Bé bị mẩn ngứa và sốt. Nguyên nhân, cách điều trị. Khoa nhi

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:04

Cha mẹ nào cũng quen với trường hợp bé bỗng dưng nổi mẩn đỏ trên người, đồng thời nhiệt độ tăng cao đột ngột. Các triệu chứng như vậy được tìm thấy trong nhiều bệnh và tình trạng, một số được coi là khá nguy hiểm cho cơ thể của trẻ. Chúng ta hãy cố gắng tìm ra những tình trạng bệnh lý cụ thể nào là đặc trưng của một căn bệnh cụ thể và cha mẹ nên xử lý như thế nào khi trẻ đột ngột xuất hiện phát ban và sốt.

Phát ban do côn trùng cắn

Một trong những nguyên nhân phổ biến gây mẩn ngứa trên cơ thể của trẻ em được coi là phản ứng với côn trùng đốt: muỗi, rệp, và ở một số vùng của Nga (chủ yếu là miền bắc) muỗi vằn độc. Biểu hiện này có thể kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ, do trong cơ thể bé bắt đầu có phản ứng với nọc độc của côn trùng, đồng thời các quá trình miễn dịch được kích hoạt. Theo quy luật, phát ban đỏ như vậy sẽ xuất hiện sau thời gian trẻ ở trong tự nhiên không được bảo vệ, sau giấc ngủ ban đêm hoặc ban ngày.

Những phát ban này gây ra sự cảnh giác lớn nhất vào đầu mùa xuân hoặc cuối mùa thu, khi người ta tin rằng không nên có côn trùng ở đó. Trong những trường hợp này, mụn trứng cá xuất hiện trên các vùng da hở, phát ban trên tay, nhiệt độ có thể xuống thấp. Trước khi hoảng sợ, bạn nên cẩn thận kiểm tra phòng và giường của trẻ xem có côn trùng hay không, đồng thời không quên rằng muỗi có thể hoạt động nhiều hơn trong tầng hầm vào mùa đông. Sau khi chắc chắn rằng có những loài gây hại nhỏ trong phòng hoặc đồ đạc, cần thực hiện các biện pháp để tiêu diệt chúng. Theo quy luật, trẻ sơ sinh bị cắn được điều trị bằng "Fenistil-gel" hoặc "Psilobalm". Nếu nhiệt độ tăng cao, hãy cho trẻ uống thuốc hạ sốt và kháng histamine.

Phát ban do phản ứng dị ứng

Nguyên nhân tiếp theo không kém phần phổ biến khiến cơ thể trẻ sơ sinh bị nổi mẩn đỏ là cơ địa dị ứng. Những đốm như vậy có thể trông giống như phát ban lớn và mụn nhỏ. Thông thường, đứa trẻ biểu hiện cái gọi là "dị ứng thức ăn". Một bệnh lý như vậy xảy ra khá nhanh: các nốt ban đỏ xuất hiện trên cơ thể bé, kèm theo ngứa dữ dội. Ngoài ra, trong một số trường hợp, trẻ có thể bị nôn mửa, khó chịu trong phân và sốt. Tình trạng chung cũng có thể thay đổi: đứa trẻ trở nên thờ ơ và thờ ơ, hoặc ngược lại, thích thú và vui vẻ. Xác định xem có đúng khôngcha mẹ có thể xác định nguyên nhân phát ban và chất gây dị ứng gây ra nó, chỉ bác sĩ của trẻ em mới có thể. Bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa của con bạn càng sớm càng tốt. Trong trường hợp không thể can thiệp y tế nhanh chóng, bạn có thể cho trẻ uống than hoạt tính hoặc bất kỳ chất hấp thụ nào, cũng như thuốc kháng histamine để dập tắt phản ứng có thể xảy ra của cơ thể. Phát ban dị ứng ở trẻ cũng có thể xảy ra trên chất tẩy rửa, chẳng hạn như trên bột giặt quần áo trẻ em. Nhiệm vụ của cha mẹ là xác định chính xác nguyên nhân gây ra phản ứng như vậy của cơ thể trẻ để điều trị nguyên nhân chứ không chỉ là hậu quả.

Bệnh truyền nhiễm ở trẻ em

Tuy nhiên, thông thường nguyên nhân gây phát ban trên cơ thể, đặc biệt là kèm theo sốt, có thể là một căn bệnh. Nguyên nhân của các biểu hiện ngoài da có thể là do một số bệnh truyền nhiễm, mà trẻ hay mắc bệnh nhất là thời thơ ấu. Nhiều bậc cha mẹ tự tin cho rằng tốt hơn hết là để bé chịu đựng vi rút ở lứa tuổi mầm non và tiểu học, vì giai đoạn này được coi là nhạy cảm nhất cho một đợt lây nhiễm thuận lợi. Trên thực tế, những căn bệnh này khi còn nhỏ được cơ thể dung nạp dễ dàng hơn nhiều so với lứa tuổi thanh thiếu niên và người lớn. Một sinh vật đang phát triển đối phó với vi khuẩn và các sinh vật gây bệnh dễ dàng và hiệu quả hơn nhiều, và hệ thống miễn dịch của một đứa trẻ được coi là linh hoạt và năng động hơn so với người lớn. Do đó, ở thời thơ ấu, các bệnh do vi rút dễ dung nạp hơn và mất ít thời gian để hồi phục hơn.

Phát ban trên cơ thể vànhiệt độ có thể báo hiệu nhiều bệnh truyền nhiễm. Các bệnh lý do virus khác nhau được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng của chúng, nhưng chung cho nhiều bệnh là chúng đi kèm với phát ban, sốt và một số biểu hiện catarrhal soma. Điều quan trọng đối với cha mẹ là có thể nhận biết chính xác các triệu chứng của một căn bệnh cụ thể, vì các dấu hiệu đầu tiên có thể bắt đầu đột ngột và không phải lúc nào cũng có thể khẩn cấp tìm kiếm trợ giúp y tế có chuyên môn.

Thủy đậu

Thủy đậu hay, như người ta vẫn nói, thủy đậu, là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất, khoảng 85% dân số có thể dung nạp một cách an toàn ở thời thơ ấu. Bệnh đặc trưng bởi nhiệt độ của trẻ tăng cao, sau đó nổi mẩn đỏ dưới dạng các nốt mẩn đỏ kèm theo mụn nước. Ban đầu chỉ ít mẩn ngứa, nhưng dần dần mụn mọc nhiều hơn, đồng thời có thể quan sát được trên niêm mạc của trẻ. Sự xuất hiện của các nốt thủy đậu thường kèm theo ngứa dữ dội, vì vậy bác sĩ nhi khoa có thể đề nghị dùng thuốc kháng histamine (trừ thuốc hạ sốt).

Vết phồng rộp chảy nước sẽ khô lại sau vài ngày, và một lớp vảy hình thành trên da. Một em bé mắc bệnh thủy đậu được coi là có thể lây cho người khác trong hai tuần: đó là trong thời gian này, tất cả các “vết loét” sẽ khô và biến mất. Sau đó, đứa trẻ được coi là hồi phục. Bệnh thủy đậu lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khíbệnh này thuộc loại bệnh nhiễm trùng mà bệnh một lần trong đời.

Trong quá trình mắc bệnh, việc chăm sóc vệ sinh cẩn thận là đặc biệt quan trọng đối với một bệnh nhân nhỏ: phát ban phải được điều trị thường xuyên bằng các chất làm khô. Cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng em bé không chải đầu nổi mụn ngứa, vì có thể bị dập tắt tại vị trí phát ban. Nếu không, bệnh thủy đậu có nguy cơ biến thành mụn nhọt, có thể xảy ra trên nền của bệnh thủy đậu. Thời gian phát ban hoạt động kéo dài hơn một ngày, do đó điều quan trọng là điều trị phát ban đã xuất hiện trở lại ở trẻ kịp thời và cũng có thể duy trì nhiệt độ trong vài ngày đầu của bệnh. Sau khi chấm dứt sự xuất hiện của mụn mới, theo quy luật, các chỉ số nhiệt độ của trẻ được bình thường hóa. Kể từ thời điểm này, em bé bắt đầu khỏe hơn.

Rôm sảy bằng ban đào

Một căn bệnh khác cũng nổi tiếng không kém, kèm theo phát ban và sốt ở trẻ em, đó là bệnh rubella. Bệnh nhiễm trùng này khác với bệnh thủy đậu chủ yếu ở bản chất phát ban: không giống như mụn trứng cá lớn với bệnh thủy đậu, giống như vết muỗi đốt, với bệnh rubella, một nốt ban nhỏ xuất hiện. Ban đầu, sự xuất hiện của nó được báo trước bằng tình trạng khó chịu, trẻ có thể gặp các triệu chứng của bệnh hô hấp cấp tính: sốt, đau mình, chảy nước mũi. Sau vài ngày trở lên, trên người xuất hiện những mụn nhỏ, mắt có cảm giác đau. Theo quy luật, phát ban rubella không kèm theo ngứa, nhưng chúng có một số biểu hiện kháccác tính năng cụ thể. Phát ban đỏ xuất hiện đồng thời khắp cơ thể, khu trú ở mặt, lưng, ngực.

Một đặc điểm đặc trưng của bệnh này là các chấm nhỏ xuất hiện vào lúc chạng vạng, và trong ánh sáng chói, nó bị biến màu đáng kể. Nhiệt độ tăng cao, theo quy luật, đi kèm với bệnh trong hai ngày đầu tiên, sau đó bình thường hóa. Dấu hiệu đặc biệt của căn bệnh truyền nhiễm này là trẻ nổi hạch vùng chẩm, sốt và nổi mẩn đỏ trên bụng trẻ. Các bác sĩ thường khuyên nên đặt một bệnh nhân nhỏ trong một căn phòng tối và cung cấp chế độ uống tăng cường.

Đặc trị bệnh ban đào, như một quy luật, không yêu cầu: trong vòng 4-5 ngày, phát ban biến mất mà không để lại dấu vết, trong khi khả năng miễn dịch đối với bệnh này vẫn tồn tại suốt đời. Nhi khoa hiện đại khẳng định rằng trẻ sơ sinh dưới một tuổi phải được chủng ngừa bệnh rubella. Mặc dù thực tế là bệnh này tiến triển tương đối dễ dàng và không có biến chứng, nhiễm trùng này được coi là đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai. Việc tiếp xúc của một phụ nữ mang thai với trẻ em bị bệnh rubella được chống chỉ định tuyệt đối, đặc biệt nếu bản thân người mẹ tương lai chưa mắc bệnh truyền nhiễm này và chưa có miễn dịch với nó. Nguy cơ nhiễm khuẩn nặng của nước ối trong trường hợp này là quá lớn, dẫn đến các bệnh lý nặng và không thể chữa khỏi cho thai nhi. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo nên chơi an toàn và phát triển khả năng miễn dịch ổn định trước căn bệnh này.

Sởi

Gần đây không quá phổ biến, nhưng, thỉnh thoảng, một căn bệnh gọi là bệnh sởi cũng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết phát ban trên da. Bệnh lý do vi-rút này bắt đầu bằng việc nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, xuất hiện các dấu hiệu của viêm kết mạc, sổ mũi và ho ở trẻ. Trong ba ngày đầu, bệnh có bản chất là hô hấp hoặc catarrhal. Vào ngày thứ ba, cơ thể trẻ nổi mẩn đỏ và nhiệt độ tăng lên lần thứ hai.

Ngày đầu mẩn ngứa khu trú ở mặt, sau đó dần dần xuống ngực, lưng, bụng, tay chân. Mụn nhọt thường có màu đỏ, rõ rệt và lan ra khắp cơ thể trong vòng ba ngày. Ban đầu, một nốt ban nhỏ nhanh chóng tăng kích thước, liên kết ở một số nơi thành các nốt đỏ. Từ ngày thứ ba của biểu hiện, nó bắt đầu mờ dần khi nó phát sinh. Thời kỳ của bệnh đi kèm với ho, sốt, tình trạng khó chịu chung. Phát ban trên cơ thể của trẻ không ngay lập tức biến mất mà không có dấu vết: một thời gian, một số sắc tố và bong tróc nhất định vẫn còn trên cơ thể ở những nơi phát ban nhiều. Bệnh sởi luôn kèm theo một số triệu chứng nhất định, do đó, đối với các bậc cha mẹ, nhiệt độ, nổi mẩn đỏ trên mặt kèm theo ho trước đó và chảy nước mắt nhiều dưới ánh đèn là tín hiệu liên hệ với các bác sĩ. Giống như bất kỳ bệnh nào, bệnh sởi không chịu được việc tự dùng thuốc. Liệu pháp nên được thực hiện theo các chỉ định và dưới sự giám sát của bác sĩ nhi khoa địa phương. Khả năng miễn dịch ổn định đối với bệnh này xảy ra sau khi chữa lành hoàn toàn và, theo các bác sĩ,cũng sau khi tiêm chủng kịp thời.

Sốt ban đỏ và hậu quả của bệnh

Một trong những bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng nhất, kèm theo phát ban ở trẻ em, các chuyên gia coi là bệnh ban đỏ. Căn bệnh này do vi khuẩn liên cầu gây ra, ở một mức độ nào đó, ban đầu giống như viêm họng. Trong những giờ đầu khi bị ban đỏ, da bé sạch nhưng amidan sưng to, niêm mạc họng chuyển sang màu đỏ tươi. Trẻ cảm thấy không khỏe, đến cuối ngày thứ nhất hoặc đầu ngày thứ hai bắt đầu có triệu chứng, trẻ sốt cao và phát ban. Ban đầu, nó xuất hiện trên cổ, trong khi vùng tam giác mũi có màu nhợt nhạt, hơi xanh tím, tạo thành một tam giác sốt ban đỏ đặc trưng. Lưỡi của một bệnh nhân nhỏ trở nên có màu rõ rệt, các chuyên gia xác định một triệu chứng như vậy là "lưỡi đỏ thẫm". Dần dần, các nốt ban lan ra phần lưng trên và ngực, sau đó ra khắp cơ thể. Biểu hiện này khu trú nhiều nhất ở nách, nếp gấp da, bụng dưới, đùi trong.

Phát ban, ngứa, sốt kèm theo diễn biến của bệnh trong bảy ngày đầu, sau đó các triệu chứng giảm dần. Điều này không có nghĩa là em bé không còn là nguồn lây nhiễm cho những đứa trẻ xung quanh, và do đó bị cách ly khỏi xã hội của trẻ em trong 21 ngày. Trị liệu cho bệnh ban đỏ được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ nhi khoa địa phương. Hãy chắc chắn rằng đứa trẻ được điều trị bằng thuốc kháng sinh mà bác sĩ chọn cho nó.

Bệnh lý do virus này được coi là nguy hiểm vì những biến chứng mà nó có thể gây ra. Trước hết, căn bệnh này gây nguy hiểm cho tim và thận của trẻ. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là trong toàn bộ thời gian điều trị, cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ nhi khoa: làm các xét nghiệm cần thiết đúng giờ, cho trẻ uống thuốc theo chỉ định, khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu nhi và bác sĩ tim mạch.

Erythema infectiosum

Một bệnh do vi-rút gọi là "ban đỏ truyền nhiễm" được chẩn đoán ở trẻ em từ 2 đến 12 tuổi trong các đợt dịch tại các cơ sở giáo dục dành cho trẻ em. Vài ngày đầu, các triệu chứng giống như SARS hoặc nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính: sốt, chảy nước mũi. Các nốt ban đầu tiên xuất hiện trên gò má dưới dạng các chấm màu đỏ tươi, chúng dần dần hợp lại thành một mô hình nhẹ nhõm. Các mụn nhỏ, hợp lại, có thể tạo thành hình địa, hình viền. Trong hai ngày tiếp theo, phát ban lan rộng khắp cơ thể, hợp nhất ở các nơi thành những nốt sưng tấy. Sau khi hết mụn, trẻ khỏi có thể lây cho người khác: giai đoạn nguy hiểm nhất là giai đoạn trước khi xuất hiện nốt ban đầu tiên. Sau bảy ngày, các biểu hiện trên da biến mất, thỉnh thoảng xuất hiện khi gắng sức, hưng phấn, tắm nắng.

Nhiễm virus cấp tính ở trẻ sơ sinh

Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ, do tác nhân gây bệnh là virus herpes, bắt đầu bằng trạng thái sốt cấp tính. Thân nhiệt của trẻ đột ngột tăng cao từ 39 độ C trở lên, thời kỳ cấp tính kéo dài khoảng ba ngày, có trường hợp lên đến năm ngày. Ngày thứ nhấtthời điểm trẻ không bị mẩn ngứa: việc trẻ bị bệnh chỉ được báo hiệu bằng trạng thái sốt. Nhiệt độ giảm nghiêm trọng vào ngày thứ tư, sau đó trên cơ thể trẻ xuất hiện các nốt ban nhỏ giống như ban đào, khu trú chủ yếu ở cổ và thân. Một triệu chứng đặc trưng cũng là chán ăn, cáu gắt và sưng to các hạch bạch huyết ở cổ tử cung. Vì căn bệnh này có tính chất lây nhiễm, em bé sẽ dễ lây cho những người khác. Giai đoạn này tiếp tục cho đến khi các nốt ban đầu tiên xuất hiện - sau đó, nguy cơ lây nhiễm vi-rút từ một đứa trẻ bị bệnh sẽ được giảm thiểu.

Bệnh viêm não mô cầu

Căn bệnh do virus nguy hiểm nhất, kèm theo phát ban trên cơ thể và sốt cao, được coi là bệnh nhiễm trùng não mô cầu. Căn bệnh này cực kỳ nguy hiểm vì nó có xu hướng thành cuồng phong, vì vậy điều quan trọng là bạn phải kịp thời nhận ra các triệu chứng chính của một thảm họa sắp xảy ra.

Nhiễm trùng bắt đầu đột ngột: ban đầu là chảy nước mũi và nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, đau cơ và khớp, có thể nôn mửa dữ dội. Ở trẻ em, phát ban và sốt đồng thời xuất hiện vào cuối ngày đầu tiên của bệnh. Trong trường hợp phản ứng da xảy ra ngay lập tức trong những giờ đầu tiên của bệnh, theo quy luật, các bác sĩ chuyên khoa sẽ dự đoán sự phát triển không thuận lợi của bệnh ở dạng đặc biệt nghiêm trọng. Ban đầu có màu hồng, sau chuyển dần thành các nốt xuất huyết dưới da có hình dạng bất thường, có xu hướng tăng nhanh. Chủ yếucác yếu tố của nó tập trung ở khu vực tay chân, mặt, thân của em bé. Nếu nghi ngờ bé bị nhiễm não mô cầu, cần nhanh chóng đưa trẻ đến trạm y tế. Mạng sống của một bệnh nhi nhỏ phụ thuộc vào phản ứng của cha mẹ nhanh chóng và chính xác như thế nào.

Quy tắc đối với hành vi của cha mẹ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh truyền nhiễm

Các bác sĩ chuyên khoa nhi khuyến cáo cha mẹ nên tuân thủ một số quy tắc nếu nghi ngờ bé mắc bệnh do virus, kèm theo mẩn ngứa trên da. Có thể nổi mụn ở mặt, cổ, tay chân của trẻ, có thể nổi mẩn đỏ ở lưng. Nhiệt độ có thể tăng lên, có thể vẫn bình thường. Trong mọi trường hợp, cha mẹ nhất định phải đưa con trai hoặc con gái của họ đến bác sĩ nhi khoa, và càng sớm càng tốt. Nên mời bác sĩ đến nhà, vì cần tránh để trẻ bị bệnh tiếp xúc với các trẻ khác. Nếu phát ban xuất huyết trên da, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức và nhập viện cho trẻ cho đến khi chẩn đoán được xác định, vì phát ban như vậy có thể là dấu hiệu “khủng khiếp” của nhiễm trùng não mô cầu. Cho đến khi bác sĩ kiểm tra đứa trẻ, các mảnh biểu hiện trên da không được bôi trơn bằng thuốc sát trùng, đặc biệt là "màu xanh lá cây", "Fukortsin" và các chất tạo màu khác để điều trị vết thâm. Bác sĩ nên kiểm tra cẩn thận bản chất của phát ban, điều này sẽ tạo thuận lợi rất nhiều cho quá trình chẩn đoán. Theo quy luật, phát ban với các bệnh nhiễm trùng khác nhau là khá điển hình, vì vậy thường là mộtkhông cần xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định loại bệnh.

Và quan trọng nhất: không hoảng sợ và bị lạc. Nếu trẻ bị ốm, bạn cần tập trung lại và thực hiện mọi biện pháp để nhanh chóng ứng phó trong tình huống tình trạng của trẻ xấu đi.