Xác định ngày sinh: các phương pháp tính toán chính xác

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:11

Mang thai là một sự kiện hạnh phúc và được mong đợi từ lâu của nhiều phụ nữ. Và thường với việc phát hiện ra hai dải được yêu thích trong bài kiểm tra, người mẹ tương lai sẽ phải đối mặt với rất nhiều câu hỏi. Ngoài việc chờ đợi các dấu hiệu mang thai, suy đoán về giới tính của em bé, các mối quan tâm về sức khỏe và nghiên cứu, câu hỏi đặt ra là "Làm thế nào để tính ngày dự sinh?". Thông thường, ở lần khám đầu tiên, bác sĩ sẽ xác định tuổi thai gần đúng, tiến hành thăm khám, đưa ra hướng làm các xét nghiệm khác nhau và tính ngày dự sinh sơ bộ. Sau đó, với những chẩn đoán tiếp theo, những số liệu này có thể thay đổi.

Thời kỳ thai nghén

Mang thai là quá trình từ khi thụ thai đến khi sinh ra một đứa trẻ, kéo dài 9 tháng, 40 tuần hoặc 280 ngày. Tuổi thai có thể được đo bằng hai phương pháp: sản khoa và thai nhi. Sản khoa được tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng, được coi là ngày đầu tiên của thai kỳ. Phôi thai - giai đoạn từ khi được thụ thai. Thông thường các điều khoản này sẽ khác nhau sau 2 tuần. Trong sản phụ khoa để quản lý thai nghénbác sĩ sử dụng cách tính thời gian từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Điều này là do tất cả phụ nữ là duy nhất, mỗi chu kỳ kinh nguyệt có thời gian khác nhau, ngày rụng trứng và thụ thai thường không xác định.

Ngày sinh

Dự đoán ngày đến hạn không thể hoàn toàn chính xác. Ngày này là gần đúng, vì không ai có thể đoán được khi nào em bé sẽ sẵn sàng chào đời. Tuổi thai và ngày dự sinh được đặt để đánh giá sự phát triển của thai nhi, tiến hành các nghiên cứu kịp thời nếu cần thiết và đưa ra ý tưởng gần đúng về thời điểm em bé có thể chào đời.

Thời điểm có thể sinh em bé

Các bác sĩ chuyên nghiệp sử dụng một bộ tiêu chuẩn gồm ba cách để xác định ngày dự sinh: hành kinh lần cuối, siêu âm và khám phụ khoa. Tuy nhiên, thời gian giao hàng thực tế không thể đoán trước được. Một số phụ nữ sẽ sinh con đủ tháng, những người khác trước đó, và những người khác sau đó vẫn còn. Chỉ có 5 phần trăm trẻ em được sinh ra đúng giờ. Có tới 10% trẻ sinh trước tuần thứ 37, khoảng 14% thai kỳ kéo dài hơn 42 tuần. Từ đây, thời gian giao hàng có thể thay đổi từ tuần thứ 37 đến tuần thứ 42.

Sinh non trước 37 tuần tuổi thai:

• Trẻ sinh cực non được sinh từ 23 đến 28 tuần.
• Trẻ sinh non vừa phải được sinh từ 29 đến 33 tuần
• Trẻ sinh non muộn được sinh từ 34 đến 37 tuần.

Trẻ em,những người sinh trước 39 tuần tuổi có nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp, lượng đường trong máu thấp và các vấn đề khác có thể phát triển khi nhập viện chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh hoặc khi lớn lên.

Xác định ngày sinh

Vậy bạn tính ngày đến hạn như thế nào? Khi nào có thể mong đợi sự ra đời của một đứa trẻ được mong đợi từ lâu? Trong sản phụ khoa, có các phương pháp sau để xác định ngày dự sinh:

• Theo chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng.
• Theo ngày thụ thai / rụng trứng.
• Theo siêu âm.
• Dựa vào khám phụ khoa.
• Đến ngày diễn ra những chuyển động đầu tiên.

Xác định ngày dự sinh của kỳ kinh cuối cùng

Bộ Y tế quy định các giai đoạn và thời gian mang thai hơi khác một chút so với tưởng tượng. Về mặt logic, người ta có thể tưởng tượng rằng quá trình đếm ngược của thai kỳ bắt đầu từ thời điểm thụ thai. Nhưng thay vào đó, thời gian bắt đầu được tính từ ngày của kỳ kinh cuối cùng. Một trong những nguyên nhân là không thể biết chính xác ngày thụ thai (trừ trường hợp thụ tinh). Và mọi phụ nữ thường biết ngày đầu tiên của chu kỳ trước. Do đó, họ sử dụng định nghĩa của ngày sinh theo kỳ kinh cuối cùng.

Chu kỳ kinh nguyệt bình thường có thể thay đổi từ 21 đến 35 ngày, thường là 28 ngày. Do đó, khi bác sĩ nói với một người phụ nữ rằng tuổi thai của cô ấy là sáu tuần sau khi bắt đầu kỳ kinh cuối cùng, điều đó có nghĩa là cô ấy đã mang thai.bốn tuần trước, khoảng thời gian rụng trứng.

Thời gian mang thai dự kiến là 280 ngày kể từ ngày đầu tiên sau khi bắt đầu chu kỳ kinh cuối cùng (dài hơn bốn tuần so với chín tháng truyền thống mà nhiều người tin tưởng). Các chuyên gia y tế cho rằng sinh non trước tuần thứ 36 và cực kỳ non tháng khi trẻ được sinh ra trước 28 tuần sau khi bắt đầu kỳ kinh cuối cùng.

Đôi khi tuổi thai được tính bằng tam cá nguyệt. Tam cá nguyệt đầu tiên thường kéo dài đến 12 hoặc 14 tuần. Tam cá nguyệt thứ hai kéo dài từ cuối tuần đầu tiên đến 28 tuần, và tam cá nguyệt thứ ba kéo dài từ cuối thai kỳ thứ hai cho đến khi sinh nở.

Cách tính ngày dự sinh từ kỳ kinh cuối cùng? Với chu kỳ 28 ngày đều đặn, nên cộng bảy ngày vào ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng và sau đó sẽ trừ đi ba tháng. Theo đó, với lần hành kinh cuối cùng vào ngày 2017-12-10 thì ngày dự sinh gần đúng là ngày 17/9/2018.

Xác định theo ngày thụ thai

Trong trường hợp đã biết ngày thụ thai, bạn có thể xác định ngày sinh gần đúng bằng các phép tính toán học đơn giản, cụ thể là cộng 266 ngày. Đây là khoảng thời gian thai kỳ kéo dài, nếu bạn tính từ khi thụ thai hoặc rụng trứng. Nhưng phương pháp này không thể chính xác 100 phần trăm, vì thời điểm bắt đầu rụng trứng và quan hệ tình dục được thực hiện vào ngày đó hoàn toàn không có nghĩa là sự thụ thai đã xảy ra. Tế bào tinh trùng di chuyển một chặng đường dài trước khi gặp trứng và thụ tinh. Do đó, có thể sự thụ thai đã diễn ra trong vàingày sau đó. Về mặt lý thuyết, với một chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày tiêu chuẩn, sự rụng trứng xảy ra vào giữa của nó vào ngày thứ 14. Đối với các chu kỳ dài hơn, bạn có thể tìm ra ngày rụng trứng gần đúng bằng cách sử dụng chẩn đoán siêu âm hoặc sử dụng các xét nghiệm đặc biệt.

Trong thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và các thủ thuật hỗ trợ sinh sản khác, ngày chuyển phôi được coi là ngày thụ thai. Trong trường hợp này, trứng đã được thụ tinh, do đó, trong thụ tinh nhân tạo, việc xác định ngày sinh theo ngày thụ thai là đáng tin cậy.

Siêu âm

Siêu âm cũng có thể được sử dụng để xác định tuổi thai và ngày sinh, đặc biệt là khi chưa biết ngày hành kinh cuối cùng. Nó xảy ra:

• Nếu mang thai sau khi sinh gần đây mà không có kinh nguyệt. Thông thường, sau khi sinh nở, phải mất một thời gian để nền nội tiết tố của phụ nữ được bình thường hóa và hình thành chu kỳ kinh nguyệt. Nếu phụ nữ đang cho con bú, thời gian không có kinh nguyệt thường kéo dài cho đến khi kết thúc thời kỳ cho con bú.
• Khi chu kỳ không đều. Trong những tình huống như vậy, chu kỳ có thể không phải là 28 ngày bình thường, mà là hơn 40 hoặc thậm chí 60 ngày. Không thể đoán trước và dự đoán ngày rụng trứng nếu không có các chẩn đoán bổ sung.

Khi xác định ngày dự sinh bằng siêu âm, bác sĩ sẽ dựa trên một loạt số đo của noãn và thai nhi khi thai phát triển. Khám siêu âm giúp xác định chính xác nhất ngày dự sinh trong giai đoạn đầu thai kỳ. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, tuổi của thai nhi được xác định với sai số từ 3 - 5 ngày. Lên đến 20 tuần, sai số từ 7-10 ngày. Vào tam cá nguyệt thứ ba, tuổi thai và sự phát triển của thai nhi có thể chênh lệch nhau nhiều nhất là 3 tuần theo cả hai hướng. Siêu âm thai kỳ muộn được sử dụng nhiều hơn để đánh giá sự tăng trưởng và phát triển của em bé so với các nghiên cứu trước đây hơn là để dự đoán ngày dự sinh.

Tất cả thai phụ đều được siêu âm theo kế hoạch 3 lần:

• Ở 11-14 tuần. Tầm soát các bất thường nhiễm sắc thể, đánh giá kích thước thai nhi, vị trí bánh nhau, lượng nước ối.
• Vào 18-20 tuần. Chụp quét nhằm mục đích kiểm tra cấu trúc giải phẫu của thai nhi, biểu hiện, loại trừ các sai lệch so với tiêu chuẩn, đánh giá hoạt động của tim.
• Ở tuần thứ 32-34. Nghiên cứu thể tích nước ối, đánh giá sự phát triển của thai nhi, trình bày, loại trừ các sai lệch so với tiêu chuẩn, đánh giá hoạt động của tim.

Ước lượng tuổi thai và ngày dự sinh hiệu quả nhất khi thực hiện siêu âm chẩn đoán thai kỳ 3 tháng đầu. Đo kích thước xương cụt của thai nhi cho phép bạn xác định gần như chính xác tuổi thai. Vì vậy, siêu âm là phương pháp đáng tin cậy nhất để xác định ngày dự sinh.

Động tác đầu tiên

Trước đây, một phụ nữ mang thai lần đầu tiên có cử động của thai nhi vào khoảng tuần thứ 20. Đồng thời, nhiều người lưu ýcác cử động của đứa trẻ sớm hơn - lúc 18 tuần. Nhưng sau khi thời gian trôi đi, người ta thấy rằng ở tất cả phụ nữ mang thai, thực tế về sự xuất hiện của các chuyển động của thai nhi được xác định ở những thời điểm khác nhau. Vì vậy, hiện nay, việc xác định ngày dự sinh bằng cử động đầu trong sản phụ khoa không được sử dụng. Tất cả không chỉ phụ thuộc vào số lượng thai mà còn phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu của phụ nữ, cấu trúc cơ thể, thể chất và lối sống của họ. Một số người có thể cảm nhận được chuyển động của em bé khi được 16 tuần, những người khác thì muộn hơn nhiều - ở tuổi 22. Người gầy thường bắt đầu cảm thấy em bé run sớm hơn so với những người đầy đủ. Những người tập thể dục tích cực cảm thấy muộn hơn, trong khi những phụ nữ có thú tiêu khiển thoải mái hơn có nhiều thời gian hơn để tập trung vào cảm giác của họ. Do đó, phương pháp xác định ngày đến hạn dự kiến này không mang tính thông tin.

Gyno thi

Sự thật về thai kỳ và ngày ước chừng có thể được xác định khi bác sĩ phụ khoa khám. Khi khám ở tuần thứ 12, có thể sờ thấy tử cung ở trên xương mu, trên rốn, bắt đầu từ tuần thứ 20. Tử cung thường nhô lên trên rốn khoảng một cm mỗi tuần. Phép đo này được gọi là chiều cao cơ bản và thường được đo từ 24 đến 34 tuần. Ví dụ, ở tuần thứ 28, chiều cao của đáy tử cung thường khoảng 28 cm, nhưng khi thăm khám, khả năng xác định ngày dự sinh có thể bị sai do các yếu tố như đa thai, u tử cung hoặc béo phì.

Phương pháp khác

Tương tựNhư vậy, ngày dự sinh được quyết định bởi nhịp tim của thai nhi. Âm thanh tim có thể được nghe bằng Doppler bắt đầu từ 9-12 tuần và bằng ống nghe sau 20 tuần. Trong trường hợp này, kết quả tính toán sẽ rất gần đúng.

Đang đóng

Cần nhớ rằng bất kỳ phương pháp nào để xác định ngày dự sinh đều không đảm bảo 100% rằng đứa trẻ được mong đợi từ lâu sẽ ra đời vào ngày này. Tất nhiên, nếu người phụ nữ không được sắp xếp để sinh mổ, trong trường hợp này, ngày của ca mổ đã được biết trước. Điều đáng nhớ là mỗi lần mang thai là duy nhất và em bé sẽ chỉ được sinh ra khi nó đã sẵn sàng cho việc đó. Một thai kỳ bình thường thường kéo dài từ 38 đến 42 tuần.

Bất kể ngày dự kiến được tính như thế nào, bạn cần chuẩn bị sẵn sàng cho việc sinh con sau khoảng hai tuần. Mua tất cả những thứ cần thiết, sửa chữa, lắp ráp đồ đạc, chuẩn bị đồ đạc cho bệnh viện và xuất viện, để sau này không có rắc rối nào làm lu mờ sự kiện trọng đại này.