HCG thấp khi mang thai: quy tắc làm xét nghiệm, giải mã kết quả, chỉ tiêu lâm sàng và bệnh lý, ảnh hưởng đến thai nhi và tư vấn của bác sĩ phụ khoa

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:16

Trong suốt thai kỳ, một người phụ nữ phải thực hiện nhiều xét nghiệm và kiểm tra nhiều lần. Xét nghiệm ban đầu là máu tìm gonadotropin màng đệm ở người. Với nó, nó được xác định xem có thai hay không. Nếu xem kết quả ở dạng động học, bạn có thể ghi nhận một số bệnh lý và bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi. Kết quả phân tích như vậy hướng dẫn bác sĩ và phác thảo các chiến thuật quản lý thai nghén. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ chú ý đến hCG thấp khi mang thai. Điều này có nghĩa là gì, làm thế nào để thực hiện một phân tích nói chung và các chỉ tiêu là gì? Có thể có hCG thấp khi mang thai bình thường hay đây là bằng chứng rõ ràng về sự bất thường?

HCG ngắn gọn

Chorionic gonadotropin đề cập đến mộtmột loại hormone mà trong cơ thể của một người khỏe mạnh, không phân biệt giới tính và tuổi tác, nằm trong khoảng từ 0 đến 5. Nếu một người được chẩn đoán có khối u, mức độ hormone này sẽ vượt quá tiêu chuẩn.

Ngay từ khi mang thai, các chỉ số sẽ không ngừng tăng lên và thay đổi tùy theo kỳ hạn. Kể từ thời điểm tế bào thụ tinh bám vào thành tử cung, sự phát triển của nhau thai bắt đầu, góp phần làm tăng nồng độ hormone trong máu. HCG có hai đơn vị, alpha và beta. Loại thứ nhất không phải là duy nhất, nó tương tự như hormone kích thích tuyến giáp. Điều đặc biệt thứ hai, nó vốn chỉ dành cho hormone hCG. Chỉ số định lượng của cô ấy được phản ánh trong kết quả xét nghiệm máu và chính cô ấy là người ảnh hưởng đến sự xuất hiện của dải thứ hai trong que thử thai.

Sự gia tăng nồng độ hCG ở phụ nữ, như đã nói trước đó, có thể là bằng chứng của việc mang thai. Nhưng ngay cả trong trường hợp này, các tiêu chuẩn chỉ định của riêng họ đã được thiết lập, phần vượt quá trong số đó cho thấy mối đe dọa của các bệnh khác nhau. Đây là bệnh đái tháo đường, một khối u và hơn thế nữa. HCG thấp khi mang thai cũng nói lên những sai lệch gây nguy hiểm đến tính mạng không chỉ của trẻ mà còn cả người mẹ. Hãy xác định các loại xét nghiệm hormone.

Các loại xét nghiệm hCG

Trong y học, có hai loại xét nghiệm chính - đây là tổng hCG và phát hiện beta-hCG tự do.

1. Phân tích chung cho hCG được sử dụng trong những ngày đầu tiên của thai kỳ, khi cần xác nhận hành vi thụ tinh và làm tổ. Nếu thời kỳ mang thai của trẻ diễn ra bình thường và không có bệnh lý, thì mức độ hormone này sẽ tăng lên hàng ngày.2 lần trước tuần thứ 11. Sau thời điểm này, nồng độ giảm dần, nhưng không mạnh. Ngoài ra, phân tích tổng quát được thực hiện như một phần của các xét nghiệm ba hoặc bốn trước khi sinh, nhằm xác định nhóm nguy cơ và xác định trong tam cá nguyệt thứ 2 có những mối đe dọa nào đối với em bé và bà mẹ tương lai. Nó chỉ xác định xem có hCG cao hay thấp trong thai kỳ. Những bệnh lý nào có thể được dự đoán, làm thế nào để làm rõ chúng?
2. Thử nghiệm beta-hCG miễn phí. Loại phân tích này được sử dụng để phát hiện và nghiên cứu các loại hình thành khác nhau. Ví dụ, ung thư tinh hoàn, trôi dạt dạng hydatidiform và những bệnh khác. Trong thời kỳ mang thai, nó cũng được thực hiện như một phần của việc sàng lọc trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai. Các chỉ số có thể chẩn đoán hội chứng Down, Edwards ở trẻ. Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính thì chị em đã có nguy cơ mắc bệnh, tuy nhiên điều này chưa chắc một trăm phần trăm là chị ấy có bệnh. Một số nghiên cứu nữa cần được thực hiện. Theo nguyên tắc chung, phụ nữ thực hiện phân tích như vậy ở tuần thứ 8-12, 16-20 của thai kỳ. Có những dấu hiệu đặc biệt - trên 35 tuổi, có người thân mắc hội chứng Down, kết quả xét nghiệm dương tính, đã thông qua sớm hơn.

Xét nghiệm hCG phổ biến nhất là xét nghiệm máu, nó phản ánh rõ ràng và chính xác nhất nồng độ hormone trong cơ thể. Cũng có thể cho nội tiết tố trong nước tiểu, phương pháp này dùng để chẩn đoán có thai tại nhà (thử bằng hai que thử). Khi đăng ký, một phụ nữ cũng đưa ra nước tiểu để biết nồng độ của hormone, nhưng bạn cần nhớ rằng tài liệu như vậy sẽ hiển thịhCG thấp khi mang thai. Rốt cuộc, nguyên tố này đi từ máu vào nước tiểu từ từ, xét nghiệm máu trong đó hormone được hình thành và chuyển giao sẽ chính xác hơn nhiều.

Khi nào cần xét nghiệm hCG

Xét nghiệm nội tiết tố trong máu cho phụ nữ được thực hiện trong các điều kiện sau:

• cần chẩn đoán chính xác thai kỳ;
• chậm kinh kéo dài do rối loạn chức năng buồng trứng, căng thẳng, nhiễm độc, bệnh truyền nhiễm và các bất thường khác;
• nghi ngờ về sự xuất hiện và phát triển của các khối u, cũng như việc quan sát một người phụ nữ sau một căn bệnh thuộc loại này (khối u).

Khi bắt đầu mang thai, một người phụ nữ tiến hành phân tích động lực học để xác định hCG thấp khi mang thai ở giai đoạn đầu hay ngược lại, tăng lên? Kết quả là, nhiều bệnh tật và sai lệch được chẩn đoán và ngăn ngừa. Trong suốt thai kỳ, ngay cả một phụ nữ khỏe mạnh cũng thường xuyên làm các xét nghiệm. Đây được gọi là sàng lọc trước khi sinh phức tạp, được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ 1 và thứ 2.

Quy tắc vượt qua phân tích

Bây giờ chúng ta hãy chuyển sang cách thực hiện một phân tích cho hCG. Chúng tôi sẽ xem xét xét nghiệm máu, vì đây là xét nghiệm có nhiều thông tin và phù hợp nhất. Hãy xác định các quy tắc cơ bản của sự thay đổi.

1. Bất kể là phân tích tổng quát hay tự do, máu đều phải được lấy từ tĩnh mạch. Chính máu tĩnh mạch sẽ cho kết quả chính xác nhất.
2. 10 giờ trước khi hiến máu, bạn cần từ chối thức ăn, tức là thực hiện phân tích khi bụng đói. Nếu trong quá trình giao hàngNếu phụ nữ đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, cô ấy nên nói với chuyên gia về nó để loại trừ sai sót trong kết quả.
3. Để tính tuổi thai, bạn nên đi phân tích đầu tiên vào ngày thứ 4-5 kể từ khi chậm kinh. Sau 2-3 ngày, bạn có thể thi lại và xem kết quả ở dạng động lực học. Ở đây, bạn sẽ được xem mức độ hCG thấp trong giai đoạn đầu của thai kỳ hay không có bất thường nào và quá trình mang thai vẫn diễn ra bình thường.
4. Sau khi nạo hoặc phá thai nội khoa, xét nghiệm máu để tìm hCG cũng được thực hiện. Bạn nên làm điều này một vài ngày sau khi phẫu thuật. Nếu phần còn sót lại của trứng bào thai được lưu giữ trong cơ thể người phụ nữ, thì nồng độ hCG sẽ cao hơn bình thường.

Nếu bạn vượt qua các bài kiểm tra một cách chính xác, bạn có thể yên tâm chờ đợi kết quả. Giải mã chúng là khả năng độc quyền của bác sĩ. Chúng tôi chỉ đưa ra các tiêu chuẩn của các chỉ số, ngay cả một phụ nữ khỏe mạnh cũng có thể có những sai lệch so với chúng theo hướng này hay hướng khác. HCG thấp trong thời kỳ đầu mang thai có thể không thực sự như vậy, hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa, bạn không thể chỉ dựa trên dữ liệu được cung cấp. Điều này không chỉ do đặc điểm riêng của cơ thể người phụ nữ, mà còn do mỗi phòng thí nghiệm đặt ra tiêu chuẩn riêng và thực hiện các xét nghiệm theo cách riêng, điều này ảnh hưởng đến kết quả. Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên yêu cầu tư vấn tại phòng khám nơi đã thực hiện các xét nghiệm.

Bảng điểm kết quả

Mức độ hCG là riêng lẻ, quá trình tự giải mã mang tính chỉ định và bạn không thể dựa vào nó 100%. Nếu bạn nhận thấy mình có nồng độ hCG thấp trong thời kỳ đầu mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ và tham khảo ý kiến của bác sĩ. Vì vậy, hãy coi các tiêu chuẩn của các chỉ số được đặt làm tiêu chuẩn.

1. Tuần đầu tiên của thai kỳ - 20 đến 150 IU mỗi ml.
2. 2-3 tuần được đặc trưng bởi phạm vi từ 100 đến 4870 đơn vị.
3. tuần thứ 4 của thai kỳ - 1110 - 31500 đơn vị.
4. tuần thứ 5 - từ 2560 đến 82300 đơn vị.
5. Ở tuần thứ 6 của thai kỳ, mức độ dao động từ 23100 đến 151000 đơn vị;
6. tuần thứ 7 - từ 27300 đến 233000 đơn vị.
7. Từ tuần thứ 8 đến tuần thứ 11, các chỉ số có thể từ 20900 đến 291000 đơn vị. Đây là mức cao nhất của hormone.
8. 12-16 tuần cho thấy nồng độ giảm dần, có thể đạt 6150 - 103000 mU mỗi ml.
9. Từ tuần 17 đến 21, các chỉ số còn giảm nhiều hơn - xuống 4720 - 80100.
10. Vào tuần thứ 22 - 39 - từ 2700 đến 78100.

Nhớ lại rằng không cần phải vội vàng chẩn đoán bản thân có hCG dưới mức bình thường khi mang thai. Cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ và hỏi anh ta tất cả các câu hỏi quan tâm. Ngoài ra, bất kỳ sự sai lệch nào cũng đi kèm với một loạt các triệu chứng, và không chỉ kết quả về máu.

Nguyên nhân gây ra hCG thấp trong thời kỳ đầu mang thai

Trong y học, có một số hiện tượng chính có thể dẫn đến giảm đáng kể mức độ hormone trong máu. Chúng chủ yếu bao gồm:

1. Đe doạ tự phá thai.
2. Đông lạnh bào thai.
3. Mang thai ngoài tử cung.
4. Bệnh lý trong quá trình phát triển của thai nhi.

Nếu mức độ thấp được quan sát thấy vào cuối thời kỳ mang thai của đứa trẻ, thì điều này cho thấy tình trạng mang thai quá mức. Trong trường hợp này, tốt hơn hết bạn nên chuyển sang dùng các loại thuốc có thể gây chuyển dạ.

Điều chính là không đi đến kết luận. Trước hết, bạn cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ, trải qua các nghiên cứu bổ sung, làm rõ nguyên nhân của việc giảm mức độ của nội tiết tố. Trong hầu hết các trường hợp, siêu âm được chỉ định để phân tích tình trạng của trẻ và mẹ. Đôi khi nguyên nhân gây ra hCG thấp trong thai kỳ là do tính tuổi thai không chính xác, tiến hành nghiên cứu không kịp thời, cũng như do sai sót trong công việc của các chuyên gia.

Thai ngoài tử cung

Khi nhận được kết quả xét nghiệm, nguyên nhân đầu tiên khiến nồng độ hormone thấp là do mang thai ngoài tử cung. Nó nằm trong thực tế là trứng đã thụ tinh không gắn vào thành tử cung, như lẽ phải, mà là vào buồng trứng hoặc ống dẫn trứng. Do đó, đến một giai đoạn nhất định, quá trình phát triển của tế bào dừng lại và xảy ra hiện tượng vỡ. Điều này gây tử vong cho một người phụ nữ. Để chẩn đoán, một nghiên cứu bổ sung được quy định - ví dụ, siêu âm. Cũng không có động lực nào trong các phân tích - hCG liên tục thấp được ghi nhận khi mang thai ở giai đoạn đầu. Với sự phát triển khỏe mạnh của phôi thai, mỗi ngày hormone tăng lên 2 lần, trong trường hợp có bệnh lý thì tăng 2 lần trong vòng một tuần. Do đó, que thử thai chỉ hiển thị vạch thứ hai rất khó nhận thấy.

Thai chết lưu và sẩy thai

Hiện tượng này còn được gọi là thai thoái triển. Với cô ấy, trong những ngày và những tuần đầu tiên mang thai, mức độ hormone không ngừng tăng lên, mọi thứ diễn ra theo đúng quy chuẩn đã được thiết lập sẵn. Tại một thời điểm nhất định, chỉ báo đột ngột dừng lại và tăng trưởng ngừng lại. Điều này cho thấy sự suy yếu của bào thai hoặc sự đào thải tế bào thụ tinh của cơ thể người phụ nữ, dẫn đến sẩy thai.

Sự ngừng tăng trưởng năng động của các chỉ số trong hầu hết các trường hợp cho thấy sự hiện diện của bệnh lý. Nếu hCG đột ngột ngừng tăng hoặc bắt đầu giảm, điều này cho thấy sự kết thúc vòng đời của phôi thai. Tại nhà, bạn cũng có thể kiểm tra hiện tượng này - bằng cách tiến hành thử thai. Kết quả sẽ là âm tính, mặc dù trước đó thử nghiệm cho thấy hai vạch.

Bệnh lý phát triển

Trong trường hợp này, hormone tăng trưởng sẽ được quan sát, nhưng nó sẽ không tươi sáng và nhanh chóng như khi mang thai khỏe mạnh. Với sự suy giảm di truyền của nhau thai, mức độ hCG giảm. Ngoài ra, mức độ hormone thấp cho thấy sự vi phạm lưu thông máu giữa mẹ và con. Hãy chú ý - không cần phải hoảng sợ, đi đến kết luận và tự hỏi phải làm gì với hCG thấp khi mang thai? Bác sĩ luôn đánh giá tất cả các dấu hiệu một cách phức tạp, kê đơn các xét nghiệm, nghiên cứu bổ sung, nhờ đó bạn có thể xác định chính xác sự hiện diện của bệnh và bệnh lý.

Mức HCG và IVF

Sự thành công của quy trình được hiển thị trong kết quả tìm hCG trong máu của người phụ nữ. Đây là lần đầu tiênphân tích mà một phụ nữ thực hiện sau thủ tục. Theo nguyên tắc chung, nó được bàn giao vào ngày thứ mười bốn kể từ ngày chuyển ô. Sự gia tăng mức độ hormone cho thấy sự bắt đầu của thai kỳ, mọi thứ diễn ra giống như khi thụ thai tự nhiên.

Trong trường hợp thụ tinh ống nghiệm, hCG thấp trong thai kỳ cho thấy thai ngoài tử cung. Tất nhiên, rủi ro được giảm thiểu, nhưng khả năng vẫn còn. Mặc dù các tế bào được tiêm vào tử cung của phụ nữ, nhưng trước khi được cấy vào tử cung, chúng vẫn có thể di chuyển, có nghĩa là có khả năng gắn vào buồng trứng. Việc chẩn đoán mang thai ngoài tử cung cần điều trị khẩn cấp và hành động khẩn cấp.

Duy trì Mang thai với Mức Hormone thấp

Có thể mang thai tốt với hCG thấp, tất cả phụ thuộc vào mức độ sai lệch so với tiêu chuẩn, cũng như lý do tại sao điều này xảy ra. Việc bế một đứa trẻ trong trường hợp này có thể phức tạp, nhưng vẫn có thể. Nhưng có những trường hợp can thiệp bằng phẫu thuật và loại bỏ tế bào đã thụ tinh khỏi cơ thể người phụ nữ là rất quan trọng - mang thai ngoài tử cung và thai chết dần. Nếu không, nó có thể phải trả giá bằng mạng sống của bệnh nhân.

Khi nguyên nhân của hCG thấp là các yếu tố khác không gây nguy hiểm nghiêm trọng đến tính mạng của người phụ nữ, bác sĩ sẽ xây dựng một kế hoạch mang thai cá nhân. Mức độ hormone được phân tích trong chế độ bệnh viện, các bác sĩ sử dụng nhiều biện pháp nhằm mục đích ổn định tình hình. Có nhiều loại thuốc làm tăngnồng độ hormone đến mức cần thiết. Trong trường hợp này, mang thai thành công và hCG thấp là những khái niệm tương thích không đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của người mẹ tương lai. Điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp sử dụng thủ tục IVF. Nếu sau khi điều trị và trị liệu, nồng độ hCG trở lại bình thường và không còn giảm nữa, thì cơ hội sinh con khỏe mạnh đã tăng lên đáng kể và không còn là mối đe dọa nữa.

Ý kiến của chuyên gia

Khi nhận được kết quả máu có nồng độ hCG thấp, chị em cần đi khám để được bác sĩ phụ khoa tư vấn. Nhiều bác sĩ, không tìm thấy bất thường trong quá trình nghiên cứu bổ sung và trong trường hợp không có triệu chứng, đã giới thiệu đến tư vấn với nhà di truyền học.

Hầu hết các nhà di truyền học và bác sĩ phụ khoa đều nói rằng có thể duy trì thai kỳ và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh với hCG thấp, bạn chỉ cần chọn chiến thuật quản lý thai nghén. Một tập hợp các phân tích cũng được đưa ra hàng tháng, với sự trợ giúp của việc loại trừ các đột biến di truyền và bệnh lý trong sự phát triển của trẻ. Chi tiết hơn, cần phải nghiên cứu nhau thai và công việc, chức năng của nó. Trong hầu hết các trường hợp, mức độ hormone thấp cho thấy sự sai lệch trong công việc của cô ấy. Điều chính là đừng lo lắng, hãy khách quan trong việc đánh giá sức khỏe của bạn, đánh giá đầy đủ tình trạng sức khỏe.