HCG khi mang thai: định mức theo tuần
HCG khi mang thai: định mức theo tuần
Anonim

Phụ nữ ở một vị trí thú vị hoặc những bà mẹ đã thành niên biết trực tiếp hormone hCG là gì. Rốt cuộc, đó là "từ anh ta" mà nhiều người biết rằng họ đang mang thai. Ngay cả khi que thử có thể cung cấp thông tin sai lệch, xét nghiệm hCG khi mang thai ở giai đoạn đầu cho xác suất cao. Chỉ số này là gì? Bạn có thể học gì về việc mang thai sau khi xét nghiệm hCG?

con người hcg
con người hcg

hCG - loại hormone

hCG (gonadotropin màng đệm ở người) còn được gọi là "hormone thai kỳ". Nó thuộc về loại hormone hướng sinh dục, không giống như các hormone kích thích nang trứng giống nhau, có sự sắp xếp hoàn toàn khác nhau của các axit amin.

HCG - khác với các hormone khác trong cơ thể con người ở chỗ nó được hình thành trong vỏ của phôi thai - màng đệm, được hình thành từ 5-6 ngày sau khi trứng thụ tinh được gắn vào thành tử cung. Chính trứng đã thụ tinh sẽ tổng hợp ra hormone này, do đó nó được sản xuất ngay sau khi thụ thai. Do đó, thời điểm hCG cho thấy có thai thay đổi từ 3đến 7 ngày sau khi thụ tinh. Đồng thời, siêu âm sẽ không cho thấy sự hiện diện của trứng thai.

Đó là lý do tại sao nên thử thai hCG sớm để xác nhận chính xác tình trạng mong đợi. Ngoài ra, các chỉ số của hormone màng đệm trong suốt thời kỳ mang thai có thể cho thấy quá trình mang thai diễn ra như thế nào: có sai lệch hay bình thường. Vì vậy, nên thực hiện một nghiên cứu như vậy nhiều lần trong toàn bộ thời kỳ mang thai.

Nhưng sự hiện diện của hCG cũng có thể được quan sát thấy ở phụ nữ không có chức vụ cũng như nam giới. Việc phát hiện ra hormone này trong cơ thể cho thấy những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, cụ thể là sự phát triển của một khối u sản xuất hormone. Ở phụ nữ không mang thai, nồng độ cao của "hormone thai kỳ" cho thấy người phụ nữ đó đã phá thai gần đây.

que thử
que thử

Vai trò trong cơ thể

Chất này thúc đẩy sự khởi đầu của quá trình rụng trứng ở phụ nữ không mang thai, và cũng tạo thành cơ thể màu vàng.

HCG khi mang thai đóng một vai trò quan trọng. Trong ba tháng đầu, gonadotropin kích thích sản xuất progesterone và estrogen - các hormone hỗ trợ quá trình mang thai bình thường. Gonadotropin hỗ trợ sự phát triển bình thường của buồng trứng cho đến khi nó chuyển sang giai đoạn "bào thai" và không thể sản xuất độc lập và ổn định nền nội tiết tố của chính nó.

Nếu bào thai đang phát triển là nam, thì hCG sẽ kích thích các tế bào Leydig trong đó, chúng chịu trách nhiệm tổng hợptestosterone là một nội tiết tố nam. Trong những tuần phát triển đầu tiên của thai nhi, hormone tuyến sinh dục góp phần hình thành khả năng miễn dịch tốt ở trẻ, đồng thời làm giảm đáng kể nguy cơ cơ thể mẹ đào thải trứng của thai nhi.

Từ tuần thứ 2 đến thứ 5, lượng hCG trong cơ thể tăng gấp đôi sau mỗi hai ngày. Nếu một phụ nữ có nhiều hơn một con, thì mức độ hormone sẽ tỷ lệ thuận với số lượng bào thai đang phát triển.

Vì vậy, chúng ta có thể nói rằng hCG trong cơ thể của phụ nữ mang thai là cần thiết để:

  • sản xuất progesterone và estrogen;
  • giáo dục và phát triển cơ thể màu vàng;
  • giảm nguy cơ sẩy thai bằng cách tăng khả năng miễn dịch của thai nhi trước sự xâm hại của miễn dịch mẹ;
  • kích thích sự thay đổi chính xác và đồng đều tâm sinh lý của cơ thể phụ nữ;
  • kích thích vỏ thượng thận và tuyến sinh dục của thai nhi;
  • phân biệt giới tính ở bào thai nam.

Dựa trên những điều đã nói ở trên, rõ ràng là nội tiết tố được trình bày là một chỉ số quan trọng trong cơ thể của cả phụ nữ mang thai và cơ thể của phụ nữ không mang thai, cũng như nam giới.

phát triển phôi
phát triển phôi

Định nghĩa của hCG

Vì vậy, khi phân tích như vậy, máu được lấy từ một phụ nữ, nhưng chất chỉ thị sẽ được lấy từ huyết tương. Nhờ đó, bạn không chỉ có thể biết được có thai hay không mà còn biết được thời điểm thụ thai, hãy đặt ngày chính xác.

Có thể tiến hành phân tích vào ngày thứ hai sau thời gian trì hoãn những ngày quan trọng. Và nếu tuổi thai đã được 6 ngày thì kết quả xét nghiệm sẽ làtích cực. Xét nghiệm hCG thường cho kết quả chính xác ngay lập tức, nhưng nếu nghi ngờ, bạn có thể kiểm tra lại sau 2 ngày.

Để xác định có thai, máu cho hCG nên được lấy khi bụng đói, chỉ khi đó bạn mới có được dữ liệu "sạch". Và trước khi dùng cần thông báo cho bác sĩ về việc có thể sử dụng các loại thuốc nội tiết, vì chúng có thể làm thay đổi các chỉ số chính xác.

HCG khi mang thai không chỉ được kê đơn trong những ngày đầu tiên hoặc những tuần sau khi thụ thai. Bắt đầu từ tháng thứ 4 (14 tuần), phân tích này được gửi để xác định những bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi, vì trong giai đoạn này, quá trình hình thành các cơ quan của thai nhi diễn ra.

Sự hiện diện của hormone màng đệm được xác định bằng các xét nghiệm nhanh quen thuộc với nhiều phụ nữ. Nhưng trong trường hợp này, không phải máu được áp dụng, mà là nước tiểu. Nó cũng có yếu tố này. Tuy nhiên, que thử cho kết quả dương tính (nếu có) chỉ vào ngày thứ 7 sau khi chậm kinh, và kết quả máu cho hCG đã là một vài ngày sau đó. Ngoài ra, nồng độ hormone trong huyết tương cao gấp đôi trong nước tiểu.

Lên lịch phân tích nếu:

  1. Phải chẩn đoán có thai.
  2. Chúng ta cần kiểm tra động lực phát triển trong tử cung.
  3. Việc xác định giải phẫu của thai nhi là cần thiết (phát hiện những sai lệch trong quá trình phát triển phôi thai).
  4. Nên loại trừ thai ngoài tử cung.
  5. Đã tiến hành phá thai và phải đảm bảo rằng thai nhi đã được loại bỏ hoàn toàn ra khỏi cơ thể.
  6. Nguy cơ sảy thai có thể xảy ra cần được bác bỏ.
  7. Cần phải xác nhận hoặc phủ nhận sự hiện diện của các khối u trong cơ thể.

Đối với nam giới, phân tích như vậy được chỉ định nếu nghi ngờ có khối u buồng trứng.

thời kỳ mang thai
thời kỳ mang thai

Kiểm tra hCG trong thai kỳ như thế nào?

Nên bắt đầu với thực tế là hCG được "xây dựng" từ các đơn vị "alpha" và "beta". Các đơn vị "Beta" là những dấu mốc chứng thực đặc biệt cho việc mang thai và đó là chúng mà các bác sĩ đang tìm kiếm trong máu của phụ nữ.

Trước khi giao hàng (4 giờ), một người phụ nữ phải từ chối thức ăn vì sự tinh khiết của kết quả. Bạn có thể uống thuốc vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, tuy nhiên, để xác nhận có thai, tốt hơn hết bạn nên thực hiện vào buổi sáng từ 8 giờ đến 10 giờ. Một số lượng đáng kể các bác sĩ cũng khuyến cáo không nên tập thể dục vài ngày trước khi phân tích được đề xuất, cũng để có kết quả đáng tin cậy hơn.

Để xác định có thai, hCG được phân lập từ máu lấy từ tĩnh mạch vùng khuỷu tay. Sau khi lấy chất liệu, ngay lập tức cánh tay phải được uốn cong và giữ một lúc để tránh bị bầm tím.

Vì vậy, ý nghĩa của việc phân tích gonadotropin trong thai kỳ:

  1. 100% bằng chứng thụ thai, hiệu quả hơn nhiều so với que thử.
  2. Xác định chính xác ngày thụ thai và kết quả là đặt ngày chính xác.
  3. hCG sẽ "cho biết" thai nhi có đang phát triển chính xác hay không.

Thử nghiệm đối với nam giới và phụ nữ không mang thai được thực hiện giống như đối với phụ nữ có thai. Nhưng những hạng người như vậy cũng phải được quan sátcác quy tắc sau:

  1. Trong 24 giờ trước khi phân tích được đề xuất, bạn phải ngừng uống rượu, hút thuốc, dùng thuốc, hoạt động thể chất.
  2. Vài giờ trước khi hCG, nên giữ bình tĩnh, duy trì cân bằng cảm xúc, thay vì ăn uống thì chỉ dùng nước sạch không có ga.
  3. Bạn không nên đi phân tích nếu trước đó đã tiến hành khám sức khỏe, siêu âm, chụp X-quang, mát-xa, vật lý trị liệu.
  4. Khi phân tích lại, bạn cũng phải tuân theo tất cả các quy tắc trên. Chỉ trong trường hợp này, kết quả mới có thể đạt được độ tinh khiết.

Phụ nữ vừa sinh con hoặc phá thai được quy định phân tích lại hCG sau 1,5 tháng để loại bỏ sự phát triển của khối u.

làm bài kiểm tra
làm bài kiểm tra

Kết quả phân tích sai

Mặc dù thực tế là phân tích hCG cho thông tin đáng tin cậy tối đa về thời gian mang thai và tình trạng của thai nhi, vẫn có những trường hợp thông tin là dương tính giả:

  1. Theo nhiều bác sĩ phụ khoa, thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng đến nồng độ hCG. Vì vậy, phụ nữ dùng thuốc như vậy, các xét nghiệm cho kết quả dương tính. Nhưng niềm tin này của nhiều bác sĩ đáng tin cậy đến mức nào vẫn chưa được khoa học xác định và chứng minh.
  2. Sau khi sinh con hoặc phá thai gần đây, lượng gonadotropin trong cơ thể phụ nữ giảm trong vòng một tuần. Sau 2 tháng, bác sĩ kê đơn phân tích hCG. Nếu kết quả cho thấy mức độ cao của điều nàynội tiết tố, điều này cho thấy một khối u nguyên bào nuôi đang tiến triển trong cơ thể.

Vì vậy, nếu một phụ nữ chắc chắn rằng mình không có thai và kết quả hCG cho thấy điều ngược lại, thì cô ấy sẽ được chỉ định chẩn đoán bằng siêu âm qua ngã âm đạo. Nếu siêu âm cũng bác bỏ thực tế về sự phát triển của phôi thai, thì người phụ nữ sẽ được gửi đến các loại chẩn đoán khác để xác định bệnh.

Tỷ lệ HCG khi mang thai là bao nhiêu?

Ngay sau khi quá trình thụ tinh xảy ra, thai nhi bắt đầu phát triển trong cơ thể người phụ nữ. Từ vỏ của nó - màng đệm - gonadotropin bắt đầu nổi bật. Nồng độ hormone này tăng cao cho thấy đã có thai. Lượng gonadotropin bắt đầu tăng từ khi bào thai, cứ sau vài ngày lại tăng gấp đôi. Nó đạt mức cao nhất trong khoảng thời gian từ 7 đến 10 tuần. Sau đó, chỉ số giảm nhẹ và duy trì cho đến nửa sau của tam cá nguyệt thứ 2.

Gonadotropin màng đệm ở người có hệ thống đo lường riêng - mili trên mililit (mIU / ml).

Chỉ số trên 25 mIU / mL là dấu hiệu có thai.

Chỉ số trong vòng 5 mIU / mL là bình thường đối với phụ nữ mang thai cũng như nam giới.

Ngay khi nồng độ hCG trong máu của phụ nữ đạt 1000-2000 mIU / ml, bác sĩ sẽ có thể kiểm tra túi thai khi siêu âm qua ngã âm đạo.

Phụ nữ mang thai khác nhau có thể có mức hCG khác nhau. Do đó, việc đưa ra kết luận từ dữ liệu siêu âm về tuổi thai và ngày thụ thai cho đến khi nồng độ hormone đạt ngưỡng 2000 là không đúng.mIU / ml.

Sai lệch so với chuẩn mực

Chỉ số hCG khi mang thai là một chỉ số không ổn định. Sự thay đổi của nó theo hướng này hay hướng khác cho thấy những vi phạm trong sự phát triển của thai nhi, sự xuất hiện của các biến chứng.

Nồng độ hCG tăng cao trong thời kỳ mang thai có thể là dấu hiệu của một trong những quá trình trong cơ thể phụ nữ mang thai:

  1. Phát triển nhiều phôi.
  2. Biến chứng của thời kỳ mang thai hoặc tiền sản giật.
  3. Nhiễm độc nặng.

Ngoài ra, lượng gonadotropin cao là đặc điểm của những cô gái mắc bệnh tiểu đường.

Mức thấp của gonadotropin cho thấy các quá trình sau:

  1. Trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, hCG luôn lệch khỏi mức bình thường sang một bên nhỏ hơn.
  2. Có khả năng bị sót thai.
  3. Thai nhi chậm phát triển, chậm lớn.
  4. Cho thuê quá mức.
  5. Suy nhau thai mãn tính.
  6. Tự phá thai không loại trừ.

Ngoài ra, có thể xảy ra sai lệch so với định mức nếu bác sĩ xác định không chính xác tuổi thai. Trong trường hợp này, có thể hoàn toàn không có hCG trong máu của người phụ nữ. Hoặc có thể có rất nhiều, có thể cho thấy sự phát triển ngoài tử cung.

Không khớp giữa ngày mang thai do bác sĩ thiết lập và kết quả phân tích hCG

Thường xảy ra: tuổi thai do bác sĩ phụ khoa đặt ra không khớp với kết quả xét nghiệm hCG được tiết lộ. Đây không phải là sự sai lệch trong quá trình phát triển của thai nhi, chỉ là phép tính mà bác sĩ đưa ra khác với phép tính cho gonadotropin.

Thời hạn đặt rabác sĩ được gọi là bác sĩ sản khoa và bắt đầu tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Thực ra lúc này vẫn chưa có thai nên ngày sản khoa sẽ trễ hơn 2 tuần.

Việc phân tích hCG trong thai kỳ tính trực tiếp khoảng thời gian kể từ thời điểm thụ thai, do đó nó cung cấp các chỉ số chính xác hơn về EDD (ngày sinh sơ bộ).

sự tư vấn của bác sĩ
sự tư vấn của bác sĩ

Các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ hCG

Ngoài thực tế mang thai, các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến mức độ gonadotropin. Điều này áp dụng cho phụ nữ và nam giới không mang thai. Ở hạng người này, sự gia tăng hCG có thể gây ra:

  • Khối u phổi, thận, tinh hoàn hoặc buồng trứng, tử cung, ung thư biểu mô màng đệm;
  • Thuốc nội tiết;
  • Đối với phụ nữ, hCG có thể vẫn còn sau khi mang thai hoặc phá thai gần đây.

Ở nam giới, gonadotropin chủ yếu chỉ ra sự phát triển của khối u.

Ở thai nhi đang phát triển, mức gonadotropin có thể thay đổi nếu chúng tiếp xúc với các điều kiện bất lợi sau:

  • Hội chứng Down làm tăng mức độ hormone, đồng thời làm giảm mức độ của các dấu hiệu khác. Quay trở lại thế kỷ trước, các nhà khoa học phát hiện ra rằng nồng độ hormone này trong cơ thể của một phụ nữ mang thai đứa trẻ mắc hội chứng Down cao gấp đôi so với một phụ nữ mang thai một đứa trẻ bình thường. Các chỉ số tương tự như các chỉ số cho đa thai.
  • Hội chứng Patau và Hội chứng Edwards kích thích sự giảm hCG và các dấu hiệu khác.
  • Hội chứngTurner làm chậm quá trình thay đổi hCG, ổn định nó trong nhiều hơn mộtchỉ báo.

Những kẻ khiêu khích hormone tăng cao

Trong thời kỳ mang thai, hCG thay đổi đồng đều theo tuần với mức tăng dần cho đến 14 tuần. Sau đó, chỉ báo ổn định. Tuy nhiên, nó cũng xảy ra khi mức gonadotropin ở phụ nữ mang thai tăng lên. Lý do có thể là:

  • Đái tháo đường týp 1 hoặc 2.
  • Sự phát triển trong tử cung của hai hoặc nhiều phôi.
  • Uống thuốc progestin (hormone thúc đẩy quá trình thụ thai và quá trình mang thai bình thường).
  • Sự khác biệt đáng kể giữa kỳ hạn sản khoa và kết quả hCG;
  • Tiền sản giật, nhiễm độc sớm và nặng.
  • Thời kỳ mãn kinh có thể kích hoạt giải phóng gonadotropin.
  • Bất thường về di truyền trong quá trình phát triển của thai nhi.
  • Dùng thuốc hCG để điều trị.

Với lượng gonadotropin cao, phụ nữ mang thai được chỉ định làm một số xét nghiệm khác để xác nhận một trong những sai lệch có thể xảy ra. Sau đó, điều trị được đưa ra, nếu có thể.

kiểm tra nhanh
kiểm tra nhanh

Kẻ khiêu dâm của hCG thấp

Mức độ thấp của gonadotropin có thể cho biết tuổi thai được thiết lập không chính xác, khi các chỉ số thực sự về lượng hormone không tương ứng với thời hạn.

Nhưng, thông thường nhất, sự sụt giảm "hormone thai kỳ" cho thấy những vi phạm nghiêm trọng trong sự phát triển của thai nhi. Những yếu tố này bao gồm dọa sẩy thai, chửa ngoài tử cung, chậm phát triển, v.v.

Bảng chỉ số HCG

Để có định hướng tốt hơn về gonadotropin, bạn nên bàn vớinồng độ hCG theo tuần thai.

Mức HCG theo tuần

Tuần Cấp
3 5-50
4 5-426
5 18-7340
6 1080-56500
7-8 7650-229000
9-12 25700-288000
13-16 13300-254000
17-24 4060-165400
25-40 3640-117000

Chỉ tiêu HCG theo tuần thai

Tuần Mức HCG (mIU / ml)
1-2 25-156
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Những con số hiển thị chỉ mang tính chất hướng dẫn, vì mỗi phụ nữ mang thai có thể bị tăng theo những cách khác nhau.

Đề xuất: