Gây mê khi sinh con: các loại, ưu nhược điểm, đánh giá

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:04

Chúng tôi liên tục bị đe dọa về việc sinh con, ám chỉ nỗi đau địa ngục và không thể chịu đựng được của một người phụ nữ. Đó là lý do tại sao không có gì lạ và đáng ngạc nhiên khi người mẹ tương lai, chuẩn bị cho sự chào đời của con mình, bắt đầu hoang mang, tự đặt ra rất nhiều câu hỏi cho bản thân. Tôi có thể chịu được nỗi đau này không? Họ có gây mê khi sinh con không? Làm thế nào là an toàn cho thai nhi? Trong mọi trường hợp, quyết định cuối cùng là tùy thuộc vào bác sĩ. Chính anh ta là người, bắt đầu từ khiếm khuyết đau đớn của một người phụ nữ, đặc điểm cá nhân và quá trình mang thai, sẽ có thể cho phép anh ta. Một điều nữa là nếu bạn sắp sinh tại một phòng khám tư nhân và đã chỉ định gây mê như điều khoản chính của hợp đồng. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn sự phù hợp của việc gây mê khi sinh nở, sự an toàn của nó và những hậu quả có thể xảy ra.

Tinh chất giảm đau

Sinh con là một căng thẳng đối với người phụ nữ và cơ thể của cô ấy, nó là một cái gì đó mới mẻ và chưa được biết đến, gây ra cảm giác sợ hãi. Đó là lý do tại sao nó là cần thiết để chuẩn bị trước cho họ. Gây mê trong quá trình sinh nở là một quá trình quan trọng quyết định phần lớn đến diễn biến của chúng. Giảm đau giúp giảm bớt tình trạng sản phụ chuyển dạ khi sinh tự nhiên cũng như sinh mổ. Nhưng đây là khó khăn - gây mê có thểảnh hưởng xấu đến sức khỏe của phụ nữ và trẻ em. Đó là lý do tại sao, trước khi quyết định nó, bạn cần phải cân nhắc kỹ lưỡng mọi thứ.

Thuốc tê sinh âm đạo

Tất cả các bác sĩ đều nhất trí quan điểm rằng cơ thể phụ nữ có mọi thứ cần thiết cho việc sinh em bé. Đó là lý do tại sao họ rất nhấn mạnh vào việc sinh tự nhiên, tất nhiên, trong trường hợp không có chỉ định rõ ràng cho việc sinh mổ. Trong trường hợp này, thường được gán nhất:

• gây mê tĩnh mạch - việc đưa thuốc vào tĩnh mạch mang lại giấc ngủ ngắn hạn cho người phụ nữ chuyển dạ vào thời điểm đau đớn nhất;
• gây tê tủy sống và ngoài màng cứng giúp loại bỏ cơn đau khi chuyển dạ và làm giãn cổ tử cung, thuốc trong trường hợp này được tiêm bằng một cây kim mỏng vào vùng lưng, vùng này được phản ánh trong tên;
• gây tê cục bộ dùng để khâu vết rách không đau, tiêm vào vùng bị tổn thương.

Như bạn thấy, có đủ tùy chọn, mỗi tùy chọn đều có mục đích và đặc điểm riêng.

Thuốc mê sinh mổ

Thật không may, theo các chỉ số y tế nhất định, phụ nữ không phải lúc nào cũng có thể tự mình sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh, trong trường hợp này, các bác sĩ chuyên khoa chỉ định sinh mổ theo kế hoạch, nghĩa là phẫu thuật vùng bụng. Và ở đây chắc chắn không thể làm được nếu không gây mê. Trong trường hợp này, các loại gây mê sau có thể được sử dụng:

• gây mê toàn thân - tắt hoàn toàn ý thức của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ, được thực hiện bởiquản lý thuốc qua ống thông tĩnh mạch;
• gây tê tủy sống - đưa thuốc vào khoang dưới nhện giữa tủy sống và màng nhện;
• gây tê ngoài màng cứng - đưa thuốc qua vỏ cứng của tủy sống - vào khoang ngoài màng cứng.

Vì vậy, chúng tôi đã xem xét các loại gây mê chính trong quá trình sinh nở, các phương pháp sử dụng thuốc. Vẫn phải hiểu khi nào thì phù hợp, chống chỉ định của từng loại.

Gây mê tĩnh mạch: ưu nhược điểm

Nhiều chuyên gia đồng ý rằng thường do thiếu kinh nghiệm tầm thường, phụ nữ không thể vượt qua cơn đau trong các cơn co thắt. Hơn nữa, các cơn hoảng loạn và lo lắng chỉ có thể làm tăng chúng. Vì vậy, gây mê tĩnh mạch khi sinh con, đánh giá mà chúng tôi chắc chắn sẽ đưa ra thấp hơn một chút, đó là khả năng giảm đau khi chuyển dạ, cũng như một công cụ hữu hiệu để thư giãn, giảm co thắt cho các bà mẹ tương lai. Bác sĩ gây mê, chỉ sau khi khám, giới thiệu một trong những loại thuốc giảm đau có tác dụng gây mê hoặc sự kết hợp của nó với một loại thuốc an thần, chẳng hạn như Diazepam.

Thời gian gây mê thay đổi theo lượng thuốc được sử dụng và có thể từ mười đến bảy mươi phút. Trong số những ưu điểm rõ ràng của phương pháp gây mê này là thời gian gây hậu quả tiêu cực ngắn. Nhưng để loại bỏ cơn đau giữa các cơn co thắt, bạn sẽ phải trả một cái giá quá đắt: thuốc gây mê bằng cách nào đó xâm nhập vào máu của trẻ, do đócó thể gây ra những xáo trộn trong công việc của một hệ thống thần kinh chưa được định hình. Tất nhiên, nhiều phụ nữ khi chuyển dạ sử dụng phương pháp gây mê tĩnh mạch sẽ cảm thấy nhẹ nhõm hơn, nỗ lực của họ đỡ đau hơn, nhưng một số phụ nữ vẫn nhận thấy biểu hiện của hậu quả tiêu cực: trẻ bồn chồn, thất thường.

Hơn nữa, bác sĩ gây mê nên tiếp cận việc lựa chọn thuốc cẩn thận hơn, vì nó có thể gây ra sự phát triển của bệnh lý. Nhiều người trong số những người lợi dụng thuốc mê đã sớm hối hận. Làm thế nào để gây mê hoạt động? Sản phụ đang chuyển dạ nửa ngủ nên không cảm thấy hết cơn đau do các cơn co thắt. Nhưng đây chính là sự phức tạp của tình huống này: ở trạng thái này, rất khó để kiểm soát các cơn co thắt, gần như không thể rặn, có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động chuyển dạ.

Gây tê tại chỗ

Không chỉ khi sinh con mới gây mê. Khi cần gây mê một vùng nhỏ trên cơ thể của sản phụ chuyển dạ, chẳng hạn để khâu vết rách, người ta dùng phương pháp gây tê tại chỗ. Nhiệm vụ của nó là làm giảm độ nhạy của các tế bào mà không làm tắt ý thức. Hiệu quả của việc giảm đau như vậy tương tự như những gì bạn cảm thấy trong phòng khám nha sĩ. Gây mê sau khi sinh con thường được kê toa để chữa vết rách. Trong trường hợp này, các mũi tiêm được tiêm vào đáy chậu, tức là nơi cần thiết để giảm đau. Tác hại do gây tê tại chỗ là tối thiểu, nó đương nhiên không gây hại cho thai nhi. Nhưng một lần nữa, bác sĩ nên cẩn thận hơn trong việc lựa chọn thuốc, vì, theo đánh giá của các bài đánh giá, việc tiêm thuốc khá thường xuyênkhiến huyết áp tăng mạnh, khiến người phụ nữ chuyển dạ thậm chí có thể bất tỉnh. Trong số các tác dụng phụ, một số phụ nữ ghi nhận phản ứng dị ứng, viêm nhiễm ở đáy chậu, cũng như ớn lạnh, sốt.

Chống chỉ định

Nghiêm cấm gây tê tại chỗ trong các trường hợp sau:

• Nhiễm trùng tại chỗ chọc thủng.
• Sự hiện diện của các bệnh về hệ thần kinh trung ương ở phụ nữ chuyển dạ.
• Sẹo ở tử cung.
• Huyết áp thấp.
• Dị ứng với thuốc giảm đau.
• Rối loạn chảy máu.

Tất cả về Epidurals

Mọi phụ nữ mang thai đều nghiên cứu quá trình mang thai, chuyển dạ, bằng cách này hay cách khác nắm bắt chủ đề gây mê. Gây tê ngoài màng cứng là một trong những chủ đề gây tranh cãi nhất hiện nay. Đồng thời, phương pháp giảm đau này được ưa chuộng nhất.

Thủ tục là gì? Việc đưa thuốc vào ống sống, nằm giữa các đĩa đệm cột sống. Với một kim rất mỏng dùng một lần đặc biệt, lượng chất cần thiết được tiêm vào, đôi khi là một liều bổ sung. Đây là cứu cánh cho những sản phụ bị cận thị, mắc các bệnh về tim mạch, thận.

Lợi ích

Có lẽ ưu điểm chính của phương pháp này là khả năng kéo dài khi cần thiết bằng cách sử dụng một ống thông đặc biệt đưa vào cột sống. Khả năng bị tụt huyết áptrong trường hợp này được giảm xuống mức tối thiểu. Thật vậy, ngày nay nó là phương pháp gây mê hiệu quả nhất. Theo các đánh giá, thuốc bắt đầu hoạt động dần dần, trong khi chỉ ảnh hưởng đến nguồn cơn đau. Người phụ nữ khi chuyển dạ có thể kiểm soát được tình trạng của mình, các cơn co thắt, cô ấy sẽ sinh em bé. Tác hại đối với sức khoẻ của đứa trẻ trong trường hợp này cũng rất ít.

Flaws

Nhưng có khá nhiều nhược điểm. Hậu quả của việc gây mê khi sinh đẻ là gì? Nhiều phụ nữ phàn nàn về chứng đau nửa đầu, đau đầu thường xuyên, suy nhược, không biến mất trong vài tháng. Hơn nữa, vết đâm rất đau, nó gây lo lắng, không cho phép cuộc sống bình thường.

Giảm đau khi xông

Gây mê khi sinh con là một chủ đề rất được quan tâm, không chỉ đối với các bà mẹ tương lai mà ngay cả các bác sĩ cũng rất quan tâm. Đó là lý do tại sao không có gì ngạc nhiên khi các bác sĩ chuyên khoa hiện đại không dừng lại ở đó, đưa ra các phương pháp tiên tiến để loại bỏ cơn đau. Chúng tôi cũng phải đề cập đến tùy chọn này để đảm bảo tính khách quan của bài đánh giá.

Gây mê qua đường hô hấp - kỹ thuật mới nhất, bao gồm việc sản phụ chuyển dạ hít một loại thuốc ở trạng thái khí. Đối với quy trình này, methoxyflurane, halothane và pentran được sử dụng phổ biến nhất. Mặt nạ để hít thở trông giống như mặt nạ phòng độc thông thường.

Phương pháp này phù hợp trong phần đầu của thai kỳ, khi cổ tử cung đã mở 4-5 cm. Quan trọngƯu điểm của phương pháp này là bản thân người phụ nữ, khi cơn đau đến gần, có thể đắp mặt nạ và giảm các triệu chứng, kiểm soát độc lập tần suất giảm đau. Những người đã sử dụng đến phương pháp gây mê qua đường hô hấp tập trung vào sự dễ dàng thực hiện và không có nhiều hậu quả, như với các lựa chọn trước đây. Thuốc nhanh chóng được đào thải khỏi cơ thể của người phụ nữ, cô ấy cảm thấy tuyệt vời, ảnh hưởng đến đứa trẻ trong trường hợp này là tối thiểu, trong khi tác dụng thực sự mạnh mẽ.

Trong số các tác dụng phụ, chỉ có chóng mặt và buồn nôn, sẽ biến mất sau vài giờ.

Tổng hợp

Vì vậy, có rất nhiều lập luận ủng hộ và chống lại việc gây mê khi sinh nở. Nhiều phụ nữ lâm bồn khẳng định rằng bản thân họ sẽ không bao giờ quyết định đưa một loại thuốc nào đó vào cơ thể mình, nếu không nhờ sự tư vấn kiên trì của bác sĩ. Những người khác, ngược lại, từ ba tháng đầu của thai kỳ đã điều chỉnh để gây tê ngoài màng cứng, điều mà họ không hối tiếc trong tương lai. Tuy nhiên, có những người đã phải trải qua những hậu quả tiêu cực.

Điều quan trọng nữa là: bất kỳ ca gây mê nào cũng cần có sự tham gia của bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. Chỉ có bác sĩ dựa trên kết quả thăm khám mới có thể kê đơn thuốc thực sự hiệu quả và tương đối an toàn. Chỉ trong trường hợp này thì mới có thể giảm thiểu những hậu quả tiêu cực. Tất nhiên, nếu có thể, tốt nhất là bạn nên tránh bất cứ thứ gì có thể gây hại cho bạn và thai nhi. Gây mê trong khi sinh là biện pháp cuối cùng, có hiệu quả trongtrường hợp có ngưỡng đau thấp và một số điều kiện y tế nhất định.