Chiều dài của ống cổ tử cung: cấu trúc, chỉ tiêu, bệnh lý

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 14:56

Không có nghi ngờ gì về sự độc đáo của cơ thể phụ nữ. Mẹ thiên nhiên cung cấp cho mọi thứ từ chi tiết nhỏ nhất. Thiết bị của cơ thể phụ nữ cho phép hình thành bào thai, bắt đầu cuộc hành trình của nó với một tập hợp các tế bào, sau đó biến thành phôi thai và đến đầu tam cá nguyệt thứ ba thì nó đã giống một người. Sau khi trứng được thụ tinh, cơ thể bước vào một giai đoạn mới, mục đích của nó là sự phát triển của một cuộc sống mới. Chiều dài của ống cổ tử cung đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này.

Không phải là không có gì khi các bác sĩ rất chú ý đến thông số này trong cuộc hẹn tại phòng khám thai. Khắc phục độ dài của cổ tử cung cho phép bạn phát hiện kịp thời sự hiện diện của một bệnh lý cụ thể, cũng như thực hiện tất cả các biện pháp cần thiết để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Nhưng độ dài nào được coi là chuẩn, và trường hợp nào thì nó là dấu hiệu của sự sai lệch? Trên thực tế, đây là chủ đề của bài viết này.

Thông tin chung

Để bắt đầu, chúng ta hãy tiết lộ bản chất của khái niệm về ống cổ tử cung - tất cả về cái gì? Thực chất, đây là đoạn nối âm đạo với khoang của cơ quan sinh sản. Theo ngôn ngữ của các bác sĩ, nó được gọi là yết hầu. Thông qua đó, tinh dịch đi qua để trứng thụ tinh, cũng như tiết ra trong kỳ kinh nguyệt.

Kích_thước_trên_nhiều_trên_nhiều_đồng_và_đồng_với_cô gái đã sinh nở hay chưa. Đường kính họng tiêu chuẩn không quá 3 mm. Hơn nữa, nếu cô gái chưa làm mẹ, thì khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ thấy một điểm, và ở những phụ nữ đã sinh con - một lỗ hổng. Đối với chiều dài của ống cổ tử cung, đây là kích thước:

• dành cho những cô nàng đẫy đà - 40 mm;
• mẹ lên đến 80 mm.

Trong lần mang thai thứ hai, có thể coi là bình thường nếu trong quá trình khám, yết hầu bị sót một ngón tay. Đồng thời, chiều dài của cổ không được nhỏ hơn 20 mm. Nếu không, nó chỉ ra rõ ràng suy cổ tử cung (ICI).

Vai trò của ống cổ tử cung khi mang thai

Các chức năng chính của yết hầu như sau:

• Lumen này nối âm đạo và buồng tử cung, kinh nguyệt đi qua đó cho thấy không có thai. Nhưng nếu cô gái không có máu kinh đầu tiên (kinh nguyệt), thì vấn đề nằm ở sự tắc nghẽn của ống cổ tử cung.
• Hình thành một nút nhầy dọc theo toàn bộ chiều dài của ống cổ tử cung khi mang thai. Chất này giúpxúc tiến tế bào mầm đực vào khoang của cơ quan sinh sản. Chất nhầy giúp bảo vệ chống lại nhiễm trùng, vì nó có đặc tính diệt khuẩn. Trong thời kỳ mang thai, nó cứng lại và hình thành nút chai, cuối cùng đóng đường vào tử cung. Điều này tạo thành một rào cản vật lý ngăn chặn sự xâm nhập của bất kỳ vi sinh vật gây bệnh nào vào khoang nội tạng.
• Ở giai đoạn cơ quan sinh sản phì đại, ống dẫn tinh nhỏ lại (đây không phải là bệnh lý) và đặc hơn. Biện pháp này giúp tránh tình trạng nước ối bị vỡ sớm.
• Trong quá trình sinh nở, kênh đào có thể giãn ra để bỏ sót em bé.

Còn lọ lem thì tồn tại cả 9 tháng, trong lòng một phụ nữ đeo con nít. Và cùng với việc mở hầu họng, cô ấy tự mình rời đi. Nhưng chiều dài của ống cổ tử cung được xác định như thế nào theo tuần thai và ở trạng thái sinh lý bình thường?

Đo chứng

Thuật ngữ này nên được hiểu là phương pháp siêu âm kiểm tra ống cổ tử cung. Nó cho phép các bác sĩ tìm ra không chỉ chiều dài của nó mà còn cả các thông số khác. Ngoài ra, siêu âm giúp xác định kích thước của hệ điều hành bên trong và bên ngoài.

Bản thân việc kiểm tra được thực hiện bằng cảm biến âm đạo, với sự trợ giúp của tất cả các thông số của ống tủy. Phương pháp này không gây đau cho phụ nữ và dễ dàng chấp nhận được.

Kỹ thuật dựa trên nguyên lý phản xạ của sóng siêu âm đi ra ngoài từ các cấu trúc sinh học của nhiều loại khác nhau. Điển hình là siêu âmcó thể được thực hiện không chỉ trong bệnh viện mà còn trong quá trình thăm khám tại phòng khám.

Ngoài ra, chiều dài của cổ tử cung dọc theo ống cổ tử cung có thể được xác định khi thai phụ đi khám phụ khoa theo kế hoạch. Chuyên gia tiết lộ kích thước của nó bằng cách chạm vào. Hơn nữa, theo cách này, không chỉ xác định được độ dài mà còn xác định được mật độ, nội địa hóa, mở rộng.

Các chỉ số bình thường

Bình thường, ống cổ tử cung ở trạng thái đóng, giúp bạn có thể giữ thai nhi trong khoang của cơ quan sinh sản trong suốt thời gian mang thai. Thông thường, tình trạng của hầu họng được ghi lại trong quy trình chẩn đoán tiêu chuẩn. Nhưng nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bác sĩ sẽ kê đơn cho bệnh nhân một nghiên cứu bổ sung, nghiên cứu này sẽ xác nhận chẩn đoán hoặc bác bỏ.

Ngoài ra, phụ nữ sẽ phải thực hiện tất cả các bài kiểm tra cần thiết. Điều này sẽ cho phép các bác sĩ tạo ra một hình ảnh lâm sàng khách quan về tình trạng hiện tại liên quan đến bản thân người phụ nữ và con của cô ấy.

Chiều dài của ống cổ tử cung từ tuần thứ 20 của thai kỳ bắt đầu thay đổi và bắt đầu từ giai đoạn này, các bác sĩ đã cố định thông số này sau mỗi bảy ngày. Việc này được thực hiện nhằm phát hiện kịp thời những sai lệch so với quy chuẩn, nếu có.

Thay đổi độ dài kênh theo tuần thai

Khi bắt đầu mang thai 3 tháng đầu, chiều dài của kênh là 40 mm, nằm trong giới hạn bình thường. Trong thời kỳ thứ hai của thai kỳ, ống tủy bắt đầu ngắn lại, và bản thân yết hầu mở rộng. Tại thời điểm này, chiều dài 35 được coi là tiêu chuẩn.mm. Trước khi sinh con, ở tuần thứ 36-37, chiều dài của ống tủy thậm chí còn nhỏ hơn - lên đến 30 mm, đây cũng không phải là một bệnh lý. Một tuần trước khi sinh, giá trị này thậm chí còn nhỏ hơn một chút, trong khi yết hầu được mở rộng đến 100 mm. Bảng bên dưới sẽ cung cấp ý tưởng chính xác hơn về sự thay đổi độ dài của kênh.

Bảng thay đổi chiều dài ống cổ tử cung theo tuần thai là bình thường.

Thời hạn mang thai (theo tuần)	Chiều dài kênh (tính bằng mm)
Từ ngày 10 đến ngày 14	34-36
Từ 15 đến 19	38-39
20 đến 25	40
25 đến 29	41
30 đến 32	30-33
Từ 32 đến 36	33-36
Từ 36 đến 40	29-30

Qua bảng trên ta thấy rõ, ở giai đoạn thai từ 12 đến 15 tuần, chiều dài của ống tủy gần bằng chiều dài của nó ở các bé gái ngoài trạng thái sinh lý này. Tất nhiên, tùy thuộc vào sức khỏe thể chất của người phụ nữ.

Chiều dài của ống cổ tử cung bắt đầu tăng lên từ tuần thứ 16 của thai kỳ. Và ở tuần thứ 19, nó đã là 39 mm, và đến ngày 29 thì nó đạt mức tối đa là 41 mm. Nói cách khác, ống cổ tử cung bắt đầu tăng dần từ quý thứ hai của thai kỳ. Nhưng sau đó kích thước giảm - và tất cả điều này là bình thường.

Kéo dài kênh

Trong 9 tháng mang thai, chiều dài của ống cổ tử cung khi mang thai là bình thườngđầu tiên tăng và sau đó giảm, và đây không phải là một bệnh lý. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu kích thước kênh không tương ứng với giá trị trung bình trong một thời kỳ nhất định? Đây có phải là tiêu chuẩn hay hiện tượng này đã được coi là một bệnh lý? Để bắt đầu, hãy xem xét các lý do làm dài ống cổ tử cung:

• cấu trúc giải phẫu của tính cách bẩm sinh;
• thường xuyên bị viêm nhiễm hệ sinh dục nữ;
• thương;
• phẫu thuật.

Do kích thước của ống kinh quá dài, có thể vi phạm quá trình thụ tinh và phát triển của thai nhi, bao gồm cả việc sinh nở sau này. Ngoài ra, màng thai trong tử cung trải qua những thay đổi không mong muốn và bản thân nhau thai có thể không bám đúng vào thành tử cung. Đồng thời, trường hợp mang thai sau sinh không phải là hiếm do hệ sinh dục chưa sẵn sàng cho việc sinh nở.

Ngoài ra, khi chiều dài của ống cổ tử cung lệch khỏi quy chuẩn, nó có kết cấu vững chắc. Do đó, nó không căng tốt và do đó không chín theo ngày yêu cầu. Ngoài ra, thời gian các cơn co thắt tăng lên dẫn đến cơ thể phụ nữ suy yếu và dễ gây biến chứng khi sinh nở. Theo quy luật, trong những tình huống như vậy, họ phải dùng đến sự kích thích chuyển dạ.

Kênh dài quá nên bị cho là bệnh lý. Tình trạng này không dẫn đến điều gì tốt, do đó cần có sự can thiệp của các bác sĩ chuyên khoa. Vì lý do này, nghiên cứu đang được thực hiện tại phòng khám tiền sản.

Yếu tố khơi gợi

Chiều dài của ống cổ tử cung thay đổi trong suốtcả 9 tháng của thai kỳ. Đồng thời, quá trình này thường bị ảnh hưởng bởi hormone và một số lý do khác.

Tuy nhiên, không thể loại trừ các yếu tố gây ra sự sai lệch về chiều dài của ống cổ tử cung ở tuần thứ 12 so với tiêu chuẩn (hoặc bất kỳ lúc nào khác). Một số người trong số họ không có điềm báo tốt:

• Mất cân bằng nội tiết tố. Các hoạt chất sinh học giúp kiểm soát quá trình mang thai. Chúng cũng cung cấp sự chuẩn bị của hệ thống sinh sản của cơ thể phụ nữ để chuyển dạ. Vì lý do này, sự xuất hiện của sự mất cân bằng chắc chắn gây ra sự sai lệch về chiều dài của ống cổ tử cung so với giới hạn bình thường.
• Tổn thương cổ tử cung khi phẫu thuật. Đặc biệt, chúng ta đang nói về phá thai hoặc sinh trước. Trong trường hợp này, cổ tử cung có thể ngắn hơn hoặc dài hơn.
• Các bệnh về hệ thống sinh sản có tính chất lây nhiễm.
• Đặc điểm của cấu trúc giải phẫu.
• Căng thẳng. Không có gì ngạc nhiên khi các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ mang thai tránh hưng phấn mạnh. Điều quan trọng đối với bất kỳ bà mẹ tương lai nào là phải đảm bảo bình an, vì trạng thái ổn định sẽ giúp duy trì mức nội tiết tố trong giới hạn bình thường. Tình huống căng thẳng (đặc biệt là những tình huống mạnh) có thể gây ra nhiều bệnh lý khác nhau trong sự phát triển của thai nhi.

Vì lý do này, cần phải liên tục theo dõi chiều dài của ống cổ tử cung khi mang thai. Điều này sẽ cho phép hành động kịp thời được thực hiện.

Mở rộng kênh

Khicủa bệnh nhân, sự mở rộng của ống cổ tử cung được phát hiện, họ được gửi đến bệnh viện. Sự cần thiết của quyết định này phần lớn là do dấu hiệu này cho biết ICI. Tức là bản thân cổ tử cung đã mở trước thời hạn. Thai nhi ngày càng tăng về kích thước càng gây áp lực lớn hơn. Và nếu chúng ta đang nói về đa thai, thì hiện tượng này hầu như luôn luôn được quan sát thấy do các chi tiết cụ thể của tình huống này.

Để loại bỏ bệnh lý, điều trị bằng thuốc hoặc phương pháp phẫu thuật được sử dụng. Với sự hỗ trợ của thuốc, có thể đưa nền nội tiết tố trở lại bình thường, cũng như loại bỏ tính ưu trương của cơ quan sinh sản.

Bệnh lý viêm nhiễm

Sự tác động của các vi sinh vật gây bệnh vào ống cổ tử cung góp phần thúc đẩy quá trình viêm nhiễm phát triển. Tình trạng này được gọi là viêm nội tâm mạc. Theo nguyên tắc, viêm là do sự hiện diện của vết thương (dọc theo toàn bộ chiều dài của ống cổ tử cung hoặc ở một phần nhất định của nó). Các vi sinh vật như chlamydia và tụ cầu vàng có thể gây ra phản ứng tương tự ngay cả khi kênh không bị thương.

Mức độ nguy hiểm của bệnh viêm nội mạc như sau:

• tăng trương lực tử cung;
• không cung cấp đủ oxy cho thai nhi;
• sự lỏng lẻo của màng thai;
• chuyển dạ sớm.

Trong quá trình khám phụ khoa của bệnh nhân, trên cơ sở các dấu hiệu trên, bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán viêm nội mạc. Để xác định quá trình điều trị, một vết bẩn được thực hiện, được kiểm tra trong phòng thí nghiệm.các điều kiện. Trước tiên, bạn cần phải tìm ra loại mầm bệnh và chỉ sau đó xác định loại thuốc để chống lại nó.

Vì không phải tất cả các loại thuốc đều được phép sử dụng cho phụ nữ có thai, nên ưu tiên sử dụng các phương pháp điều trị tại chỗ: thuốc đạn, viên nang. Việc chỉ định một loại thuốc cụ thể để sử dụng bên ngoài chỉ nên được xử lý bởi bác sĩ có chuyên môn cao. Ngoài ra, người ta nên tính đến không chỉ loại mầm bệnh mà còn cả thời gian mang thai.

Một chẩn đoán đáng sợ

Trong một số trường hợp, trong quá trình xác định xem chiều dài của ống cổ tử cung có bình thường theo tuần thai hay không, các bác sĩ có thể phát hiện ra sự hiện diện của một khối u. Nhiều cô gái sợ chẩn đoán như vậy.

Tuy nhiên, trong trường hợp này, có hai cách phát triển:

• Polyp thật. Thông thường, sự hiện diện của nó gây ra các vấn đề với việc thụ thai. Vì lý do này, khi lập kế hoạch mang thai, nó chắc chắn nên được loại bỏ. Sau đó, người phụ nữ cần điều trị bằng thuốc để tránh tái phát.
• Pseudopolyp chỉ phát triển ở những bà mẹ tương lai. Đồng thời, sự tăng trưởng bản thân nó không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến sức khỏe và hạnh phúc của người phụ nữ và đứa trẻ của họ. Và sau khi sinh con, nó sẽ tự tiêu biến. Lý do cho sự xuất hiện của khối u này là sự thay đổi của nền nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Vì nó tự đào thải ra ngoài nên không cần dùng đến phẫu thuật, chỉ cần điều trị bằng thuốc sát trùng là đủ.

Đồng thời, một polyp thực sự cũng có thể được tìm thấy ở phụ nữ mang thai. Chỉ trong trường hợp này, anh ta không nên lo lắng trước khi sinh con, chỉ nên theo dõi cẩn thận tình trạng của anh ta khi kiểm tra định kỳ chiều dài của ống cổ tử cung. Điều này sẽ cho phép bạn ngăn ngừa mọi biến chứng một cách kịp thời. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bất chấp tình trạng đặc biệt của người phụ nữ, can thiệp phẫu thuật mới được chỉ định khi có mối đe dọa đến tính mạng của người mẹ.

Kết

Bên trong mỗi chúng ta, tất cả các hệ thống đều được thống nhất thành một tổng thể duy nhất, được gọi bằng một từ - cơ thể. Hơn nữa, mỗi người trong số họ bao gồm các cơ quan, và hiệu quả của tất cả các quá trình phụ thuộc vào sức khỏe của họ. Và việc mang thai trong trường hợp này cũng không ngoại lệ.

Kết luận nào có thể được rút ra từ tất cả những điều trên? Có thể nói chắc chắn một điều - xác định chiều dài của ống cổ tử cung theo tuần thai là một cách cơ bản để kiểm soát quá trình này. Điều quan trọng là phải đảm bảo quan sát động thái của những thay đổi về chiều dài của nó để xác định kịp thời bệnh lý và bắt đầu quá trình điều trị thích hợp, tùy thuộc vào yếu tố kích thích.

Điều này sẽ giữ thai đến cuối kỳ, con chào đời hoàn toàn khỏe mạnh trong niềm vui sướng của các bậc làm cha làm mẹ. Nó chắc chắn không đáng để đùa với sức khỏe của bạn, và thậm chí còn hơn thế nữa với chính con bạn.