Những xét nghiệm nào được thực hiện khi mang thai: bảng điểm các xét nghiệm

2024 Tác giả: Priscilla Miln | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2024-02-18 15:35

Bất kỳ người phụ nữ nào khi biết tin về việc mang thai của mình đều vừa vui mừng vừa lo lắng. Mẹ có nhiều lý do để lo lắng, nhưng điều quan trọng nhất đối với hầu hết các bà mẹ tương lai là tình trạng sức khỏe của em bé. Điều gì xảy ra với anh ta, liệu anh ta có cảm thấy khỏe không, liệu anh ta có nhận được các chất cần thiết cho sự phát triển hay không - tất cả những câu hỏi này không thể làm phiền phụ nữ. Để có được câu trả lời đáng tin cậy cho họ, cần phải thực hiện các bài kiểm tra đúng hạn. Khi mang thai, các bác sĩ viết ra nhiều hướng cho các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Cái nào trong số chúng phải được thực hiện, và cái nào có thể bị từ bỏ? Bạn sẽ tìm thấy thông tin này và các thông tin quan trọng và hữu ích khác về các phân tích trong bài viết này.

Phân tích đầu tiên

Phải nói rằng một số cô gái, gần như ngay từ những tuần đầu tiên, đã vội vã đến phòng khám và yêu cầu bác sĩ giới thiệu để làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Nhưng theo các tiêu chuẩn, bác sĩ phụ khoa chỉ có thể viết chúng ra vào thời điểm người mẹ tương lai được đăng ký, tức là trong khoảng thời gian từ 11-12 tuần. Cho đến giờ phút đó, cô ấy vẫn có thể yên giấc ngàn thu.vào buổi sáng. Sẽ vẫn còn nhiều lần dậy sớm và đi khám ở phía trước, bởi vì các xét nghiệm khi mang thai cần được thực hiện rất thường xuyên. Ngay cả trong tình huống thuận lợi nhất, ít nhất mỗi tháng một lần.

Trong một số trường hợp, trước 12 tuần, một phụ nữ sẽ được xét nghiệm máu để tìm mức độ hormone hCG. Phân tích này được thực hiện vào ngày sớm nhất có thể để xác định sự thật của việc mang thai. Mức độ thấp của hormone gonadotropin có thể cho thấy mang thai ngoài tử cung hoặc đa thai, đạt đến đỉnh điểm vào tuần thứ 8-10 và có thể nhìn thấy trong máu sớm nhất là bảy ngày sau khi thụ thai.

Nên làm những xét nghiệm gì khi đăng ký thai?

Khi kỳ hạn đã đến gần 12 tuần, người phụ nữ có nghĩa vụ thông báo tình hình của mình cho bác sĩ. Và điều đầu tiên anh ấy sẽ làm là cho giấy giới thiệu để siêu âm chẩn đoán và làm một số xét nghiệm quan trọng trong phòng thí nghiệm. Danh sách các xét nghiệm đầu tiên rất phong phú, vì bác sĩ cần tìm hiểu tất cả các thông tin về tình trạng sức khỏe của phường mình. Nếu một người phụ nữ mắc bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào, anh ta sẽ có thể chọn các chiến thuật phù hợp để quản lý thai kỳ của cô ấy. Vì vậy, những xét nghiệm nào khi mang thai sau lần đầu tiên đi khám phụ khoa? Bắt buộc bao gồm:

• xét nghiệm máu - lâm sàng và sinh hóa, để tìm HIV, viêm gan, giang mai, đông máu, nhóm máu và chứng cuồng huyết;
• phân tích nước tiểu;
• bakposev từ ống cổ tử cung;
• ngoáy âm đạo.

Ngoài ra, bác sĩ viết giấy giới thiệu cho một phân tích cần thiết để xác định kháng thể trong máu của người phụ nữ đối với các bệnh truyền nhiễm như rubella,herpes, toxoplasmosis và cytomegalovirus. Những xét nghiệm mang thai đắt tiền này rất quan trọng, nhưng chúng chỉ được cung cấp theo yêu cầu.

Tam cá nguyệt đầu tiên

Tất cả các nghiên cứu trên đều được thực hiện trước tuần thứ 14 của thai kỳ, sau đó giai đoạn 2 mới bắt đầu. Trước khi kết thúc tam cá nguyệt đầu tiên, nhiều bà mẹ tương lai được đề nghị làm một phân tích khác - sàng lọc các bất thường di truyền ở thai nhi. Thủ tục này bao gồm một cuộc kiểm tra siêu âm và một xét nghiệm máu sinh hóa. Thông thường, xét nghiệm máu được thực hiện đối với những người siêu âm chẩn đoán đã cho thấy những bất thường nhất định trong quá trình phát triển của thai nhi. Uzist đánh giá các thông số về vùng cổ áo của em bé, CTE của nó, chiều dài của xương mũi, kích thước của đầu và nhịp tim.

Xét nghiệm sàng lọc khi mang thai là những nghiên cứu mà kết quả của nó gián tiếp chỉ ra khả năng trẻ mắc hội chứng Down, hội chứng Patau, hội chứng Edwards và một số bệnh khác. Lưu ý rằng bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn không thể là đảm bảo 100% về sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào trong số này. Việc giải mã các xét nghiệm khi mang thai được thực hiện bởi một nhà di truyền học bằng một chương trình máy tính đặc biệt, và nó có thể mắc sai lầm. Vì vậy, nếu bác sĩ có nghi ngờ nghiêm trọng về sự phát triển bất thường của đứa trẻ, ông ấy sẽ đề nghị một nghiên cứu rộng hơn, và tốt hơn là nên nghe lời của ông ấy.

Tam cá nguyệt thứ hai

Ở giai đoạn này, phụ nữ làm các bài kiểm tra tổng quát. Nếu tình trạng của bà mẹ tương lai không gây ra bất kỳ phàn nàn nào từ bác sĩ quan sát, thì bắt đầu từ ngày 14đến tuần thứ 26, em sẽ phải tiến hành xét nghiệm nước tiểu và máu hàng tháng, và vào cuối tam cá nguyệt thứ hai, đảm bảo rằng không có giang mai, viêm gan, HIV và tiểu đường thai kỳ. Rối loạn thứ hai được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm dung nạp glucose.

Đối với những bé gái có lần khám sàng lọc đầu tiên cho thấy khả năng bị rối loạn di truyền ở thai nhi, một cuộc khám nghiệm khác được chỉ định trong khoảng thời gian từ 16-20 tuần. Dựa trên kết quả của nó, một phụ nữ có thể được khuyên bỏ thai.

Tam cá nguyệt thứ ba

Sau tuần thứ 30, nên đến gặp bác sĩ thường xuyên hơn - ít nhất hai lần một tháng. Trước mỗi lần tư vấn với bác sĩ phụ khoa, người sẽ đo kích thước vùng bụng khi khám, cân và khảo sát, bạn cần phải xét nghiệm máu và nước tiểu.

Trong thời kỳ này, cơ thể bị căng thẳng đặc biệt là thận, tình trạng thiếu máu do thiếu sắt thường trầm trọng hơn. Lấy mẫu nước tiểu và máu là một phân tích tổng hợp trong quá trình mang thai, sẽ giúp xác định kịp thời điều gì bất thường và phản ứng nhanh với những thay đổi của cơ thể bằng cách điều chỉnh chế độ ăn, uống, bổ sung các vi lượng và vitamin cần thiết vào khẩu phần ăn. Ngoài ra, một số nghiên cứu khác sẽ được thực hiện trước khi sinh. Những xét nghiệm cần thực hiện khi mang thai ở quý thứ ba:

• phân tích nước tiểu chung;
• xét nghiệm máu sinh hóa và lâm sàng;
• kiểm tra đông máu;
• xét nghiệm lại để tìm giang mai, viêm gan, HIV;
• lấy gạc từ âm đạo, ống cổ tử cung, niệu đạokênh.

Những nghiên cứu mới nhất mà phụ nữ thường bỏ qua, mặc dù hạnh kiểm của họ rất quan trọng. Nếu một phụ nữ mang thai không chữa khỏi các ổ viêm trong âm đạo trước khi sinh con, cô ấy sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe của đứa trẻ, khi di chuyển qua ống sinh, có thể “lây nhiễm” vi khuẩn hoặc nấm cho mẹ. Ngoài ra, hệ vi sinh gây bệnh trong âm đạo khiến nút nhầy mỏng đi, ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào nước ối.

Kiểm tra trước khi sinh

Mọi phụ nữ mang thai cần chuẩn bị tinh thần là khi nhập viện phụ sản, cô ấy sẽ lại hiến máu từ tĩnh mạch và nước tiểu. Việc nghiên cứu các vật liệu sinh học này được thực hiện ngay cả bởi những người đến bệnh viện vào ban đêm hoặc tối muộn. Những xét nghiệm này khi mang thai sẽ giúp đánh giá sức khỏe của người phụ nữ và ngăn ngừa các biến chứng trong quá trình sinh nở. Trước hết, chảy máu. Các bác sĩ rất chú ý đến mức độ hemoglobin. Nếu nó thấp, thì người mẹ đang được tăng cường giám sát.

Xét nghiệm tại khoa bệnh lý thai nghén

Nếu thai phụ dọa sinh non hoặc các bệnh lý khác nguy hiểm đến tính mạng, sức khỏe của thai nhi thì rất có thể sẽ được chuyển đến điều trị nội trú tại khoa bệnh lý thai nghén. Ở đó, ngoài các nghiên cứu tiêu chuẩn, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra toàn diện cho bà mẹ tương lai. Trong môi trường bệnh viện, họ làm xét nghiệm máu kéo dài, lấy mẫu gan của cô ấy và theo dõi mức độ hemoglobin. Trong trường hợp gián đoạn hoạt động của thận hoặc xuất hiệndấu hiệu viêm của họ, sự chú ý tối đa được chú ý đến nước tiểu, cụ thể là sự hiện diện của protein, vi khuẩn và muối trong đó, mức độ bạch cầu và hồng cầu được kiểm tra.

Cộng / Trừ

Tất cả các bà mẹ tương lai cần xác định yếu tố Rh trong máu của mình ngay từ sớm. Nếu âm tính, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng trong quá trình mang thai, đặc biệt nếu đây không phải là lần mang thai đầu tiên của người phụ nữ. Xung đột Rhesus gây ra việc sản sinh ra các kháng thể đặc biệt từ chối đứa trẻ trong bụng mẹ, coi đó là thứ xa lạ và có khả năng gây nguy hiểm cho cơ thể của trẻ. Trong giai đoạn đầu, điều này có thể gây sẩy thai, trong tương lai có thể dẫn đến sinh non hoặc các vấn đề về phát triển ở em bé. Thực tế là có xung đột Rh được chỉ ra bởi các kháng thể đặc biệt trong máu. Để kịp thời thấy được bất kỳ xu hướng tiêu cực nào, phụ nữ âm tính với Rh được kiểm tra kháng thể ít nhất mỗi tháng một lần cho đến khi sinh con.

Thử máu đầu ngón tay

Vì vậy, cả người lớn và trẻ em đều không được yêu thương, phụ nữ mang thai sẽ phải lấy máu ngón tay thường xuyên nhất. Theo kết quả của nghiên cứu này, bác sĩ có thể cho biết rất nhiều điều về sức khỏe của bệnh nhân của mình. Lưu ý rằng ở phụ nữ mang thai, công thức máu không giống như ở những người khác. Các chỉ tiêu xét nghiệm khi mang thai:

• hemoglobin - trong tam cá nguyệt đầu tiên trong khoảng 112-160 g / l, trong giai đoạn thứ hai - 108-144 g / l, trong tam cá nguyệt thứ ba - 100-140 g / l;
• hematocrit - 31-49%;
• hồng cầu - (3, 5-5, 6) х10¹² tế bào / L;
• bạch cầu - (4-10,5) x10⁹ô / l, trong tam cá nguyệt thứ hai, mức tối đa cho phép lên đến 11x10⁹ô / l và trong tam cá nguyệt thứ ba - trở lên đến 15x10^{9ô / l;}
• đâm bạch cầu trung tính - 1-6%;
• bạch cầu trung tính phân đoạn - 40-78%;
• myelocytes - không nên, nhưng cho phép tối đa 3%;
• tế bào bạch huyết - trong vòng 18-44%;
• bạch cầu đơn nhân - từ 1 đến 11%;
• basophils - tối đa 1%;
• tốc độ lắng hồng cầu (ESR) không được vượt quá 45 mm / giờ.

Công thức máu toàn bộ được thực hiện thường xuyên để bác sĩ phụ khoa có thể đánh giá tình trạng của bệnh nhân.

Máu từ tĩnh mạch

Những xét nghiệm nào khi mang thai nên lấy tĩnh mạch? Lấy mẫu máu tĩnh mạch không được thực hiện thường xuyên như từ ngón tay. Trong quá trình bình thường của thai kỳ - tối đa là ba lần. Trợ lý phòng thí nghiệm thường lấy máu cho nhiều xét nghiệm cùng một lúc, bao gồm:

• phân tích để xác định nhóm và nhóm máu Rh;
• RW (bệnh giang mai);
• viêm gan;
• HIV;
• hóa sinh.

Nghiên cứu mới nhất giúp chúng ta có thể đánh giá không chỉ công việc của toàn bộ sinh vật nói chung mà còn cả các hệ thống riêng lẻ của nó. Cần quan tâm đến các chỉ số như glucose (3,3-4,4 mmol / l), albumin dẫn xuất protein (20-25 g / l), urê (2,5-8,3 mmol / l), creatinin (45-115 µmol / l)), phosphatase kiềm (25-90 IU).

Xét nghiệm nước tiểu

Nước tiểu đang tìm kiếm protein, vi khuẩn và phốt phát. Nếu hàm lượng protein trong nước tiểuvượt quá 0,033 g / l, điều này có thể cho thấy sự phát triển của protein niệu - một bệnh thận nghiêm trọng. Tình trạng này nguy hiểm cho phụ nữ mang thai và cho thai nhi, và do đó nếu bác sĩ bối rối trước kết quả nghiên cứu, tốt hơn là nên thử lại nước tiểu ngay lập tức. Để loại trừ sai sót và đưa vật liệu sinh học đáng tin cậy đến phòng xét nghiệm, trước khi lấy nước tiểu, cần rửa sạch bằng xà phòng và lau khô cơ quan sinh dục ngoài bằng khăn sạch.

Tiết dịch âm đạo cũng có thể "làm hỏng" quá trình phân tích. Rất dễ dàng loại trừ chúng xâm nhập vào bể chứa nước tiểu. Chỉ cần dùng một chiếc tăm bông thông thường, dùng tăm bông để che lối vào âm đạo là đủ. Nhân tiện, lượng protein trong nước tiểu của phụ nữ mang thai cao hơn một chút so với người lớn khỏe mạnh. Ngoài ra, nước tiểu của họ có chứa vi khuẩn, về nguyên tắc, không nên có trong bất kỳ trường hợp nào khác. Nhưng mức độ phốt phát (muối) trong nước tiểu của người mẹ tương lai thường giảm. Nếu không đúng như vậy, người phụ nữ có thể gặp vấn đề với hệ thống sinh dục.

Rò rỉ nước ối

Dịch âm đạo khi mang thai phải không màu hoặc trắng, không có mùi hôi, nhầy hoặc vón cục. Nhưng người phụ nữ cần phải cảnh giác ngay cả khi chúng chảy nước và tăng cường khi thay đổi vị trí cơ thể. Điều này có thể cho thấy bà bầu đang bị rò rỉ nước ối, rất nguy hiểm cho mẹ và bé.

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm gì khi mang thai nếu nghi ngờ rò rỉ nước ối? Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng một hệ thống đặc biệt bao gồmtừ que thử tương tự que thử thai, bình có dung môi và tăm bông vô trùng. Một miếng gạc polyester được đưa vào âm đạo trong một phút, sau đó nhúng vào bình và giữ trong dung dịch này trong một phút. Sau đó, một que thử được đặt vào dung dịch thu được, phản ứng với microglobulin, được tìm thấy ở nồng độ cao trong nước ối. Nếu nước thực sự bị rò rỉ, hai dải sẽ xuất hiện trên bài kiểm tra, nếu có một dải thì mọi thứ đều phù hợp với bàng quang của thai nhi.