 70 mm.

Các bệnh lý có thể được phát hiện tại thời điểm này

Trong tam cá nguyệt thứ ba, thai kỳ đang tiến dần đến thành công và giai đoạn này được đặc trưng bởi những bệnh lý có thể xảy ra sau đây được siêu âm phát hiện:

• vị trí nam của thai nhi;
• lệch về lượng nước ối;
• quấn dây rốn cho em bé;
• mức độ trưởng thành của nhau thai;
• không nhất quán trong các thông số đo lường bằng phương pháp lấy mẫu;
• bệnh lý của tim, phổi và các cơ quan trong ổ bụng.

Lời khuyên của bác sĩ dành cho các bà mẹ tương lai

Các bác sĩ phụ khoa khuyến cáo thai phụ cần tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ đầu ngành và chú ý đến thể trạng, tâm lý của mình. Xét cho cùng, tam cá nguyệt thứ ba mang đến cho cuộc sống của bà mẹ tương lai rất nhiều bất tiện do tử cung tăng kích thước, lo sợ sắp sinh, đau trong.lưng dưới, dịch chuyển các cơ quan nội tạng, khó thở, đi tiểu thường xuyên, táo bón định kỳ, các vấn đề về giãn tĩnh mạch. Ngoài ra, còn có cảm giác lo lắng, sợ hãi. Các bác sĩ khuyến cáo, trong giai đoạn quan trọng này, bạn nên theo dõi cẩn thận để đảm bảo sức khỏe bình thường. Nếu có dấu hiệu của tiền sản giật hoặc nhau bong non, hoặc bất kỳ vấn đề nào khác của cơ thể, hãy tìm đến sự trợ giúp của cơ sở y tế. Chỉ có sức khỏe của người mẹ tương lai mới có thể là dấu hiệu thực sự của một thai kỳ thuận lợi. Bất kỳ sự suy giảm nào cũng nên được coi là lý do để đến gặp bác sĩ.

Kết luận nhỏ

Giờ thì bạn đã biết khi nào nên siêu âm cho phụ nữ mang thai 3 tháng giữa rồi. Chúng tôi đã xem xét tất cả các tiêu chuẩn. Họ cũng đặt tên cho các bệnh lý có thể thấy trên siêu âm. Chúng tôi hy vọng rằng những thông tin này sẽ giúp bạn sinh con khỏe mạnh. Sau khi đạt được tất cả các đặc điểm của giai đoạn 3 tháng giữa thai kỳ, bạn sẽ có thể lắng nghe cơ thể mình cẩn thận hơn, điều này chắc chắn sẽ cảnh báo bạn về một cuộc gặp gỡ sắp xảy ra với con bạn.